¿Imaginas sonreír sin preocuparte por el aspecto de tus encías? Con la gingivectomía es posible: un tratamiento con el que eliminamos el exceso de tejido gingival para devolver la estética a tu sonrisa. Y es que cuando la encía tiene un protagonismo excesivo, los dientes parecen mucho más cortos y pequeños. La gingivectomía es un sencillo procedimiento quirúrgico que consiste en recortar ligeramente la encía que rodea el diente. Gracias a ella se descubre más la pieza y se consigue una gran mejora en la sonrisa, que se vuelve mucho más proporcionada y estética. Como resultado, los dientes parecerán más grandes, más largos y menos cuadrados.
Ejemplo de antes y después de una gingivectomía. Fuente: Ferrus&Bratos
Es posible que hayas escuchado alguna vez los términos gingivectomía y gingivoplastia y no hayas sabido diferenciarlos. Si la gingivectomía implica la eliminación de la encía sobrante, la gingivoplastia consiste en perfilar y dar forma a la mucosa que rodea al diente. En algunas ocasiones, se realiza de manera simultánea una gingivoplastia.
¿Qué es la Gingivectomía?
La gingivectomía es un procedimiento dental que se utiliza para lograr una apariencia simétrica y armoniosa entre las encías y los dientes. Consiste en la realización de una escisión en la encía que rodea al diente mediante la que se extirpa parte del tejido gingival ya sea por una cuestión meramente estética o para eliminar alguna lesión o reducir la bolsa periodontal.
La cirugía oral es una herramienta que utilizamos para mejorar la calidad de la sonrisa y corregir cualquier defecto o problema dental que puedas tener. En la Clínicas Nobel, ofrecemos la técnica de gingivectomía para recontornear las encías y lograr una sonrisa más estética. Antes de realizar cualquier intervención quirúrgica, nuestros dentistas llevan a cabo un completo estudio inicial, utilizando pruebas de imagen avanzadas para detectar cualquier problema a nivel oral. De esta forma, podemos planificar procedimientos odontológicos personalizados y de alta calidad y sin dolor para garantizar una sonrisa perfecta.
Gingivectomía - Todo lo que necesitas saber
¿Cuándo se Realiza la Gingivectomía?
La percepción de lo que es estéticamente agradable o no depende de cada persona, los odontólogos hemos intentado definir qué se considera una sonrisa gingival. En el caso de los hombres, se habla de sonrisa gingival cuando al sonreír se muestran más de dos milímetros de encía.
En cuanto a las mujeres, se considera sonrisa gingival cuando la exposición de la encía es de tres o cuatro milímetros. Cabe destacar que mostrar una mayor cantidad de encía al sonreír no implica un problema o una patología por sí mismo. Por ejemplo, algunas personas piensan que la sonrisa gingival puede derivar en problemas periodontales, pero esto solo ocurre si la exposición de encía es extremadamente excesiva.
Los tratamientos para corregir la sonrisa gingival son: cirugía ortognática, gingivectomía, ortodoncia e infiltraciones de toxina botulínica.
Indicaciones de la Gingivectomía
- Para mejorar el diagnóstico de los pacientes que padecen periodontitis y presentan bolsas periodontales de más de 3 milímetros de profundidad al sondaje.
- Para tratar diversas afecciones gingivales como, por ejemplo, la hiperplasia.
La sonrisa gingival es característica de aquellas personas que, al sonreír, muestran una encía muy prominente en relación al tamaño de sus piezas dentales. De hecho, los expertos en estética dental afirman que la distancia máxima a la hora de considerar que una sonrisa es armónica es de 2 milímetros. La gingivectomía estética consiste un contorneado de las encías, de manera que se elimina parte del tejido gingival. Su objetivo es aumentar la proporción de la pieza dental que el paciente muestra al sonreír, y se consigue una sonrisa más armónica.
Nuestro equipo de especialistas utiliza un bisturí eléctrico para perfilar la encía. Aunque es posible hacerlo mediante láser, con el bisturí conseguimos que el procedimiento sea más preciso, indoloro y cause menos sangrado. En ocasiones, además de recontornear el tejido blando, hacemos un alargamiento coronario, que consiste en recontornear ligeramente el hueso que hay bajo la encía. Tras realizarlo, procedemos a recortar la encía a la misma altura.
Razones comunes para realizar una gingivectomía:
- Tratamiento de la hiperplasia gingival: esta afección puede ser causada por factores como la inflamación crónica, el uso de ciertos medicamentos, o la presencia de placa bacteriana y sarro en los dientes.
- Reducción de bolsas periodontales: en casos de enfermedad periodontal avanzada, se pueden formar bolsas periodontales profundas entre las encías y los dientes.
- Mejora estética: la gingivectomía también se puede realizar por razones estéticas, para corregir irregularidades en el contorno gingival y mejorar la apariencia de la sonrisa.
Gingivectomía con láser. Fuente: YouTube
Otras Consideraciones
Bruxismo: Rechinar los dientes constantemente daña tanto el esmalte dental como las encías. Los dientes se hacen más pequeños debido al desgaste. Una de las complicaciones del bruxismo es que, en casos severos, las encías parecen más grandes de lo normal. Por ello, es frecuente que planifiquemos la gingivectomía en algunos casos de bruxismo. Nuestro equipo médico te ayudará a solucionar el bruxismo, mediante el uso de una férula de descarga de alta calidad y a medida.
Contraindicaciones de la gingivectomía
No se han detectado contraindicaciones específicas para someterse a la gingivectomía. No obstante, si el paciente tiene problemas de coagulación o profilaxis antibiótica, se requerirán ciertos cuidados especiales.
Por otra parte, se deberá tener en cuenta que, aunque se trata de una intervención sencilla -con buena cicatrización y resultados excelentes- existen determinadas complicaciones que pueden aparecer y que se deben conocer:
- Pueden surgir ciertos efectos adversos como desgarros en el tejido sano o los nervios cercanos a las encías que provoquen heridas.
- Tiempo después de la cirugía, pueden aflorar infecciones o hemorragias, pero es muy poco común.
- Existe un bajo riesgo de que el hueso quede expuesto, produciendo sensibilidad dental.
- Se puede presentar dolor durante la ingesta de alimentos, sobre todo las primeras 48 o 72 horas tras la operación, así como sangrado a lo largo de las 12 o 24 horas siguientes.
Gingivectomía Paso a Paso
En Clínicas Nobel realizamos un estudio previo de la sonrisa de cada paciente de manera personalizada antes de proceder con la gingivectomía u otra intervención. Si se detecta alguna patología oral, se planificará un tratamiento antes de realizar cualquier cirugía oral.
Antes de proceder a realizar una gingivectomía, se efectúa un análisis estético de la sonrisa para determinar la cantidad de encía sobrante. El procedimiento es indoloro, gracias a que se ejecuta bajo anestesia local.
La gingivectomía se realiza bajo anestesia local y con un bisturí láser para recortar el tejido gingival sobrante. Después de la intervención, nuestro equipo médico te dará pautas para el postoperatorio y es importante seguirlas para una correcta recuperación. Además, es crucial mantener una buena higiene bucodental, utilizando un cepillo de dientes suave. Después de unos días, se realizará una revisión para evaluar el resultado de la intervención y el postoperatorio.
Pasos Detallados:
- Con una sonda periodontal, se determina la profundidad de la bolsa periodontal.
- Se señaliza la línea donde se va a practicar la incisión a través de una sonda periodontal o con un mock-up (estudio y encerado previo).
- Con un bisturí se realiza la incisión sobre la línea marcada, comenzando desde apical hasta los puntos marcados.
- Se procede a eliminar los tejidos sobrantes con un bisturí.
- Suavizado de los tejidos gingivales con un instrumento rotativo.
- Por último, se protege la zona operada con un cemento quirúrgico que evite problemas postoperatorios.
Instrumental para Gingivectomía
El instrumental que requeriremos para este tipo de cirugía es el siguiente:
- Espejo, sonda y pinza.
- Sonda periodontal.
- Pinza de Crane Kaplan.
- Bisturí mango Brad Parker.
- Bisturí Kirkland.
- Tijeras de cirugía.
- Curetas de Gracey.
- Loseta y espátula.
- Eyector y hemosuctor.
- Instrumentos de afilado.
Gingivectomía Láser
La gingivectomía láser es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza un recorte de encía, con fines estéticos y de salud bucal. Al tratarse de una cirugía láser, la intervención es indolora y no requiere sutura, además de mínimamente invasiva, vanguardista y actual.
Para desarrollarla, el cirujano oral realiza una incisión y supresión de una parte concreta del tejido gingival.
Cuidado Postoperatorio
El primer paso para garantizar una correcta cicatrización después de la gingivectomía es seguir cuidadosamente todas las instrucciones proporcionadas por tu dentista. Es fundamental mantener una buena higiene bucal después de la gingivectomía para prevenir infecciones y promover una adecuada cicatrización.
Esto incluye cepillarse los dientes con suavidad dos veces al día con un cepillo de dientes de cerdas suaves y utilizar hilo dental o un cepillo interdental para limpiar entre los dientes y alrededor de las encías. Durante los primeros días después de la gingivectomía, es importante evitar alimentos y bebidas que puedan irritar las encías y dificultar la cicatrización. Esto incluye alimentos muy calientes o picantes, así como alimentos duros o crujientes que puedan ejercer presión sobre las encías. Es normal experimentar cierta hinchazón y sensibilidad en las encías después de la gingivectomía.
Para ayudar a reducir la hinchazón y aliviar cualquier malestar, puedes aplicar compresas frías en el área afectada durante 10-15 minutos varias veces al día.
Fumar y beber alcohol puede interferir con el proceso de cicatrización después de la gingivectomía, ya que pueden retrasar la curación de las encías y aumentar el riesgo de infección.
Resultado tras una semana de la intervención. Fuente: Dobleese
Alternativas a la Gingivectomía
Existen alternativas a la gingivectomía que pueden considerarse según las necesidades y circunstancias de cada paciente.
- Raspado y alisado radicular: El raspado radicular es un procedimiento no quirúrgico que se utiliza para eliminar la placa y el sarro de las raíces de los dientes, promoviendo la salud periodontal.
- Láser periodontal: Otra alternativa es la terapia láser periodontal, que utiliza un láser de alta precisión para eliminar el tejido infectado y estimular la regeneración de las encías.
Principales Beneficios de la Gingivectomía
- Ayuda a lograr una apariencia más simétrica y armoniosa entre encías y dientes, mejorando la sonrisa.
- Es efectiva para tratar periodontitis grave al eliminar las bolsas periodontales y reducir las bacterias dañinas.
- Reduce el exceso de encía visible al sonreír, haciendo que los dientes parezcan más grandes.
- Procedimiento mínimamente invasivo con una recuperación rápida y sencilla.
- Permite un mejor acceso a lesiones dentales como caries extensas.
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