La Prótesis fija es una disciplina de la Odontología que hace casi dos siglos intenta ayudar a los pacientes para obtener el refuerzo estructural de sus dientes, sustituir pérdidas dentarias y mejorar el aspecto estético. Los autores de este libro nos dedicamos, juntos, a la enseñanza de esta materia que se imparte en el cuarto curso del Grado de Odontología en la Universistat de Valencia. La prótesis dental es una de las disciplinas más cambiantes que conocemos técnicas y materiales están en constante evolución, de modo que nuestro programa docente ha sufrido numerosos cambios tratando de adaptarnos a la Odontología real.
Pensamos que la incorporación de los diseños de trabajo basados en la captación digital de las preparaciones en boca, los programas de diseño informático y la tecnología de obtención de restauraciones van a romper con muchos de los paradigmas y sistemas de trabajo actuales. Todos los autores citados en los distintos capítulos han aportado información, recursos iconográficos y apoyo. A todos ellos les estamos inmensamente agradecidos.
Pero también lo estamos a todos aquellos que no aparecen en el texto y han sido profesores de la Unidad Docente de Prostodoncia y Oclusión de la Universidad de Valencia, llevando a cabo la labor docente necesaria en su vertiente teórica y práctica. Muchos son los maestros que los autores hemos tenido, profesores que nos han precedido en la labor docente, mostrado el camino y dejando el inmenso legado del amor por los alumnos.
Aspectos Básicos en Prótesis Fija
Prótesis fija y principios generales de tallado
Características, finalidad de la prótesis fija, terminología en prótesis fija, principios generales de tallado.
Líneas de terminación y ajuste marginal
Clasificación con respecto a su localización, clasificación en cuanto a su geometría, ajuste marginal, importancia del cemento, defecto vertical-horizontal, márgenes aceptables y margen ideal, consideraciones biológicas, localización del margen, sistemas de comprobación del ajuste marginal.
Preparación clínica del paciente
Tratamientos de preparación, tratamientos protésicos especiales, tipos de restauraciones a utilizar en prótesis fija.
Restauraciones monolíticas
Ventajas e inconvenientes, indicaciones y contraindicaciones, pautas de tallado.
La corona Veneer
Antecedentes históricos, pautas de tallado, consideraciones de uso.
Restauraciones ceramo-metálicas
Antecedentes históricos, problemática del diseño y de la línea de terminación, indicaciones y contraindicaciones, pautas de tallado, pautas específicas de reducción para cerámo-metálicas.
La corona completa de cerámica
Antecedentes históricos, indicaciones y contraindicaciones, pautas de tallado.
Frentes laminados de porcelana
Tipos de preparaciones, instrumental específico, pautas de tallado.
Restauraciones de recubrimiento parcial: incrustaciones
Tipos de incrustaciones, indicaciones, ventajas e inconvenientes, materiales para su confección, preparación dental: características generales, secuencia clínica.
La espiga-muñón
Indicaciones y contraindicaciones, concepto de ferrule, preparación dental, confección del patrón para el colado metálico, cementado, accidentes y complicaciones, variantes a la espiga-muñón colada clásica.
Preparaciones orientadas biológicamente (técnica BOPT)
Introducción, protocolo de tallado vertical sin línea de terminación.
Aspectos Periodontales en Prótesis Fija
Fundamentos periodontales
Unidad estructural del periodonto, margen de la preparación (localización), espacio insertado supracretal (espacio biológico), biotipos periodontales.
Pónticos en prótesis fija
Funciones, tipos de póntico, evaluación en la confección de lechos para póntico ovoides, confección de los lechos.
Protección temporal de pilares
Requisitos de las restauraciones provisionales, clasificación de las restauraciones provisionales completas, cementado de las restauraciones provisionales.
Desplazamiento gingival
Métodos, técnicas de desplazamiento gingival mediante hilo de retracción.
Materiales y técnicas de impresión
Materiales de impresión, técnicas de impresión convencional, otros sistemas de registro de las preparaciones, impresiones digitales.
El Laboratorio de Prótesis
Encerado y diseño de estructuras protésicas
Composición de las ceras de uso en prótesis fija, preparación de modelos para el encerado, técnicas de confección del patrón de cera para coronas completas metálicas, técnicas de confección del patrón de cera para restauraciones ceramo-metálicas.
Metalurgia aplicada a la prótesis fija
Breve historia del uso de metales en odontología, metales y aleaciones metálicas, características de los distintos metales que forman parte de las aleaciones de uso odontológico, aleaciones para coronas completas de metal y veneers, aleaciones para restauraciones ceramo-metálicas, biocompatibilidad, otras formas de obtención de metales para prótesis fija.
Colado y otros sistemas de obtención de estructuras
Revestimientos. Importancia y tipos, puesta en revestimiento, preparación del cilindro para el colado, colado, preparación del metal postcolado.
La cerámica dental
Evolución de la porcelana dental, concepto, componentes de la porcelana dental, propiedades generales de la porcelana dental, unión metal-cerámica, clasificación de la cerámica dental.
Colado dental
Pruebas Clínicas y Finalización de los Tratamientos
Pruebas especiales en restauraciones metal-cerámica
Prueba del metal, prueba de la cerámica en fase de bizcocho.
Cementos dentales y cementado de las prótesis
Requisitos del cemento dental ideal, mecanismos de unión de los cementos dentales, clasificación de los cementos dentales, técnicas de cementado.
El Paciente y los Tratamientos
Diagnóstico en prostodoncia fija
Diagnóstico y tratamiento, consecuencias de las pérdidas dentarias, elementos para el diagnóstico, consideraciones al diagnóstico, consideraciones biomecánicas, situaciones especiales, toma de decisiones terapéuticas en odontología, causas de fracaso en prótesis fija, consideraciones al diagnóstico.
Tratamientos combinados: prótesis mixta
Ventajas e inconvenientes del uso de ataches, requisitos a cumplir en la utilización de ataches, criterios de selección de ataches, clasificación de los ataches.
La rehabilitación oral
Factores a considerar en la realización del tratamiento.
Análisis de la estética aplicado a la prótesis fija
Análisis estético facial, análisis dento-labial, análisis dental, belleza y armonía en la sonrisa.
Fundamentos del color
Color en Odontología, influencia de la luz en el color, dimensiones del color, influencia del observador en la percepción del color, colorimetría, selección del color en el gabinete dental.
Análisis digital en la planificación del tratamiento
Utilidades del DSD, protocolo DSD, flujo de trabajo de DSD.
Implantes Dentales y su Prótesis
Implantología aplicada a la prótesis fija
Evolución de la implantología, prostodoncia con implantes, terminología protésica, opciones terapéuticas en prótesis sobre implantes, consideraciones en el implante unitario.
Impresiones sobre implantes
Elección del material de impresión, técnicas de impresión sobre implantes.
Prótesis híbrida
Generalidades, consideraciones estéticas, higiénicas y biomecánicas, diseño de la prótesis híbrida, mantenimiento de las prótesis híbridas.
Sobredentaduras con implantes
Clasificación de las sobredentaduras según su soporte, principios para la selección de ataches en sobredentaduras, elección del sistema de retención, opciones terapéuticas en el maxilar y en la mandíbula, sobredentaduras VS prótesis fija.
Oclusión en Prótesis Fija
La oclusión en prótesis fija sobre dientes
Historia: escuelas de oclusión, fisiología de la oclusión, elección de relaciones intermaxilares en prostodoncia, objetivos de la oclusión, carga axial.
Oclusión en implantoprótesis
Oclusión en prótesis fija sobre implantes, oclusión en prótesis removible sobre implantes, oclusión en carga inmediata.
El bruxismo
El bruxismo y el sueño, etiología, tratamiento del bruxismo, tratamientos asociados.
Las prótesis parciales fijas adhesivas
Historia, Puente Maryland, clasificación de puentes adhesivos, indicaciones de los puentes adhesivos, cementado de los puentes adhesivos, complicaciones y mantenimiento.
Dispositivos de avance mandibular en trastornos del sueño
Introducción a los trastornos respiratorios del sueño, indicaciones de los DAM, mecanismo de acción, tipos de dispositivos de avance mandibular, efectos secundarios.
Fracasos en prótesis fija
Causas frecuentes de fracaso en prótesis fija, fracturas de los materiales, detección precoz de problemas estructurales, reparación de una fractura en la porcelana.
tags: #fundamentos #de #prostodoncia #fija