Si a tu hijo se le ha roto un diente, es vital actuar con rapidez y buscar atención dental profesional lo antes posible. Lo primero y más importante es mantener la calma. Si tu hijo se ha roto un diente, es comprensible que estés preocupado, pero es esencial mantener la compostura para poder tomar las decisiones adecuadas. Recuerda mantener la calma, limpiar la zona afectada, recuperar cualquier fragmento del diente roto y comunicarte con un dentista de inmediato.
Los niños son curiosos, necesitan moverse constantemente y eso les hace exponerse a pequeños golpes y caídas, casi siempre, sin trascendencia. Pero puede que, en lugar de un golpe, se haya dado un señor trastazo que le afecte a la cara y/o a los dientes.
Primeros auxilios ante un diente roto
Si tu hijo tiene un diente roto o se le ha partido, lo primero es calmarte y, a la vez, actuar con rapidez.
- Enjuaga la boca de tu hijo con agua tibia para eliminar cualquier residuo de sangre o suciedad.
- Si es posible, recupera los fragmentos del diente roto. Colócalos en un recipiente con leche o suero fisiológico para mantenerlos húmedos. Cuando te dirijas al dentista, transporta los fragmentos del diente roto correctamente.
- Si tu hijo experimenta dolor o hinchazón, puedes aplicar compresas frías en la zona afectada para ayudar a reducir la inflamación y aliviar el malestar.
Al producirse un golpe en la boca, es frecuente lastimarse los tejidos blandos -labios, encías, lengua…- y que éstos sangren. No te asustes, la sangre es muy aparatosa, pero no siempre es síntoma de un traumatismo grave. Limpia al niño con agua, hazle un poco de comprensión con un pañuelo limpio y espera unos minutos a que deje de llorar y se relaje. Pasados unos minutos y siempre con cuidado de no reabrir la herida, podrás valorar las consecuencias del golpe.
¿Cuándo buscar atención médica adicional?
En algunos casos, especialmente si la lesión es grave o hay signos de trauma facial adicional, puede ser necesario buscar atención médica adicional.
Dientes de leche vs. Dientes permanentes
En los niños, los dientes primarios (también conocidos como dientes de leche) y los dientes permanentes pueden presentar diferentes niveles de riesgo de fractura. Cuando un diente de leche se rompe, puede parecer menos preocupante debido a su naturaleza temporal. Sin embargo, es crucial tratar la rotura con cuidado ya que puede afectar el desarrollo de los dientes permanentes que están debajo. Por otro lado, si un diente permanente se rompe, el tratamiento es más urgente. Los dientes permanentes son vitales para la salud bucal a largo plazo, por lo que una rotura puede tener consecuencias más graves.
De lo primero que hay que ser conscientes es de que las raíces de los dientes temporales o de leche están íntimamente en contacto con los dientes permanentes sucesores que se están formando dentro del hueso, por eso hay que cuidar los primeros dientes tanto o más que los definitivos, ¡cualquier cosa que les ocurra a los primeros, afectará a los segundos! Prevenir antes que curar siempre, siempre.
Tipos de traumatismos dentales en niños
Los traumatismos dentales en los niños son lesiones que afectan los dientes y los tejidos que los sostienen. En las piezas de leche, la causa más común se relaciona con los primeros pasos del bebé y las caídas de boca. Cuando los niños son más grandes y tienen dentición mixta, es decir, piezas temporarias y permanentes en su boca, el origen de los traumatismos suelen ser los juegos bruscos. Los deportes de contacto y los accidentes automovilísticos son otra causa de traumatismos dentales en los niños.
Si el diente roto es de leche, no debes relajarte. Los golpes en los dientes de los niños suelen darse después del primer año de vida, en la edad preescolar y entre los 8 y 10 años. En casos más graves, se puede ver comprometido el hueso que sostiene los dientes. Aunque el momento del golpe de tu hijo puede generarte a ti también nerviosismo y malestar, deberás estar tranquila para encargarte de la situación y actuar con rapidez.
Debemos recordar la estrecha relación existente entre la raíz de los dientes de leche con los dientes definitivos que se forman en el interior del hueso. Por tanto, lo que les ocurra a los dientes de leche afectará a los dientes definitivos. Hay distintas maneras de afrontar el traumatismo bucal según la dentición afectada.
Síntomas de un traumatismo dental en niños
Si tu hijo se golpea los dientes de leche, el traumatismo puede manifestarse de varias formas y debemos prestarles atención. Nunca debemos quitarle importancia ni pensar que por ser un diente de leche se le caerá y no tendrá consecuencias porque el diente definitivo se está formando en el interior del hueso. Al producirse el golpe, tendremos que lidiar con alguna de estas situaciones:
- Movilidad dentaria.
- Avulsión (expulsión del diente fuera de la boca).
- Desplazamiento del diente.
- Lesiones en lengua, labios o mejillas.
- Fractura dentaria en la zona de la corona o la raíz.
- Daño en el hueso que sostiene el diente en los casos más graves.
¿Cómo actuar ante un traumatismo bucal?
Como hemos hablado, aunque sea una tarea complicada, es primordial mantener la calma para poder actuar con consciencia. Es muy frecuente que los traumatismos bucales vengan acompañados de sangrado por daños en los tejidos blandos de la boca. En este caso, deberás limpiar con cuidado las heridas con agua para frenar el sangrado y poder ver con claridad las consecuencias del traumatismo. Presta especial atención en la falta alguna pieza dental, si tiene un diente fracturado, si se mueve alguna pieza o si se han desplazado. Es muy importante también identificar si las piezas dañadas son temporarias o definitivas.
Lo ideal siempre que exista un traumatismo bucal es acudir a un dentista especializado en niños para que el profesional evalúe el alcance de la lesión. En ocasiones, el traumatismo bucal no se puede observar a simple vista debido a que se dan en el interior del diente, por lo que será necesario una evaluación más rigurosa para obtener un buen diagnóstico y un tratamiento determinado.
Pero antes de acudir al odontopediatra como debes actuar:
- Ante un diente fracturado: busque el trocito del diente, para poder reparar la pieza con su trozo natural. De forma urgente acude al odontopediatra.
- Ausencia de una pieza dental: mirar si se le ha instruido o se le ha caído, en el caso de pérdida buscar el diente, limpiarlo con agua sin tocar la encía, meterlo en un vaso de leche y acudir con él al odontopediatra.
- Ante heridas: limpiar con una gasa y clorhexidina, posteriormente acudir al odontopediatra para saber que todo está bien.
- Movilidad de un diente: no hacer nada acude directamente al odontopediatra.
Aquí os aclaramos las circunstancias en las que debéis acudir al odontopediatra con mayor urgencia:
- Falta una pieza o un pedazo de alguna.
- Movilidad en los dientes.
- Los dientes se encuentran en una posición anormal.
- El niño no puede morder como antes.
- Hay un corte profundo en lengua, labio o encía.
Una vez que el especialista haya evaluado correctamente la boca de tu hijo tras el traumatismo y haya realizado una radiografía, recomendará el tratamiento más efectivo y personalizado para su tipo de lesión.
Manejo de trauma dental en niños.
Tratamientos para un diente roto
Tras asistir al dentista, el profesional evaluará que reparación debe hacer y que solución es la más acertada en función al daño sufrido.
- Si la fractura es pequeña y no compromete la estructura del diente, se puede optar por una reparación con composite.
- Para fracturas más extensas que comprometen la integridad estructural del diente, se puede recomendar una corona dental.
A la hora de arreglar un diente roto, lo más importante es actuar con rapidez. Por eso es de vital importancia que nos visites lo antes posible. Los tratamientos que realizamos para tratar los dientes golpeados, varían según cada caso.
- Si se haya producido una avulsión dentaria, es decir, el diente completo ha salido fuera de la boca, si recuperas la pieza, podemos volver a reimplantarla. De lo contrario, optaremos por otras opciones para reemplazar la pieza perdida. Buscaremos respetar el crecimiento de tu pequeño y devolverle las funciones y la estética a la boca. Esta solución será provisoria, ya que no podemos colocar implantes hasta que tu hijo tenga más de 18 años.
- Si el diente se ha luxado, es decir se ha movido y está fuera de su sitio, lo reacomodaremos y lo mantendremos en su lugar utilizando férulas especiales.
- Cuando se ha roto solo una porción del diente podremos reconstruirlo para devolverle su anatomía y función. Si has podido encontrar el fragmento del diente roto, trataremos de unirlo usando materiales especiales. Si no podemos restaurar el diente roto de tu hijo con el fragmento perdido, contamos con otras alternativas.
- Muchas veces, la pulpa de las piezas dentarias golpeadas resulta afectada y debemos complementar el arreglo con un tratamiento de endodoncia infantil.
Será vital que controles el aspecto del diente golpeado en tu hogar y que le hagamos chequeos frecuentes en nuestra clínica. Darle una dieta blanda y fría para disminuir la inflamación y favorecer la recuperación de los tejidos dañados. No dejes de higienizar la boca. Cepilla los dientes traumatizados con cuidado, usando un cepillo suave. Controla y presta atención a la zona que sufrió el golpe.
Arreglar el diente roto de tu niño o rehabilitar el espacio vacío si se ha caído la pieza por completo, no es solo una necesidad estética. Los dientes, tienen una tendencia natural a moverse. Si dejamos los dientes rotos sin tratar, las demás piezas dentarias tenderán a juntarse y apiñarse para rellenar los huecos vacíos. En cuanto al aspecto de la boca, restaurar los dientes partidos tiene una gran importancia para la estética de tu hijo, sobre todo si el diente roto es un incisivo.
Reconstrucción dental con composite
El composite dental es una resina de alta calidad que se adhiere al diente y permite restaurarlo con gran precisión. Este material tiene un aspecto muy similar al del esmalte dental, lo que garantiza resultados estéticos, discretos y naturales.
El proceso es sencillo, rápido y completamente seguro:
- Valoramos el daño: revisamos el diente roto y descartamos afectaciones profundas en la raíz o el nervio.
- Preparamos la superficie del diente para favorecer la adhesión del material.
- Aplicamos el composite, dándole forma manualmente para imitar la anatomía natural del diente.
- Endurecemos el material con luz ultravioleta.
- Pulimos y ajustamos la restauración para que el resultado sea funcional y cómodo.
La reconstrucción con composite se realiza en diferentes situaciones en las que un diente roto compromete la salud o estética dental del niño:
- Traumatismos dentales: Los accidentes y golpes son una causa frecuente de dientes rotos. Ya sea una fractura parcial, una fisura o la pérdida de un fragmento dental, el composite nos permite rehabilitar el diente dañado sin necesidad de tratamientos invasivos. Actuar rápido en estas situaciones es clave para conservar el diente y evitar infecciones o malformaciones posteriores.
- Caries profundas: Una caries sin tratar puede debilitar la estructura del diente hasta provocar una fractura. En estos casos, eliminamos la parte afectada por la caries y reconstruimos el diente roto con composite, restaurando su forma y función de forma duradera y estética.
- Rehabilitaciones estéticas: También empleamos el composite para mejorar el aspecto de los dientes anteriores, sobre todo, si presentan pequeñas fracturas, irregularidades o manchas. Es una técnica conservadora, muy útil en niños con dientes definitivos en desarrollo, ya que permite intervenir sin alterar la estructura dental sana.
Otras formas de reconstruir un diente roto
Aunque el composite dental es la técnica más habitual y conservadora para reparar un diente roto en niños, en algunos casos utilizamos otros tratamientos, según la gravedad del daño y el tipo del diente:
- Coronas pediátricas: se usan en dientes de leche muy dañados por caries o fracturas amplias. Son resistentes y protegen el diente hasta su recambio natural.
- Pulpotomía y reconstrucción: si la fractura afecta al nervio, primero tratamos la pulpa dental y luego reconstruimos el diente.
- Reimplantación dental: en casos de avulsión, es decir, cuando el diente definitivo se sale por completo, podemos reimplantarlo si se actúa rápidamente.
- Carillas dentales: en adolescentes, para mejorar la estética de dientes definitivos, aunque no es común en niños pequeños.
¿Y si el diente roto es de leche?
Muchos pacientes se preguntan si es necesario construir un diente de leche roto. La respuesta es: sí, en la mayoría de casos. Aunque estos dientes acabarán cayendo, cumplen funciones esenciales en la masticación, la pronunciación y el desarrollo de los dientes definitivos. Por ello, si el daño es moderado o severo, es recomendable reconstruirlos con composite para evitar infecciones, problemas de oclusión o molestias al comer.
La importancia de los dientes de leche
Muchas veces, los padres subestiman el cuidado de los dientes de leche, pensando que al ser temporales no requieren atención. Sin embargo, estos dientes son fundamentales para el desarrollo oral y general de los niños. La salud de los dientes de leche es esencial para evitar infecciones que pueden perjudicar el crecimiento, la alimentación y el habla de tu hijo, y para asegurarse de que sus dientes permanentes crezcan sanos y en la posición adecuada.
Los dientes de leche no son solo dientes temporales que se reemplazan más adelante; cumplen funciones críticas en el desarrollo y salud general del niño.
- Un niño necesita poder masticar bien los alimentos para aprovechar todos los nutrientes esenciales para su crecimiento. Los dientes de leche juegan un papel importante al permitir una masticación efectiva, lo que a su vez facilita una digestión adecuada.
- Los dientes de leche también son fundamentales en el desarrollo del lenguaje. Las palabras y sonidos se forman mediante una combinación de movimientos de lengua, labios y dientes.
- Cada diente de leche es una especie de «guardián» del espacio para los dientes permanentes que están por salir. Mantener este espacio es crucial: cuando un diente de leche se pierde prematuramente debido a una caries o lesión, el espacio que ocupaba podría ser invadido por otros dientes, provocando problemas de alineación en el futuro.
Prevención de problemas dentales
La prevención es la mejor manera de proteger la salud dental de tu hijo y evitar la necesidad de intervenciones más complejas.
- Desde el momento en que aparecen los primeros dientes de leche, es fundamental limpiarlos dos veces al día. Utiliza un cepillo suave y una cantidad mínima de pasta dental con flúor.
- Las bebidas azucaradas y los snacks dulces aumentan considerablemente el riesgo de caries. Opta por alternativas más saludables y limita el consumo de dulces.
- Las revisiones dentales periódicas son fundamentales para prevenir y detectar problemas a tiempo. La primera consulta dental es una oportunidad para revisar la salud de los dientes de leche, detectar cualquier signo temprano de caries y recibir recomendaciones personalizadas. Además, es una excelente manera de que el niño se familiarice con el entorno dental, reduciendo así el miedo o la ansiedad en futuras visitas.