Notar un diente que emerge sobre la encía puede ser una experiencia inquietante. Este artículo aborda las diversas causas de este fenómeno, desde procesos naturales hasta condiciones que requieren atención odontológica. Comprender las razones detrás de esta situación te permitirá tomar decisiones informadas sobre tu salud bucal.
Causas Comunes de Dientes Encima de las Encías
Existen varias razones por las cuales puedes notar un diente emergiendo de la encía, algunas más comunes que otras:
1. Enfermedad Periodontal
La enfermedad periodontal es una infección de los tejidos que soportan el diente (encías y hueso) causada por la acumulación de bacterias en forma de placa bacteriana (biofilm dental). En su fase inicial, la enfermedad periodontal se manifiesta como gingivitis, es decir, inflamación y sangrado de las encías.
Si no se trata convenientemente se convierte en periodontitis, lo que puede acarrear la reducción de soporte del diente y su pérdida definitiva. Entre las causas de la periodontitis hay que destacar la mala higiene dental, aunque pueden incidir otros factores, como el tabaquismo o la predisposición genética.
Es importante recordar que la enfermedad periodontal puede complicarse durante el embarazo, por lo que en este periodo es importante realizar revisiones periódicas con el dentista.
La periodontitis es una enfermedad de las encías que se caracteriza por ser crónica y está causada por la acumulación de bacterias en la boca. En el caso de la periodontitis, la recesión de encías suele manifestarse de manera generalizada, es decir, en todos o casi todos los dientes de la boca.
2. Agrandamiento de la Encía
El agrandamiento de la encía o agrandamiento gingival es un fenómeno que se produce en algunos pacientes cuando, por diversos motivos, los tejidos que rodean a los dientes, crecen excesivamente.
Como ya hemos comentado, existen varios factores, tanto externos como internos, que pueden provocar esta patología. La más frecuente es la hiperplasia gingival idiopática. En ocasiones los dientes torcidos fomentan la acumulación de restos de alimentos y de placa o sarro en la base de los dientes, provocando a su vez la inflamación de encías y en consecuencia, su agrandamiento.
Los cambios hormonales que, sobre todo las mujeres, padecen en momentos concretos como la pubertad o el embarazo, determinan otros factores que pueden afectar a la inflamación de encías.
3. Diente Retenido o Impactado
Ocurre cuando un diente no puede emerger completamente porque encuentra un obstáculo o falta de espacio. Las muelas del juicio y los colmillos (caninos) son los más propensos a quedar retenidos bajo la encía. En estos casos el diente puede salir parcialmente o en una posición anómala.
4. Diente Supernumerario (Extra)
En algunas personas existe un diente de más (lo llamamos diente supernumerario). Estos dientes adicionales pueden aparecer en cualquier parte del arco dental. A veces erupcionan en la encía cerca de los dientes normales, dando la impresión de un diente fuera de lugar.
5. Fragmento de Diente o Hueso
En ocasiones, lo que parece un diente saliendo por la encía en realidad es un fragmento. Esto puede pasar después de una extracción dental o un traumatismo: pequeños trozos de raíz o esquirlas de hueso pueden quedar atrapados y con el tiempo el cuerpo los expulsa a través de la encía.
Síntomas de la Inflamación de Encías
Es crucial reconocer los síntomas de la inflamación de las encías para buscar atención a tiempo. Algunos de los signos más comunes incluyen:
- Encías rojas: Uno de los síntomas más notorios cuando tus encías están inflamadas es su color rojo brillante o morado.
- Sangrado de las encías: El síntoma más notorio es el sangrado, ya sea al morder alimentos duros o al usar el hilo dental o cepillar los dientes.
- Encías sensibles o dolorosas al tacto: Las encías deben de ser firmes,
- Mal aliento o halitosis: Este es otro de los síntomas más habituales que van de la mano con las encías inflamadas.
- Recesión de las encías: Cuando las encías han estado inflamadas durante mucho tiempo sin ser tratadas es probable que poco a poco vayan retrocediendo dejando ver la raíz del diente.
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¿Cuándo Preocuparse?
No todo diente que aparece en la encía es motivo de alarma. Aquí hay algunas situaciones en las que debes prestar especial atención:
- Dolor intenso: El dolor fuerte o inflamación notable no es "normal" y sugiere que el diente está impactado o causando infección.
- Diente apareciendo en una ubicación anómala: Si de pronto ves un diente atravesando la encía en un lugar donde la arcada dentaria ya está completa, no es normal y requiere evaluación.
- Sí hay dolor, sangrado o pus: El dolor intenso, sangrado espontáneo de la encía o presencia de pus nunca se consideran normales.
Tratamientos para Problemas de Encías
El tratamiento para los problemas de encías varía según la causa y la gravedad de la condición.
Tratamiento No Quirúrgico
El tratamiento para la gingivitis consiste en la limpieza de las bacterias que se hayan acumulado, mediante la eliminación de la placa dental. Este tratamiento es denominado profilaxis profesional o más comúnmente conocido como limpieza bucal.
La fase básica del tratamiento de las encías incluye el raspado y el alisado radicular (limpieza manual por debajo de las encías) junto a la enseñanza de instrucciones en higiene específicas y su cumplimiento.
Tratamiento Quirúrgico
En el caso de la periodontitis, suele estar indicada la colocación de un injerto de encía para volver a cubrir la raíz o raíces afectadas.
En determinados casos, se hace necesario pasar a una segunda fase de tratamiento en la que son necesarias pequeñas cirugías de las encías para corregir los defectos que pueda haber dejado la enfermedad.
Si el problema es que la encía cubre parcialmente al diente y se inflama (como en la pericoronaritis de una muela del juicio parcialmente erupcionada), una solución menor es realizar una operculectomía. Consiste en recortar y remover ese colgajo de encía que está sobrando sobre el diente, dejando el diente descubierto.
Consejos para la Prevención
La prevención es clave para mantener una buena salud bucal y evitar problemas de encías. Aquí hay algunos consejos importantes:
- Lávate los dientes todos los días: Debes adquirir el hábito de cepillarte los dientes cada día; hazlo durante dos minutos y al menos dos veces al día.
- Más allá del cepillo: Además del cepillado diario, es recomendable el uso del hilo dental o algún otro método de limpieza interdental.
- Refuerza la limpieza con el enjuague: Complementa la limpieza con un enjuague bucal en caso de que sea necesario y siempre siguiendo las recomendaciones de tu dentista.
- Evita ciertos alimentos: Los alimentos ricos en azúcar, incluidas las bebidas refrescantes con gas, no ayudan a la salud bucodental.
- No picotees entre horas: No picotear entre comidas es sano para tu salud, en general, y también para tu salud bucodental.
- Presta más atención si tienes predisposición genética: En algunos casos, los problemas dentales tienen un componente hereditario.
- Destierra el miedo a ir al dentista: La prevención es la medida más efectiva ante la periodontitis.
Mantener una buena higiene oral, visitar regularmente al dentista y seguir sus recomendaciones son pasos esenciales para asegurar una sonrisa saludable y evitar complicaciones futuras.
| Causa | Síntomas Comunes | Tratamiento |
|---|---|---|
| Enfermedad Periodontal | Inflamación, sangrado de encías, movilidad dental | Raspado y alisado radicular, injertos de encía |
| Agrandamiento de la Encía | Encías crecidas, inflamación | Eliminación de placa y sarro, cirugía para reducir la encía |
| Diente Retenido | Dolor, inflamación, erupción parcial del diente | Extracción, exposición quirúrgica con ortodoncia |
| Diente Supernumerario | Diente extra en la arcada | Extracción |