Sangrado de Encías: Causas, Tratamientos y Prevención

Probablemente todo el mundo está familiarizado con el ligero sangrado de las encías: la pasta de dientes que escupe no es blanca sino rojiza, al morder una manzana crujiente aparecen de repente restos de sangre o de repente hay un sabor metálico en la boca. Si sale sangre de las encías, suele deberse a gingivitis.

Aquí encontrarás todo lo que necesita saber sobre el tema: ¿Cuáles son las causas? ¿El sangrado de encías es inofensivo o puede deberse a algo grave? ¿Cómo se puede detener?

Causas del Sangrado de Encías

En la mayoría de los casos, el sangrado de las encías se debe a una gingivitis o a una lesión en la boca. La principal causa del sangrado de encías es una higiene bucal deficiente. Millones de bacterias merodean por nuestra boca.

Cuando hay un desequilibrio bacteriano en la cavidad bucal y las bacterias dañinas se imponen, se produce una inflamación. Esto ocurre sobre todo cuando las bacterias pueden instalarse sin problemas en la placa y multiplicarse alegremente.

Si esta placa no se elimina dos veces al día, se endurece formando el sarro y ya no se puede eliminar con el cepillo de dientes. La superficie rugosa del sarro es un verdadero paraíso para las bacterias, que pueden seguir propagándose por aquí. El problema: segregan sustancias tóxicas que atacan las encías y provocan inflamación. El cuerpo reacciona bombeando más sangre al lugar del ataque para eliminar las bacterias.

Además de la falta de higiene oral, el sangrado de las encías se puede producir por otras causas. Los pacientes que llevan ortodoncia suelen padecer esta enfermedad a menudo. Un implante en mal estado o la mala posición de las prótesis dentales también pueden ocasionar una inflamación en las encías.

Aun así, el sangrado gingival no sólo se produce por la presencia de enfermedades periodontales. Si tienes costumbre de cepillarte los dientes fuerte o de forma agresiva, seguramente te sangrarán las encías cada vez que te los lavas. Los cambios hormonales, como los que suceden durante la pubertad, la menstruación o el embarazo, también son causas por las que sangran las encías.

Los pacientes con diabetes, anemia, hepatitis, cáncer o leucemia pueden experimentar el sangrado de las encías como síntoma de su enfermedad. Incluso existen factores genéticos que también lo promueven. La cardiopatía, el estrés, el bruxismo o la toma de determinados medicamentos también puede provocar este trastorno.

Las encías sanas son de color rosa pálido y no sangran. Las encías están rojas, hinchadas y sensibles a la presión. Especialmente por la mañana o por la noche, al cepillarse los dientes o al utilizar el hilo dental, puede empezar a sangrar rápidamente en la zona inflamada.

Esto se debe a que el cuerpo bombea automáticamente más sangre a las encías cuando se produce una inflamación, para poder eliminar más rápidamente las bacterias responsables de la inflamación. El sangrado de las encías suele producirse en un solo lugar, por ejemplo, en un diente molar o también en un implante.

Si te sangran las encías por la noche, puede deberse a que respiras por la boca y ésta se seca. Esto suele ocurrir cuando estamos resfriados y no podemos respirar por la nariz. Si tienes la boca seca, falta la protección bacteriana de la saliva y las bacterias pueden propagarse más fácilmente.

También pueden sangrar las encías cuando el organismo tiene muy poca vitamina C y vitamina K. La vitamina K interviene en la coagulación de la sangre y la vitamina C en la cicatrización de heridas. La carencia de vitamina D también está asociada al sangrado de las encías. Los pacientes con periodontitis que tienen niveles altos de vitamina D3 presentan menos sangrado de las encías y bolsas gingivales menos profundas.

El sangrado de las encías no sólo es síntoma de una carencia de nutrientes, sino que también puede desencadenar otra carencia: La carencia de hierro. En el sangrado crónico de encías, el organismo pierde hierro: un miligramo por cada dos mililitros de sangre perdidos.

En algunas personas, el sangrado localizado de las encías puede ser un signo de alergia a un material utilizado para un empaste o una dentadura postiza. Las encías de los bebés y los niños también pueden sangrar de vez en cuando. Si las encías de tu hijo sangran y se hinchan cuando se cepilla los dientes, podría ser un signo de caries. Los niños pequeños de entre uno y tres años también pueden tener llagas en la boca. Se trata de una infección vírica muy dolorosa en la que aparecen pequeñas ampollas por toda la boca que se convierten en úlceras.

Enfermedades que causan sangrado de encías

• Gingivitis: Es el término técnico para la inflamación de las encías. Además del sangrado de las encías, la inflamación y el enrojecimiento de las encías también indican una gingivitis aguda. Con una higiene bucal exhaustiva, la gingivitis -y por tanto el sangrado de encías- suele desaparecer al cabo de una o dos semanas. Por regla general, no causa dolor.
• Periodontitis: Si la gingivitis crónica no se trata, la inflamación sigue extendiéndose. Además del sangrado de las encías, aquí entran en juego síntomas mucho más graves: las encías se despegan del diente, creando bolsas gingivales y exponiendo los cuellos de los dientes. La inflamación no sólo afecta a las encías, sino también al periodonto. La periodontitis no se puede curar ni revertir. El tratamiento dental sólo puede detener su progresión.
• Infecciones: En la infección fúngica Oral thrush la levadura Candida albicans se propaga excesivamente por la cavidad bucal. Otros síntomas son manchas blancas y encías enrojecidas. Las infecciones víricas como Herpes, Epstein-Barr o citomegalia pueden afectar a la mucosa oral y, sobre todo en niños, provocar sangrado de las encías.
• Diabetes: Los diabéticos no sólo tienen niveles más altos de azúcar en sangre, sino también más azúcar en la saliva y en el líquido corporal que se encuentra entre los dientes y las encías, el llamado líquido del surco. Como a las bacterias les encanta el azúcar, se sienten especialmente cómodas aquí y se multiplican con especial rapidez. Si los valores sanguíneos de un diabético están mal ajustados, se produce también un debilitamiento del sistema inmunitario, de modo que las bacterias lo tienen aún más fácil.
• Trastornos de la tiroides: El sangrado de las encías también puede ser un síntoma de hipertiroidismo, hipotiroidismo y la enfermedad autoinmune tiroiditis de Hashimoto, una inflamación crónica de la glándula tiroides. El desequilibrio hormonal debilita el sistema inmunitario, de modo que las bacterias lo tienen más fácil y la inflamación puede producirse con mayor rapidez.
• Trastornos de la coagulación: En esta enfermedad, la coagulación de la sangre suele estar alterada y los afectados suelen sangrar más rápidamente.
• Cáncer: Los tumores en la zona de la mandíbula pueden provocar sangrado de las encías sin motivo aparente. Uno de los primeros síntomas del cáncer de sangre leucémico es la inflamación de las encías con un ligero sangrado, que suele durar varios minutos porque la coagulación de la sangre está alterada debido a la enfermedad. Las células leucémicas penetran en las encías y provocan la inflamación.
• Efectos secundarios de medicamentos: El sangrado de las encías también puede producirse como efecto secundario de medicamentos como los anticoagulantes. Además, hay algunos medicamentos que provocan un crecimiento excesivo de las encías, que tienen más probabilidades de causar gingivitis y, por tanto, sangrado de las encías. Durante el tratamiento del cáncer, los pacientes suelen sufrir inflamación de la mucosa bucal, desencadenada por la radioterapia o los fármacos utilizados en la quimioterapia.

¿Es Inofensivo el Sangrado de Encías?

El sangrado de las encías no es una enfermedad en sí, sino un síntoma. Por eso es imposible decir con seguridad si es inofensivo o no. Lo cierto es que las encías sanas no sangran, por lo que nunca debes tomarte el sangrado de encías a la ligera. Puede ser inofensivo y desaparecer por sí solo con un cuidado bucal adecuado. Sin embargo, también puede ser un signo de una enfermedad más grave, como la periodontitis o incluso la leucemia.

En realidad, no existe tal cosa. Suele deberse a una inflamación de las encías causada por un cepillado demasiado superficial o poco frecuente. Pero el sangrado de encías también puede producirse a pesar de una buena higiene bucal.

Qué hacer si te sangran las encías; remedios y tratamientos

Si quieres evitar que sangren las encías, lo primero es averiguar la causa. Si el sangrado es leve y ocasional, bastará con usar un dentrífico o enjuague bucal específico para las encías. Si el sangrado es abundante y habitual, puede deberse a un problema más grave, por lo que lo más recomendable es acudir a una cita con nuestros expertos en periodoncia.

Ellos serán los encargados de realizar un examen a tus encías y de medir la profundidad que ha alcanzado el sarro con una sonda especial. Si no se han sufrido complicaciones más graves, como una disminución del hueso o la movilidad de algún diente, bastará con hacer una limpieza profesional para eliminar el 100% de la placa acumulada y mejorar el tejido inflamado. Con todo ello, se conseguirá reducir notablemente el sangrado de las encías.

Si padece gingivitis aguda, debe prestar especial atención a una higiene bucal exhaustiva para que la inflamación pueda curarse, lo que también incluye la limpieza diaria de los espacios interdentales. Durante el diagnóstico, el dentista examina de cerca las encías con una sonda especial que muestra la profundidad de las bolsas entre las encías y el diente.

Así determina si ya existe periodontitis. El ojo experto del dentista también puede ver si la causa del sangrado de las encías está directamente en la boca o si puede haber otra enfermedad subyacente. Si es así, le recomendará que le vea un especialista o su médico de familia.

Si la causa del sangrado de las encías es la gingivitis o la periodontitis, el dentista eliminará la placa y el sarro para eliminar las bacterias responsables. También puede recomendarle que utilice un colutorio antibacteriano. El principio activo clorhexidina es la norma de oro para combatir las bacterias de la boca. Cuando se eliminan las bacterias, se cura la inflamación.

Si sólo te sangran las encías en una zona, puedes aplicar un gel localizado. Si tienes encías sangrantes en más de una zona, puedes utilizar un colutorio para tratar toda la zona. Los productos de la gama Perio plus de Curaprox no sólo utilizan el principio activo de eficacia probada clorhexidina, sino también Citrox®, un extracto natural de naranja amarga que refuerza el efecto de la clorhexidina y garantiza que la placa no se adhiera a los dientes.

Lo mejor es utilizar un dentífrico que ayude a eliminar las bacterias que causan la inflamación. Por ejemplo, hay dentífricos antibacterianos con clorhexidina que puedes usar además de un colutorio o gel. La pasta de dientes también debe ser suave para proteger las encías ya irritadas. Por tanto, debes evitar los agentes blanqueadores agresivos y los ingredientes, como el agente espumante químico SLS, que pueden irritar y resecar aún más las mucosas de la boca.

Consejos para evitar que sangren las encías

1. Una de las maneras más sencillas para evitar el sangrado es utilizar de forma correcta el cepillo de dientes. Trata de cepillarte durante más de 2 minutos para obtener un resultado óptimo.
2. Cepíllate los dientes 3 veces al día para evitar que se queden restos de alimentos y bebidas sobre la superficie dental.
3. Recuerda, tu cepillado tiene que durar unos 2 minutos
4. No te olvides de acudir a la consulta del dentista 1 o 2 veces al año para realizar una revisión dental.
5. Utiliza utensilios de higiene dental complementarios al cepillo de dientes para potenciar la limpieza: hilo dental, cepillos interproximales, colutorio o irrigadores.
6. Evita fumar.
7. Opta por una alimentación saludable

Mantener una dieta equilibrada rica en frutas, verduras y alimentos ricos en vitamina C puede ayudar a fortalecer las encías y prevenir el sangrado.

Desde Clínica Dental Alberto Romero insistimos mucho en la importancia del cepillado interdental con cepillos interproximales y el uso adecuado del hilo o seda dental. Los aparatos de ortodoncia fija, las prótesis mal colocadas, la menopausia, el estrés, todos pueden provocar gingivitis.

El estrés y el sangrado de encías van de la mano. Este es el resultado de un estudio realizado por la Universidad de Zúrich. Cincuenta estudiantes de medicina participaron en el estudio: la mitad estaban a punto de examinarse, la otra mitad seguían su rutina universitaria habitual. El resultado: el último día del examen, las encías de los examinados presentaban un aspecto significativamente peor que cuatro semanas antes. Seis participantes presentaron de repente una gingivitis grave. La razón exacta de ello aún no se ha aclarado científicamente. Por un lado, el aumento de la concentración de hormonas del estrés podría tener un efecto negativo en las encías. Cuando se come mucho azúcar, las bacterias se sienten como en casa y se propagan como un rayo.

El tratamiento a largo plazo del sangrado de encías implica una higiene bucal completa y un estilo de vida saludable.

Algunas personas sufren sangrado de encías cuando han dejado de fumar. Esto se debe a que, al fumar, el riego sanguíneo de toda la zona bucal es menor y, por lo tanto, las encías no suelen sangrar aunque estén inflamadas. En realidad, esto puede acabar mal para los fumadores, porque no notan en absoluto la inflamación de las encías y, por lo tanto, continúan con la periodontitis. De hecho, el riesgo de desarrollar una enfermedad periodontal es siete veces mayor entre los fumadores que entre los no fumadores.

Si te preocupa el sangrado de tus encías, consulta siempre a tu dentista, ya que podrá recomendarte el mejor tratamiento. Visita regularmente a tu profesional dental para ayudar a prevenir el dolor o sangrado de encías controlando tu acumulación de placa y sarro.

Utilizar hilo dental y cepillarte los dientes correctamente también puede ayudar a evitar las encías sangrantes: cambiar a cepillos eléctricos te permite limpiarte los dientes minuciosamente sin maltratar tus encías. Como alternativa, utiliza cepillos más suaves que sean delicados con tus encías sensibles o inflamadas.

Mantener una dieta sana también ayuda a prevenir las encías sangrantes. Aunque hoy en día las deficiencia de vitaminas son menos comunes, si tu dieta carece de los nutrientes clave, puede que desarrolles complicaciones que pueden causar encías sangrantes.

La salud bucodental es importante para una buena salud general, ya que mantener los dientes y tejidos sanos previene la aparición de nuevos problemas. Un síntoma de que esa salud no es correcta es el sangrado de las encías, ya sea durante el cepillado o espontáneamente, de forma prolongada en el tiempo.

Podemos decir que la salud bucal es un espejo de la salud general del organismo, en cuanto ofrece pistas reveladoras. Se trata de síntomas y signos que van más allá de sufrir una caries o presentar demasiado sarro entre tus dientes.

Lo que queremos trasladar a nuestros lectores es que el sangrado de encías es una anomalía que no se debe dejar pasar por alto.

Tabla resumen de causas y prevención del sangrado de encías

tags: #enfermedad #que #hace #que #sangren #las