En el amplio mundo de la odontología, contar con instrumentos adecuados es esencial para lograr intervenciones precisas y de alta calidad. Entre estos, las fresas dentales desempeñan un papel fundamental al permitir a los odontólogos realizar procedimientos de gran eficiencia y precisión. La elección correcta de la fresa dental es crucial para el éxito de los procedimientos odontológicos. No solo influye en la calidad del trabajo, sino también en la comodidad del paciente y la eficiencia del tratamiento.
Las fresas dentales son instrumentos utilizados en odontología con diferentes objetivos, como puede ser cortar y pulir la superficie dental, eliminar caries, para usos en el laboratorio… Las fresas constan de 3 partes, el tallo, el cuerpo y la parte activa, que es la que realiza la función para la que ha sido diseñada.
Antes de entrar de lleno en los tipos de fresas dentales, es necesario un poco de contexto para que entendamos en profundidad esta herramienta. Dra. Se componen fundamentalmente de tres partes: tallo, cuerpo y la parte activa.
Clasificación de las Fresas Dentales
Para poder catalogar la enorme variedad de fresas existentes hoy en día, existen varios métodos de clasificación, que usan un código estándar utilizado por cualquier fabricante de este tipo de instrumento odontológico. Es el código ISO. Seguramente esta sea su clasificación más definitoria y singular para cada tipo de fresa dental. Una misma fresa, con una misma forma, puede tener diferentes grosores de grano según las necesidades de tratamiento.
Las fresas dentales pueden clasificarse según:
- El material de fabricación.
- El tipo de instrumental rotatorio utilizado.
- Su forma.
- El diámetro de la parte activa.
- El color y su grosor.
Según el Material de Fabricación
Hablando de su fabricación las fresas dentales están hechas en su mayoría de arena de diamante o de carburo de tungsteno. En Suministros Dentales Antón también podrás encontrar una gran variedad de fresas dentales de acero. Actualmente, y todavía más con el paso de los años, contamos con una gran variedad este material rotario tan importante.
Existen principalmente tres tipos de materiales:
- De diamante: Este tipo de fresas odontológicas ofrecen una excelente calidad y precisión gracias a las capas de polvo de diamante que tiene en su parte activa. Las fresas dentales de diamante brindan una excelente calidad y precisión ya que su parte activa está formada por varias capas de polvo de diamante. Permiten un corte más preciso, por lo que normalmente se utilizan para pulir o cortar. Esta variante proporciona fresas de gran calidad y precisión gracias a la incorporación en su parte de trabajo de múltiples capas de polvo de carbono (diamante) mediante técnicas de galvanizado.
- De carburo de Tungsteno: Estas fresas odontológicas están fabricadas con una aleación que optimiza y hace más fácil el trabajo de los profesionales, potenciando las propiedades físicas de la herramienta. Este material es el nuevo sustituto de las antiguas fresas de acero. Tienen como característica principal que son resistentes, duraderas y fiables, gracias a la utilización del carburo de tungsteno en su fabricación. Su principal ventaja frente a las fresas de diamante es que tienen una menor vibración durante los tratamientos y que deja la superficie dental muy más lisa. Son las utilizadas para eliminar amalgamas, tallar resinas, o realizar acabados y pulidos.
- De cerámica: Este material facilita el mantenimiento y resistencia de la fresa, ya que no se calienta tanto como ocurre en los otros modelos.
- De acero: Este tipo de fresas odontológicas está especialmente diseñada para la extracción de dentina o la preparación de cavidades.
El campo de la odontología presenta una constante evolución y dentro de él, los materiales tienen un papel fundamental, aplicados en este caso a agilizar la velocidad de trabajo y aumentar la precisión con el objetivo de conseguir los mejores resultados.
Según el Instrumental Rotatorio
Otra clasificación de las fresas odontológicas que podemos hacer es según el tipo de instrumental rotatorio utilizado. Esto es el tipo de instrumento que se utiliza para accionar la fresa en sí misma. Los instrumentos rotatorios con los que pueden emplearse son turbina, contra ángulo o pieza de mano, cada uno de ellos con una velocidad de trabajo distinta. Siendo la turbina la más rápida y pequeña, con la que se realizan las obturaciones o empastes, tallados para restauraciones cerámicas como carillas o coronas. El contra ángulo es una pieza más grande y con una velocidad de trabajo baja o media con el que generalmente se realiza la colocación de implantes y pulidos dentales.
Las fresas dentales pueden clasificarse según la variedad de instrumento rotatorio con el que se utilizarán.
Tipos de fresas dentales según el instrumental rotatorio.
- Pieza de mano o Hand Piece: este tipo de fresa odontológica trabaja a velocidades bajas. Las fresas más grandes se utilizan con una pieza de mano. Estas fresas son las de mayor tamaño que pueden utilizarse en la clínica dental y en el laboratorio, con un mango de diámetro de 2.35mm. Se utiliza para realizar procedimientos quirúrgicos, como la extracción de cordales incluidos o muelas del juicio. También se emplea para cortar o tallar materiales duros, como el metal o la cerámica, en el laboratorio dental.
- Contra ángulo o Right Angle: este instrumental trabaja a velocidades bajas o medias. Estas fresas son de tamaño intermedio, y se utilizan con contra-ángulos dentales a una velocidad baja o media. Con un diámetro de mango de 2.35mm y una muesca en el final del mango que las fija en el cabezal del instrumento. Son las empleadas para realizar implantes dentales, ya que permite perforar el hueso con precisión y control. También se emplea para pulir las superficies dentales o las restauraciones, como las resinas o las coronas.
- Turbina de alta rotación o Friction Grip: se trata del tipo de fresas más pequeñas y funcionan a gran velocidad, tienen un diámetro de mango de 1.6mm y extremo libre. Son aquellas de menor tamaño para utilizar con turbinas dentales de alta velocidad. Resultan las ideales para realizar obturaciones o empastes, ya que permite eliminar la caries y preparar la cavidad con rapidez y eficacia.
Según su Forma
Cada uno de los tipos de fresa dentales posee una forma por la cual también pueden llegar a diferenciarse. Hay muchísimas formas de fresa, con nombres tan singulares como “torpedo”, “bola” “llama” o “rueda”. Pero para que no haya confusiones, lo mejor en esta clasificación es guiarnos por la normativa ISO, en la que encontramos cada forma de fresas dental con distinta numeración.
Al hablar de la forma de los tipos de fresas dentales tienes a tu alcance la clasificación más precisa. Aquí también intervienen las fresas dentales de diamante y de tungsteno. Conozcamos los detalles y su numeración:
Fresas dentales de diamante:
- Del 001 al 140: en este rango se encuentran las fresas que cuentan con punta redonda, cilíndrica o romboidal.
- Entre 141 y 199: estas fresas son más puntiagudas, aunque las puedes encontrar en diferentes formas según tus necesidades.
- A partir del 210: son de gran utilidad en las intervenciones odontológicas y tiene como particularidad tener partes activas muy distintas a las de las demás.
Diversas formas de fresas dentales.
Fresas dentales de tungsteno:
Al mencionar este tipo de fresas dentales debemos especificar que estas también se clasifican según su forma. En este caso la numeración oscila entre 001 al 698. Estos se diferencian a partir de los filos que posee cada fresa; la cantidad de filos son fundamentales según el tratamiento que debas hacer.
Algunas formas comunes incluyen:
- Fresa de Bola: son aquellas que tienen forma esférica. Una de las más comunes es la fresa de bola que sirve para limpiar caries en su diámetro más pequeño 008 y aplica para cirugías dentales en su diámetro más grande 035.
- Fresa Cilíndrica, cabeza ángulo recto: son los modelos que tienen forma cilíndrica y una cabeza perpendicular al eje.
- Fresa Cilíndrica, cabeza curva: estas tienen forma cilíndrica y una cabeza curvada.
- Fresa Cónica de punta redonda: aquellas que tienen forma cónica y una punta redondeada.
- Fresa Cónica, cabeza ángulo recto: las de diseño de forma cónica y una cabeza perpendicular al eje.
- Fresa Cono invertido: las que tienen forma de cono, pero en posición invertida.
- Fresa Rueda: estas fresas tienen forma cilíndrica.
- Fresa Torpedo: aquellas que tienen forma alargada y cilíndrica en la punta.
Diámetro de la Parte Activa
El diámetro de la parte activa también permite que se generen tipos de fresas dentales. Algunas de las ya mencionadas se pueden encontrar en distintos diámetros. El diámetro de la parte activa se refiere al tamaño de la punta.
Según el Color y su Grosor
Por último tenemos la diferenciación a partir del grosor del grano de polvo de diamante y junto a este la clasificación por colores. Todo debido a la similitud en la forma de muchos tipos de fresas. Las fresas pueden clasificarse también según su granulación. Una misma fresa dental, con una misma forma, puede tener distintos grosores de grano según su utilización. Puede ser desde grano ultrafino hasta supergrueso. Se pueden distinguir, además de por la numeración ISO, por la coloración específica que encontramos en el anillo de color del cuello de la fresa.
Clasificación por colores:
- Amarillo: grano superfino de máximo 40 micras.
- Rojo: grano fino con un máximo de 63 micras.
- Azul: grano medio de 106 micras cómo máximo.
- Verde: grano grueso con un máximo de 150 micras.
- Negro: grano muy grueso que tiene 180 micras como máximo.
De este modo, de grano más grueso a grano más fino encontramos:
- Negro: fresas dentales de grano super grueso, de máximo 180 micras.
- Verde: fresas de grano grueso, de máximo 135 micras.
- Azul: fresas dentales de grano medio, de máximo 120 micras.
- Rojo: fresas de grano fino, de máximo 45 micras.
- Amarillo: fresas dentales de grano superfino, de máximo 35 micras.
- Blanco: fresas de grano ultrafino, de máximo 15micras.
Usos de las Fresas Dentales
Para comenzar, es necesario tener en cuenta el tipo de tratamiento que se va a realizar para elegir el tipo de fresa adecuado.
- Principalmente para la eliminación de caries de manera rápida y segura, garantizando el relleno posterior del soporte permanente mediante una formación precisa.
- Este tratamiento requiere de un ajuste óptimo de los materiales del cuerpo y de los ajenos a él proporcionando a la corona gran durabilidad y firmeza. En este caso es imprescindible la más alta precisión en todos los pasos del proceso.
- Eliminación de forma segura y completa de coronas antiguas, rellenos o incluso amalgama.
- La técnica de Veneer se aplica sobre un diente sano.
- Procedimiento para aumentar el espacio que hay entre dientes.
Fresas más utilizadas en ortodoncia
En ortodoncia las fresas se utilizan sobre todo para realizar stripping y acabados.
- Fresas para acabado: Las fresas para retirar adhesivo o composite están fabricadas en carburo de tungsteno, y son un producto clave en el acabado y pulido del esmalte dental al finalizar el tratamiento de ortodoncia. Sirven para retirar con éxito todos los restos de adhesivo tras el descementado de brackets, ataches, o aditamentos intraorales, sin dañar el esmalte dental de forma conservadora y segura para el paciente, protegiendo la encía, permiten al ortodoncista obtener una gran satisfacción del paciente en una de sus visitas más importantes. Existen distintos modelos, por ejemplo:
- Fresa para retirar el adhesivo cónica
- Fresa para pulido de adhesivo residual
- Fresa Football
- Fresas para stripping: Para una reducción interproximal (IPR) segura y definida. Uno de los modelos más utilizados es el de punta de lanza, ya que ofrece un tallado más rápido, preciso y uniforme al clínico.