Son muchos los niños, adolescentes y pacientes especiales que experimentan miedo, angustia y ansiedad dental. Es fundamental que el paciente con miedo sea tratado de una forma correcta y humana, que haga posible su tratamiento sin que suponga ningún trauma, y le genere una buena experiencia dental.
La anestesia dental en niños es un aspecto crucial cuando se trata de garantizar una experiencia cómoda y sin dolor en el consultorio odontológico. Tanto para tratamientos sencillos como para procedimientos más complejos, el uso de la anestesia adecuada puede marcar la diferencia entre una visita tranquila y una experiencia traumática. La anestesia dental se utiliza para adormecer ciertas áreas de la boca durante los procedimientos dentales.
En el caso de los niños, se emplea con el fin de que no sientan dolor ni miedo. La elección del tipo de anestesia dependerá tanto del tratamiento que se va a realizar como del estado emocional del niño. Pero no solo se trata de evitar el dolor; también se busca que el niño esté tranquilo y relajado durante el tratamiento. Cada niño es diferente, por lo que el dentista evaluará qué tipo de anestesia es la más adecuada.
La seguridad de la anestesia dental ha avanzado enormemente con los años, y hoy en día es un procedimiento completamente seguro cuando se realiza por profesionales capacitados. Sin embargo, como padres, es natural sentir cierta preocupación. Es importante confiar en un equipo dental que esté equipado con la mejor tecnología y que siga protocolos estrictos de seguridad.
La sedación consiste en medicar al niño para calmarlo, mantenerlo quieto y reducir su actividad para que el dentista pueda realizar el trabajo de precisión de manera tranquila evitando cualquier inconveniente. La sedación dental es un procedimiento seguro e indoloro. La Academia Americana de Pediatría (AAP) y la Academia Americana de Pediatría Dentista (AAPD) han establecido pautas y procedimientos para la aplicación la anestesia y sedación en los niños.
Para determinar el tipo de sedación a utilizar, el dentista deberá evaluar el historial clínico del niño, su condición física, tipo de sedación y duración del tratamiento.
Tipos de Sedación Dental en Niños
Existen diferentes tipos de anestesia dental para niños, cada uno con sus propias características y aplicaciones:
- Anestesia local: Este es el tipo más común y se usa para adormecer solo el área donde se va a trabajar.
- Sedación consciente: Se utiliza para niños que pueden estar muy ansiosos o tener miedo.
- Anestesia general: Esta se utiliza solo en casos extremos, generalmente para procedimientos largos o complejos.
El tipo de anestesia se seleccionará en función de las necesidades del niño y del procedimiento específico.
Sedación Consciente
La sedación consciente consiste en una relajación con medicamentos por vía oral o respiratoria, seguido y mantenido por medicación por vía aérea y/o intravenosa. Es muy eficaz en pacientes infantiles que suelen manifestar fobia al dentista con un comportamiento que impide la realización de un tratamiento de forma segura para el paciente debido a su temprana edad o duración del tratamiento.
La sedación consciente es un método totalmente seguro por el cual se induce al paciente a un estado de relajación y sosiego antes de comenzar un tratamiento dental. Para poder realizarlo, es necesario contar con una formación y un equipo adecuado. Este tipo de sedación permite que los niños entren en un estado de relajación, lo que facilita según qué procesos y hace que el paciente viva su visita al dentista sin ningún estrés.
Hay dos técnicas distintas dentro de la sedación consciente:
- Sedación consciente intravenosa: Se le administra un medicamento sedante diluido en suero, lo que permite poder administrarlo lentamente por medio de un gotero.
- Sedación consciente por inhalación con óxido nitroso: Este gas, conocido popularmente como “el gas de la risa”, relaja a los pequeños pacientes que vienen al dentista con un estado de moderada ansiedad, lo que les ayuda a perder la sensación de miedo al dolor.
Uno de los beneficios más importantes es que los niños están conscientes durante todo el proceso. Gracias a la sedación consciente, los niños acudirán a la consulta con una mayor seguridad y la verán como un espacio amigable.
Óxido Nitroso: El "Gas de la Risa"
También conocido como el “gas de la risa”, es ideal para niños particularmente nerviosos. Se trata de respirar una mezcla de gases por la nariz con naturalidad, oxígeno y óxido nitroso, el conocido como protóxido. Este gas se aplica mediante máscara, combinado con oxígeno y permite que el paciente se relaje rápidamente. Especialmente indicado para niños inquietos difíciles de calmar y controlar.
Se aplica mediante una mascarilla especial para niños que se adapta a la nariz sin ninguna molestia y se dosifica mediante un aparato electrónico de total seguridad. Durante la respiración del protóxido su hijo sigue siendo estando plenamente consciente y mantiene todos los reflejos naturales, este procedimiento se cumplimenta con el manejo de la conducta por parte de nuestros doctores hablando con ellos, explicándoles, enseñándoles y respondiendo sus dudas para evitar cualquier miedo; ayudándoles en la ansiolisis.
Esto hace que la sedación nasal, sea tan apropiada e indicada en los tratamientos de los pacientes infantiles. Durante el procedimiento, el niño responde con absoluta normalidad. Está despierto, sin miedo consiguiendo una mayor capacidad de cooperación, mayor tiempo de trabajo, mejor experiencia dental, aumentando el umbral del dolor.
Sedación Consciente con Óxido Nitroso en Uno Salud Dental
Anestesia General
La anestesia general no se utiliza casi nunca. Solo se contempla en caso de que sea un tratamiento muy complejo como una cirugía bucal o una afección que impida que el niño pueda cooperar o seguir instrucciones. Tipos de sedación menos comunes. La anestesia general no se realiza casi nunca excepto en los casos que no haya otra forma para que el odontólogo pueda hacer el procedimiento de manera segura, el niño sea incapaz de seguir instrucciones, un tratamiento de larga duración o cirugía bucal.
Consideraciones Adicionales
Es fundamental que los niños se sientan preparados y cómodos antes de un procedimiento dental. Explicarles de manera sencilla qué sucederá y cómo se sentirán después del tratamiento puede ayudar a reducir su ansiedad.
La sedación tiene algunos efectos secundarios que no reportan gravedad alguna. En los casos de anestesia local, donde se busca dormir una parte determinada de la boca, pueden presentarse mordeduras en labios o mejillas por el adormecimiento y en ocasiones excepcionales alergia o fiebre producidas por una reacción al medicamento.
| Tipo de Sedación | Nivel de Conciencia | Indicaciones |
|---|---|---|
| Anestesia Local | Totalmente Consciente | Procedimientos simples y rápidos |
| Sedación Consciente (Óxido Nitroso) | Consciente pero relajado | Ansiedad leve a moderada |
| Sedación Consciente (Intravenosa) | Consciente pero muy relajado | Tratamientos más largos y ansiedad moderada a alta |
| Anestesia General | Inconsciente | Procedimientos complejos y niños que no cooperan |
La anestesia en niños se utiliza en diversas situaciones. Por otro lado la sedación hace que el paso por el odontólogo sea menos estresante, tanto para el niño como para el adulto, reduce el riesgo de sufrir heridas y les ayuda a relajarse para aguantar el tratamiento.