La odontología ha recorrido un largo camino desde sus inicios. Conocer la historia de la odontología permite saber cuáles han sido sus momentos más destacados y figuras resaltantes que han ayudado a forjar los conocimientos para que la odontología avance progresivamente. De esta manera pueden comprender mejor las técnicas actuales y toda su evolución. En este artículo, exploraremos la evolución de los materiales y técnicas dentales a lo largo de la historia, desde los antiguos egipcios hasta las innovaciones modernas.
Orígenes de la Odontología
Los primeros registros arqueológicos sobre los tratamientos dentales se remontan al año 2600 a. C. Los investigadores encontraron escritos egipcios que hacían referencias a curanderos y médicos que atendían casos de problemas dentales. Entre los tratamientos odontológicos también tomaban en cuenta lo estético.
Los médicos egipcios incrustaron piedras preciosas en los dientes como adorno de los grandes faraones. Seguidamente tres siglos después en la China, la acupuntura (medicina alternativa) fue usada para el alivio del dolor asociado con las caries. También se sabe que en la cultura Maya usaban diferentes elementos para conservar su higiene dental.
Uno de ellos era una sustancia pegajosa que extraían de algunos árboles y la masticaban para retirar restos de comida. Funcionaba como una goma de mascar. Por otro lado en el año 700 a. C., en la época de los fenicios y etruscos se realizaban reconstrucciones y prótesis dentales con piezas de marfil, conchas marinas o dientes reutilizados.
Usaban bandas de oro y alambre para fijarlos. Y en el norte de Italia encontraron registro arqueológicos sobre tratamiento dentales para eliminar la caries a principio del año 300 a. C.
Hitos Importantes en la Historia Antigua de la Odontología
- 5000 a. C.: Un texto sumerio describe los “gusanos dentales” como causa de la caries dental.
- 2600 a. C.: Muerte de Hesy-Ra, un escriba egipcio, llamado el primer dentista del mundo. La inscripción en su tumba dice «el más grande de los que se ocupan de los dientes y de los médicos».
- 1700-1550 a. C.: El papiro Ebers, un texto egipcio, habla sobre las enfermedades de los dientes y varios remedios para el dolor de muelas.
- Siglo VI a. C.: Aparecieron las primeras escuelas de odontología de la historia. Hipócrates y Aristóteles dejaron documentos acerca de ungüentos y procesos para la esterilización, extracción dental y fracturas de maxilares.
- 100 a. C.: Celsus, un escritor romano, escribió un compendio importante sobre medicina e higiene oral, así como de la estabilización de dientes perdidos, tratamientos para el dolor de dientes y fracturas de mandíbulas.
- 166-201 d. C.: Los etruscos usaban prótesis dentales con coronas de oro y puentes dentales.
La Edad Media y la Profesionalización de la Odontología
En la Edad Media comenzó la profesionalización de la odontología. La historia de la odontología línea de tiempo en la Edad Media se resume en la creación de múltiples materiales documentales y el inicio de la profesionalización de esta ciencia.
- 700 d. C.: Un texto médico en China menciona el uso de una “pasta plateada” que es considerado un tipo de amalgama.
- 1250: Los barberos franceses comenzaron a realizar el oficio de dentista.
- 1400: Decretos reales en Francia prohibieron a los barberos laicos realizar procedimientos quirúrgicos, excepto extracción de dientes y otros menores.
- 1500: En Alemania publicaron el primer libro dedicado de la odontología, llamado “Pequeño libro medicinal para todo tipo de enfermedades de los dientes”, por Artzney Buchlein.
- 1575: Ambrose Pare, publicó sus Trabajos Completos en Francia, este es conocido como el padre de la cirugía. Incluye información práctica acerca de la odontología.
El Desarrollo de la Profesión del Odontólogo en el Siglo XVIII
Entre finales del siglo 17 y comienzos del 18 el cirujano Pierre Fauchard se convirtió en el padre de la odontología moderna. Hizo improvisaciones de instrumentos dentales, introdujo los rellenos dentales como tratamiento a las caries.
Aseguró que la azúcar era responsable de la caída de los dientes. También fue pionero en la creación de prótesis dentales. En 1728 publico su obra “El dentista cirujano”.
- 1746: Claude Mouton describió una corona de oro para retener el conducto radicular. También recomienda esmaltado blanco para coronas de oro para una apariencia más estética.
- 1789: El francés Nicolas Dubois de Chemant obtiene la primera patente para los dientes de porcelana.
- 1790: Josiah Flagg, un dentista estadounidense, fue el creador de la primera silla para pacientes de odontología.
Avances en el Siglo XIX
Para el primer cuarto del siglo 19 Estados Unidos se convirtió en el centro del desarrollo de la odontología en el mundo. La mayoría de los hitos en este siglo fueron en este país. Aunque en Europa también hubo una serie de desarrollos tecnológicos importantes en la historia de la odontología. Como la introducción de los dientes de porcelana.
- 1801: Publicaron el primer libro de odontología en Estados Unidos, escrito por Richard C. Skinner, llamado “El tratado sobre dientes humanos”.
- 1825: Comenzaron la manufactura comercial de los dientes de porcelana.
- 1832: James Snell inventó la primera silla dental reclinable.
- 1833-1850: Dos hermanos franceses, los Crawcours, introdujeron el relleno de amalgama en Estados Unidos, bajo el nombre de sucedáneo de mineral real.
- 1839: Publicaron el American Journal of Dental Science, el primer periódico dedicado a la odontología. Se creó la primera escuela de odontología llamada “La escuela de cirugía dental de Baltimore”.
- 1871: James B. Morrison patenta el primer motor dental de pedal comercial.
- 1880s: Surgió el primer tubo plegable de metal, con este se comenzó a comercializar la pasta de dientes.
- 1890: Willoughby Dayton Miller propuso que las caries eran resultado de actividad bacteriana.
- 1892: Se inventó el primer dentífrico en forma de pasta y contenido en un tubo plegable.
Innovaciones del Siglo XX
- 1902: La Asociación Dental Canadiense (CDA) se estableció.
- 1903: Charles Land diseñó la corona funda de porcelana.
- 1905: Alfred Einhorn formuló la anestésica local procaína, comercializada como Novocaína.
- 1920: William J. Gies formó la International Asociation of Dental Research.
- 1937: Alvin Strock insertó el primer implante dental con tornillo Vitalium.
- 1939: Apareció el primer cepillo dental con cerdas de nylon.
- 1949: Oskar Hagger desarrolló el primer sistema de unión de resina acrílica a dentina.
- 1950: Se comercializaron las primeras pastas de dientes con flúor.
- 1954: Se creó en Suiza el cepillo eléctrico.
- 1957: John Borden inventa la turbina de alta velocidad.
- 1958: Diseñaron una silla de odontología completamente reclinable.
- 1960: Desarrollaron el láser y se aprobó su uso para el tratamiento del tejido suave.
- 1970: Surgieron los tratamientos de ortodoncia para corregir la dentadura, como los Brackets.
- 1980: Se crean los implantes dentales como una alternativa para el remplazo de los dientes naturales.
- 1989: Se hizo posible comprar los tratamientos blanqueadores de dientes para realizarse en casa.
- 2000: Surgieron distintos tipos de brackets, como la ortodoncia transparente invisalign.
Odontología Adhesiva: Un Avance Crucial
La adhesión en odontología ha permitido mejorar de forma considerable los procedimientos clínicos restauradores. La odontología adhesiva es un avance crucial en el sector dental, sin embargo, sus resultados son muy sensibles a la técnica, si cometemos errores a lo largo del proceso éstos se traducirán en filtraciones marginales, caries recidivantes o sensibilidad post operatoria, pudiendo en muchos casos, provocar el fracaso de la restauración.
Evolución de los Sistemas Adhesivos
- 1951: Aparición del primer adhesivo: Sevrition, desarrollado por Hagger y compuesto por ácido glicerofosfóricodimetacrilato.
- 1955: Michael Buonocore describió que el efecto de la aplicación de una solución ácida sobre el esmalte dental era la creación de un patrón de grabado en su superficie.
- 1965: Aparece en el mercado el primer adhesivo dentinario llamado Cervident de SS White, compuesto por la molécula NPG-GMA (Nfenilglicina- glicidil Metacrilato).
- 1978: Aparece el primer adhesivo dentinario a base de fosfatos: Clearfil Bond System del fabricante Kuraray.
- 1983: Scotchbond de 3M, un adhesivo en dos componentes cuya capacidad de unión al esmalte se había duplicado respecto a los adhesivos de la década anterior.
- Años 80: Surgieron diversos adhesivos a base de fosfatos, entre ellos Bondlite de Kerr, Universal Bond de Caulk, Creation Bond de Dent-Mat y Synter Bond de Teledyne Getz, entre otros.
- Finales de los 80: Fueron introducidos al mercado los sistemas de dos componentes: primer y adhesivo.
- Años 90: Comienza la cuarta generación de adhesivos y significan un gran avance ya que son capaces de alcanzar una gran fuerza de adhesión a la dentina, en comparación con generaciones anteriores y además, disminuían de forma importante la sensibilidad postoperatoria.
- Quinta generación de adhesivos: Eran capaces de adherirse con fuerza al esmalte, a la dentina, a la cerámica y al metal y además su presentación es de un solo componente y disminuyendo la posibilidad de error.
- Sexta generación de adhesivos: Plantea eliminar el paso del grabado o bien, incluirlo químicamente en alguno de los otros pasos.
- Séptima generación de adhesivos: Logra simplificar a los de sexta generación solamente necesitando un componente, una sola botella.
La Odontología en la Actualidad
En estos últimos años la práctica de la odontología fue añadiendo nuevos avances en pro de los pacientes. Los tratamientos se realizan con mayor rapidez, sin dolor y son muy efectivos y duraderos. Además no solo garantizan buena salud dental sino que mejoran la estética de la sonrisa. Y ayudan al autoestima de los pacientes.
Evolución de la Ortodoncia
Si bien en la Edad Media y el Renacimiento los problemas dentales se ocultaban -literalmente- detrás de sonrisas cerradas en los retratos, hoy la tecnología ha transformado por completo el tratamiento ortodóntico.
Los primeros aparatos de ortodoncia, documentados a mediados del siglo XIX, eran estructuras metálicas incómodas y poco eficaces en comparación con los estándares actuales. Cada diente llevaba un anillo metálico individual, y una red de alambres forzaba su alineación. Estas soluciones causaban molestias, llagas y eran difíciles de mantener, tanto para el ortodoncista como para el paciente.
Con el paso del tiempo, la evolución del tratamiento de ortodoncia ha estado marcada por avances tecnológicos. El escaneo digital 3D, la fabricación personalizada y los materiales innovadores han revolucionado los procesos clínicos y los resultados.
Etapas de una Ortodoncia Moderna
- Estudio y diagnóstico digital: Se realiza un escaneo intraoral 3D, eliminando la incomodidad de los moldes tradicionales.
- Plan de tratamiento personalizado: Se simula digitalmente la progresión del tratamiento, incluyendo fases de alineación, nivelación y ajustes oclusales.
- Colocación de brackets o alineadores invisibles: El ortodoncista selecciona el método más eficaz según el caso: brackets tradicionales, linguales o alineadores invisibles.
- Revisiones periódicas: El seguimiento se realiza cada 6-8 semanas, reduciendo las visitas gracias a la planificación digital.
- Retención final: Al finalizar, se colocan retenedores para mantener los dientes en su nueva posición.
Evolución de los Instrumentos Odontológicos
El conocimiento de la historia de los instrumentos de odontología del pasado te facilita saber de dónde proviene aquel utensilio que hoy ves que usan en tu visita al odontólogo en www.clinicadentalurbina.com. También permite que sepas cómo era y qué función realizaba en la antigüedad, así como su evolución.
Instrumentos Odontológicos del Pasado
- Cubeta para impresión: Data del siglo XIX, confeccionadas de plata y cobre.
- Pera de goma para secar: También del siglo XIX, para secar la pieza dental.
- Mechero odontológico: Para calentar materiales.
- Aplicador de amalgama: Para aplicar amalgama dental, inventada en 1880.
- Separador dental: Creado por James Ivory en 1890.
- Pelicano dental: Inventado en el siglo XIV para la extracción de dientes.
- Taladro dental: Evolucionó desde el 7000 a.C. hasta el primer torno dental moderno en 1957.
- Llave dental: Herramienta inventada en 1810 para la extracción de dientes.
- Fórceps dentales con tornillo: Invento de la década de 1850 para extraer dientes sin anestesia.
- El Wilcox-Jewett Obtunder: Inventado en 1905, utilizaba cocaína como anestésico local.
Instrumentos Odontológicos Básicos en la Actualidad
- Espejo dental: Para mejorar la visibilidad.
- Pinzas: Para insertar y extraer pequeños objetos.
- Sonda de exploración: Para revisar partes suaves en los dientes.
- Sonda periodontal: Para medir la profundidad alrededor del diente.
- Anestesia dental: Para reducir el dolor durante los procedimientos.
- Alicate: Para el corte y manejo de alambres en ortodoncia.
Equipos Odontológicos Básicos
- Equipo de succión: Para eliminar el exceso de saliva y residuos.
- Instrumentos rotatorios: Como turbinas y contra ángulos para restaurar piezas dentales.
- Mobiliario básico: Sillón dental, lámpara de gabinete y taburete médico.
Instrumentos de Odontología que Podríamos Ver en el Futuro
- Realidad aumentada para demostrar técnicas dentales y para las prácticas de estudiantes.
- Sistemas que ofrecen precisión y mayor rapidez para la fabricación de dentaduras postizas.
- Cámara intra-oral que permitirá ver el interior de la boca a detalle sin que el paciente tenga que tener su boca abierta demasiado tiempo.