Periodoncia: Cuidado Integral de tus Encías para una Sonrisa Saludable

La periodoncia es una especialidad de la odontología que se enfoca en el diagnóstico, prevención y tratamiento de las enfermedades que afectan los tejidos que rodean los dientes, como las encías y el hueso alveolar.

La periodoncia es esencial para mantener la salud de tus encías y dientes.

¿Qué es la Periodoncia?

La periodoncia es la especialidad odontológica que se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades de las encías. La periodoncia es el área de la Odontología encargada del cuidado de las encías. El objetivo de la periodoncia es mantener la salud periodontal, prevenir la pérdida dental y promover una sonrisa saludable.

Enfermedades Periodontales Comunes

Las enfermedades periodontales más comunes son la gingivitis y la periodontitis. Ambas enfermedades tienen su origen en la acumulación de bacterias en la boca debido a una higiene bucodental insuficiente. Ambas tienen un mismo origen: la acumulación de placa bacteriana en la zona de los dientes y las encías.

Estas afecciones causan inflamación en los tejidos y pueden llegar a comportar la pérdida de éstos, así como la pérdida de los dientes.

• Gingivitis: Es una infección es reversible y afecta exclusivamente a las encías. Esta es la etapa inicial de la enfermedad periodontal. Se caracteriza por la inflamación en las encías debido a la acumulación de bacterias. La gingivitis consiste en la inflamación del tejido gingival que rodea al diente debido al efecto que produce, a largo plazo, los depósitos de sarro y placa bacteriana. Esta acumulación afecta a la parte más externa del diente y con el tiempo termina penetrando en él.
• Periodontitis: Esta es considerada una enfermedad periodontal avanzada. Afecta a todos los tejidos que sostienen al diente desde la encía hasta el tejido óseo. En esta etapa la pérdida de tejido es irreversible puede provocar mucha sensibilidad en las encías, la movilidad de los dientes e incluso la perdida de las piezas dentales. Es la causa de una gingivitis mal tratada. La acumulación de la placa bacteriana y el sarro penetran bajo las encías produciendo la formación de bolsas periodontales que dañan la estructura ósea y los tejidos dentales.

Comparación entre encías sanas, gingivitis y periodontitis.

Causas de la Periodoncia

La periodoncia puede ser causada por diversos factores, entre ellos:

1. Más de la mitad de casos de periodoncia son debidos a la acumulación de placa bacteriana por una higiene oral deficiente o nula.
2. Poco a poco esta mala higiene dental produce «sarro» que debilita todas estas estructuras.
3. Enfermedades sistemáticas como la diabetes.
4. Enfermedades autoinmunes.
5. Mal control durante cambios hormonales.
6. Cambios hormonales: Los cambios hormonales durante el embarazo, la pubertad o la menopausia pueden aumentar la sensibilidad de las encías y aumentar el riesgo de periodoncia.

Síntomas de las Enfermedades Periodontales

Las enfermedades periodontales en su fase inicial no presentan síntomas. Pero una vez que vayan avanzando puedes la siguiente sintomatología:

• Mal aliento de forma constante o halitosis.
• También puedes presentar mal sabor en la boca.
• Enrojecimiento e inflamación de las encías.
• Sensibilidad y sangrado de las encías al cepillarte o usar hilo dental.
• Dolor (agudo o sordo) o molestias al masticar alimento con cierta dureza.
• Dientes flojos al tacto.
• Dientes sensibles a las temperaturas muy frías o calientes.
• Cambio en la forma en la que se unen tus dientes.
• Espacios extra entre los dientes.
• Encías retraídas o que se alejan de los dientes.
• Placa o sarro decolorado en el diente.
• Sabor metálico en la boca.
• Cambios en la forma en la que se sienten tus dientes cuando masticas.
• En los casos más graves se puede observa pus en parte de las encías, especialmente en la zona que rodea los dientes.

Tratamientos de Periodoncia

Los tratamientos de la periodoncia se enfocan en detener y tratar las enfermedades de las encías. La periodoncia es una especialidad de la odontología. Esta se encarga de estudiar la prevención, detección y tratamiento de las enfermedades que pueden afectar al tejido que le brinda soporte a tus dientes. Esto incluye las encías, el ligamento periodontal, el cemento radicular y el hueso alveolar. Los tratamientos buscan eliminar las bacterias de los «bolsillos» alrededor del diente y prevenir mayor daño del hueso y el tejido.

Incluyen limpiezas profundas para eliminar la placa y el sarro, raspado y alisado radicular para limpiar las raíces de los dientes y cirugía periodontal en casos avanzados. Estos procedimientos promueven la salud de las encías y previenen la pérdida de dientes.

Entre los tratamientos de periodoncia más utilizados para tratar estas afecciones se encuentran:

Tipos de Tratamientos

En función de la gravedad de la enfermedad periodontal, podemos recurrir a una serie de técnicas en el plan de tratamiento.

• Periodontograma: Estos más que un procedimiento es una forma de evaluación que utiliza el dentista para determinar la gravedad de la enfermedad periodontal. Esta valoración se hace a partir de una serie de exámenes en tus encías. Que incluyen el análisis de radiografías. Los resultados obtenidos son registrados en una ficha. Esta la analiza el especialista para determinar el estado de las encías y el mejor tratamiento para solucionar la afección.
• Curetaje: Se usa principalmente en las primeras etapas de la gingivitis y periodontitis, o incluso antes de que estas aparezca. Su función principal es eliminar la placa bacteriana acumulada en la superficie de los dientes y en los extremos de las encías. Esta técnica solo se emplea cuando el paciente presente una inflación en las encías causada por alguna infección como una enfermedad periodontal. Y se realiza en una o dos sesiones dependiendo de la gravedad del caso.
• Injerto de encía: Cuando el paciente presenta enfermedades periodontales avanzadas como la periodontitis es común que sus encías se retraigan. El injerto de encías se utiliza para tratar esta consecuencia generada por la afección y así mejorar el aspecto de este tejido. También es una forma de prevenir la aparición de otros trastornos bucales.
• Cirugía de colgajo: Es un método empleado para reparar y tratar los sacos periodontales. Estos son zonas en donde el tejido gingival se ha desprendido de las piezas dentales. Está justo debajo de la línea de las encías. Este espacio que se crea resulta casi imposible de limpiar. Por lo que las bacterias empiezan a multiplicarse y pueden generar graves consecuencias en la salud de tu boca.
• Injerto óseo: El injerto óseo dental es un tratamiento que consiste en colocarle al paciente un implante de hueso dental. Este se realiza cuando es necesaria la rehabilitación del tejido óseo para la buena colocación de un implante dental. Este procedimiento implica remplazar el hueso dañado con hueso nuevo.
• Medicamentos: Los enjuagues bucales medicados y otros tratamientos son también una solución para la periodontitis. Entre ellos:
  • Enjuagues, geles y otros productos que contengan clorhexidina, que es un componente antimicrobiano.
  • Geles antibióticos.
  • Antibióticos orales.
• Regeneración de tejidos guiada: Durante este procedimiento un cirujano dental coloca pequeñas piezas de un material similar a una malla entre el hueso y el tejido de las encías de una persona. Este material evita que la encías crezcan hacia el espacio donde debería haber hueso, permitiendo que el hueso y el tejido conectivo crezca de nuevo.
• Si se trata de un gingivitis, el tratamiento de las encías continúa con una profilaxis o limpieza dental profesional para eliminar de forma eficaz y rigurosa el sarro acumulado.
• Si se trata de periodontitis, es necesario aplicar una técnica de raspado periodontal para eliminar el sarro y las bacterias existentes en las bolsas periodontales. En la mayoría de los casos con esta fase se soluciona el problema: la encía se desinflama y el hueso se mantiene y una vez finalizado el tratamiento se pasa a la fase de mantenimiento.

Ejemplo de un tratamiento periodontal.

Preparación para la Cirugía de Encías y Postoperatorio

Antes de realizarte una cirugía de encías, el dentista debe hacer exámenes preoperatorios para asegurarse que sea seguro llevar a cabo la cirugía. En esta consulta previa se hará lo siguiente:

• Se revisará el historial médico.
• Examinaran los dientes, boca y mandíbula para revisar la estabilidad de los dientes.
• Revisan que no hayan infecciones, abcesos, y otros lesiones para asegurarse que no haya complicaciones después de la cirugía.
• Discute los riesgos y beneficios de la operación.

Por otro lado, después de finalizar el tratamiento de periodoncia, el cirujano te dará una serie de instrucciones para la recuperación. Generalmente, necesitarás tomar medicamentos para aliviar el dolor, evitar fumar, comer comidas suave y evitar ejercicios extenuantes. Deberás volver al consultorio odontológico para una revisión 1 o 2 semanas después. Podrías experimentar cierta sensibilidad. Se recomienda usar pasta dental para dientes sensibles y colutorio medicado mientras te recuperas. El dentista te dará recomendaciones sobre cómo mantener una buena salud oral en el futuro.

Los procedimientos para tratar enfermedades en las encías toman alrededor de dos horas. En algunos casos, la cirugía requerirá que sedación o anestesia local. Durante el procedimiento el cirujano dental usará equipo esterilizado, incluyendo instrumentos, guantes, para así disminuir el riesgo de infección.

Después de hacer pequeñas incisiones o cortes alrededor de la línea de la encía, el cirujano levantará las encías del diente. Esto permitirá ver mejor las raíces del diente y así poder eliminar cualquier sarro, placa o infección, y después limpiar. Después de esta limpieza profunda, el cirujano dental puede llevar a cabo otros procedimientos, como darle forma a las encías, procedimientos para regenear el hueso, entre otros.

¿Cómo Prevenir las Enfermedades Periodontales?

Los tratamientos a pesar de ser muy efectivos no te garantizan que no vuelvas a presentar enfermedades periodontales. Para estos debes cumplir con algunos cuidados:

• Buena higiene dental: Aplica las técnicas de cepillado de forma correcta. No olvides utilizar hilo y escoge el mejor enjuague bucal con antibacterial, para eliminar el exceso de placa en tu boca.
• Mejora tu alimentación: Llevar un estilo de vida y una alimentación saludable disminuye el riesgo de padecer enfermedades periodontales.
• Evita el consumo de sustancias como el tabaco: Ya que afecta significativamente la circulación de la sangre en las encías y la vuelve más vulnerables a infecciones.
• Visita a tu dentista periódicamente: Si visitas a tu dentista para revisiones periódicas puedes detectar cualquier anomalía en tus encías a tiempo. Esto además de hacer que el tratamiento sea más sencillo, te ayudará a no presentar consecuencias graves en la salud de tu boca.
• Solicita limpiezas profesionales: Cada 6 u 8 meses puedes solicitarle a tu dentista de confianza que te realice una limpieza profesional profunda. De esta forma evitas la acumulación de placa bacterianas sobre tus dientes y en la línea de las encías.

La prevención es clave para evitar problemas periodontales.

Saber cómo son los tratamientos de periodoncia y cuando pueden aplicarse te ayudarán a solucionar las enfermedades en las encías.

Tabla Resumen de Enfermedades Periodontales

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