Las fresas dentales son instrumentos esenciales en odontología, utilizados para una variedad de propósitos, incluyendo cortar y pulir la superficie dental, eliminar caries y para usos en el laboratorio. La elección correcta de la fresa dental es crucial para el éxito de los procedimientos odontológicos. No solo influye en la calidad del trabajo, sino también en la comodidad del paciente y la eficiencia del tratamiento.
Para entender en profundidad esta herramienta, es necesario un poco de contexto antes de entrar de lleno en los tipos de fresas dentales.
Anatomía de una fresa dental.
Las fresas constan de 3 partes:
- El tallo
- El cuerpo
- La parte activa, que es la que realiza la función para la que ha sido diseñada.
Clasificación de las Fresas Dentales
Para poder catalogar la enorme variedad de fresas existentes hoy en día, existen varios métodos de clasificación, que usan un código estándar utilizado por cualquier fabricante de este tipo de instrumento odontológico. Es el código ISO.
Código ISO para la clasificación de fresas dentales.
Según estos métodos de clasificación las fresas dentales se pueden dividir por:
- El instrumental rotatorio con el que son compatibles (o vástago)
- El material en el que están fabricadas
- La forma
- La granulometría
- Diámetro de la parte activa
1. Según el Instrumental Rotatorio (Vástago)
Las fresas se pueden utilizar con turbinas, con contra-ángulos o con piezas de mano:
- Fresas para turbina (o Friction Grip): Las fresas de menor tamaño se utilizan con turbinas dentales de gran velocidad. Cuentan con un diámetro de mango de 1.6mm y extremo libre. En nuestra web, tenemos una amplia selección de fresas de turbina tanto de diamante como de tungsteno. Son aquellas de menor tamaño para utilizar con turbinas dentales de alta velocidad. Cuentan con un diámetro de mango de 1.6mm y extremo libre.
- Fresas para contra-ángulo (o Right Angle): Estas fresas son de tamaño intermedio, y se utilizan con contra-ángulos dentales a una velocidad baja o media. Con un diámetro de mango de 2.35mm y una muesca en el final del mango que las fija en el cabezal del instrumento. También disponemos de fresas para contra-ángulo tanto de diamante como de tungsteno. La longitud del mango viene definida por estas ISO empezando por 1XX (la longitud final puede variar según el tipo y forma de corte efectiva). De tamaño intermedio para utilizar con contra-ángulos dentales de baja/media velocidad. La longitud del mango viene definida por estas ISO empezando siempre por 2XX (la longitud final puede variar según el tipo y forma de corte efectiva).
- Fresas para piezas de mano (o Hand Piece): Las fresas más grandes se utilizan con una pieza de mano. Estas fresas son las de mayor tamaño que pueden utilizarse en la clínica dental y en el laboratorio, con un mango de diámetro de 2.35mm. Este tipo de fresa odontológica trabaja a velocidades bajas. Se utiliza para realizar procedimientos quirúrgicos, como la extracción de cordales incluidos o muelas del juicio. También se emplea para cortar o tallar materiales duros, como el metal o la cerámica, en el laboratorio dental.
2. Según el Material de Fabricación
Las fresas dentales se fabrican principalmente de los siguientes materiales:
Materiales de fabricación de fresas dentales.
- Diamante: Las fresas dentales de diamante brindan una excelente calidad y precisión ya que su parte activa está formada por varias capas de polvo de diamante. Permiten un corte más preciso, por lo que normalmente se utilizan para pulir o cortar. Esta variante proporciona fresas de gran calidad y precisión gracias a la incorporación en su parte de trabajo de múltiples capas de polvo de carbono (diamante) mediante técnicas de galvanizado. Este tipo de fresas odontológicas ofrecen una excelente calidad y precisión gracias a las capas de polvo de diamante que tiene en su parte activa.
- Carburo de Tungsteno: Este material es el nuevo sustituto de las antiguas fresas de acero. Tienen como característica principal que son resistentes, duraderas y fiables, gracias a la utilización del carburo de tungsteno en su fabricación. Su principal ventaja frente a las fresas de diamante es que tienen una menor vibración durante los tratamientos y que deja la superficie dental muy más lisa. Estas fresas odontológicas están fabricadas con una aleación que optimiza y hace más fácil el trabajo de los profesionales, potenciando las propiedades físicas de la herramienta. Son las utilizadas para eliminar amalgamas, tallar resinas, o realizar acabados y pulidos.
- Cerámica: Este material facilita el mantenimiento y resistencia de la fresa, ya que no se calienta tanto como ocurre en los otros modelos.
- Acero: Este tipo de fresas odontológicas está especialmente diseñada para la extracción de dentina o la preparación de cavidades. ¿Necesitas extraer dentina, preparar cavidades, o eliminar cálculos dentales?
3. Según la Forma
FRESAS DENTALES TIPOS Y USOS
Hay muchísimas formas de fresa, con nombres tan singulares como “torpedo”, “bola” “llama” o “rueda”. Pero para que no haya confusiones, lo mejor en esta clasificación es guiarnos por la normativa ISO, en la que encontramos cada forma de fresas dental con distinta numeración. Cada uno de los tipos de fresa dentales posee una forma por la cual también pueden llegar a diferenciarse. Seguramente esta sea su clasificación más definitoria y singular para cada tipo de fresa dental.
Fresas de Diamante:
- Los tipos del 001 al 140 se corresponden con aquellas fresas de diamante cuya punta es redonda, con forma romboidal o cilíndrica.
- Los tipos 141-199 son más puntiagudos, aunque podemos encontrar diversas formas según las necesidades del odontólogo.
- Los tipos 210 se caracterizan por tener partes activas muy distintas y destacan por ser útiles en distintas intervenciones odontológicas.
Fresas de Tungsteno:
Formas de fresas de tungsteno.
Estas fresas se engloban en la normativa ISO desde los tipos 001 al 698. Para distinguirlos hay que ver el número de filos que posee la fresa.
Algunas de las formas comunes incluyen:
- Fresa de Bola: son aquellas que tienen forma esférica.
- Fresa Cilíndrica, cabeza ángulo recto: son los modelos que tienen forma cilíndrica y una cabeza perpendicular al eje.
- Fresa Cilíndrica, cabeza curva: estas tienen forma cilíndrica y una cabeza curvada.
- Fresa Cónica de punta redonda: aquellas que tienen forma cónica y una punta redondeada.
- Fresa Cónica, cabeza ángulo recto: las de diseño de forma cónica y una cabeza perpendicular al eje.
- Fresa Cono invertido: las que tienen forma de cono, pero en posición invertida.
- Fresa Rueda: estas fresas tienen forma cilíndrica.
- Fresa Torpedo: aquellas que tienen forma alargada y cilíndrica en la punta.
4. Según la Granulometría
Las fresas pueden clasificarse también según su granulación. Una misma fresa dental, con una misma forma, puede tener distintos grosores de grano según su utilización. Una misma fresa, con una misma forma, puede tener diferentes grosores de grano según las necesidades de tratamiento. Puede ser desde grano ultrafino hasta supergrueso. Se pueden distinguir, además de por la numeración ISO, por la coloración específica que encontramos en el anillo de color del cuello de la fresa.
De este modo, de grano más grueso a grano más fino encontramos:
- Negro: fresas dentales de grano super grueso, de máximo 180 micras.
- Verde: fresas de grano grueso, de máximo 135 micras.
- Azul: fresas dentales de grano medio, de máximo 120 micras.
- Rojo: fresas de grano fino, de máximo 45 micras.
- Amarillo: fresas dentales de grano superfino, de máximo 35 micras.
- Blanco: fresas de grano ultrafino, de máximo 15micras.
5. Según el Diámetro de la Parte Activa
Esta clasificación especifica el tamaño de la punta o parte activa de la fresa, de manera que dentro de un mismo modelo de forma podemos encontrar distintos tamaños. La más pequeña, por ejemplo, es ideal para trabajos detallados como limpiar puntos de caries incipientes y los diámetros grandes se pueden usar por ejemplo en prótesis o cirugía.
Fresas Más Utilizadas en Ortodoncia
En ortodoncia las fresas se utilizan sobre todo para realizar stripping y acabados.
1. Fresas para Acabado
Las fresas para retirar adhesivo o composite están fabricadas en carburo de tungsteno, y son un producto clave en el acabado y pulido del esmalte dental al finalizar el tratamiento de ortodoncia. Sirven para retirar con éxito todos los restos de adhesivo tras el descementado de brackets, ataches, o aditamentos intraorales, sin dañar el esmalte dental de forma conservadora y segura para el paciente, protegiendo la encía, permiten al ortodoncista obtener una gran satisfacción del paciente en una de sus visitas más importantes. Existen distintos modelos, por ejemplo:
- Fresa para retirar el adhesivo cónica
- Fresa para pulido de adhesivo residual
- Fresa Football
2. Fresas para Stripping
Para una reducción interproximal (IPR) segura y definida. Uno de los modelos más utilizados es el de punta de lanza, ya que ofrece un tallado más rápido, preciso y uniforme al clínico.
Otros Tipos de Fresas y sus Usos
- La fresa redonda #8 se utiliza para abrir una ventana sinusal. El mango tiene una longitud de 18 mm. Compatible con piezas de mano de alta velocidad con agarre por fricción.
- El recortador de tejidos blandos DSI es un dispositivo de vanguardia que ha revolucionado los procedimientos de corte de tejidos y reducción de la encía.
- La fresa Prima Classic H267 es ideal para seccionar una muela del juicio impactada antes de su extracción, separar las raíces y eliminar un muñón de raíz roto con un rendimiento de corte suave y sin vibraciones. Fresa para hueso para una preparación cuidadosa de la sustancia ósea o dental.
Consejos Adicionales
- No forzar la fresa en la turbina.
En nuestra sección de fresas dentales tenemos disponible todo tipo de fresas dentales de las mejores marcas del mercado, además de numerosos accesorios para guardar y mantener las fresas como freseros dentales o kits.
El campo de la odontología está en constante evolución, y las fresas dentales no son la excepción. ¿Quieres realizar una práctica completa, con todo el material, para ofrecer mejor servicio y atención al momento de recibir a tu paciente?