Parestesia Maxilar Inferior: Causas, Tratamiento y Prevención

La parestesia dental o facial es una afección que puede surgir tras la realización de cualquier tratamiento bucodental. Se trata de algo poco frecuente, pero que puede conllevar molestias notables en quien la sufre. En este artículo te explicamos en profundidad qué es la parestesia dental, qué síntomas pueden alertarte de estar padeciendo esta afección, así como las principales causas que la originan y cómo prevenirla.

¿Qué es la Parestesia Dental?

La parestesia dental es una condición neurológica que afecta las sensaciones en la boca, resultando en entumecimiento, hormigueo o una sensación de ardor en los dientes, encías, labios o mandíbula. Este trastorno sensorial puede ser temporal o, en casos más raros, permanente, dependiendo de la severidad del daño nervioso que lo provoque. Comúnmente asociada con procedimientos dentales, la parestesia puede surgir tras intervenciones que involucren manipulación o trauma cerca de los nervios faciales o mandibulares.

La parestesia dental consiste en la sensación de adormecimiento, a veces con ardor o pinchazos, en un área en concreto alrededor de nuestra dentadura. Suele ocurrir en una zona de la cara, como el mentón y el labio, o en la lengua. Es cuando existe una compresión del nervio alveolar inferior y lingual. Es una sensación de hormigueo que perciben algunas veces los pacientes después de algunas prácticas odontológicas.

¿En qué consiste la Parestesia Dental?

La parestesia dental surge cuando hay una lesión o presión sobre los nervios en el área bucal. Aunque comúnmente se asocia con procedimientos como la extracción de los terceros molares con molestias (muelas del juicio) o la colocación de implantes dentales, también puede ser causada por accidentes o enfermedades que afectan los nervios faciales.

Vamos a verlo con más detalle:

• Procedimientos: Intervenciones como la extracción de las muelas del juicio, implantología o cirugía pueden afectar a los tejidos y huesos cercanos a los nervios de la zona.
• Golpes: Lesiones en la cara o la mandíbula, como las sufridas en accidentes de tráfico, deportes o caídas, pueden afectar los nervios y llevar a parestesia. Al recibir golpes o fracturas en el área facial o maxilar es común que exista un daño importante sobre los nervios cercanos o que los mismos resulten presionados por la inflamación de los tejidos.
• Infecciones: Las infecciones severas o el crecimiento de tumores en la región bucal también pueden ejercer presión sobre los nervios.

Síntomas de la Parestesia Dental

Tanto la parestesia facial cómo dental suele presentar una sintomatología clara. Si padeces cualquiera de estos signos tras un tratamiento bucal, debes visitar a tu dentista cuanto antes. Los síntomas de la parestesia que notarás serán hormigueo y adormecimiento de la zona, que pasado el tiempo normal de la anestesia dental, te parecerá que la zona afectada sigue anestesiada.

Ahora que sabemos cómo se produce y en qué consiste, es importante conocer cuáles son los síntomas de esta condición neurológica:

• Incapacidad para sentir el tacto
• Hormigueo o picazón que no desaparece
• Pérdida del sentido del gusto
• Dolor agudo o sensación de ardor en casos severos

Causas de la Parestesia Dental

Son muchas las causas que se esconden detrás de la parestesia. Se trata de una afección relacionada con el sistema nervioso, por lo que algunas patologías pueden permitir su desarrollo. Las causas de la parestesia dental suelen estar vinculadas a procedimientos orales que no han sido bien planificados y ejecutados. La principal causa de esta dolencia viene dada por un tratamiento bucodental erróneo o incorrecto. Se trata de un efecto secundario complejo, que suele responder a tratamientos de cirugía oral mal planificados.

En la boca conviven nervios, que si se tratan incorrectamente pueden provocar parestesia facial. Esta condición está relacionada con el nervio dentario, generalmente inferior.

Algunas de las causas más comunes son:

• Exodoncia: La extracción dental, sobre todo de las muelas del juicio, puede comprometer el nervio dentario, que está muy cerca de estos molares. Si el molar está cerca del nervio dentario inferior la parestesia es más frecuente. Esta complicación es muy rara y proco prevalente.
• Cirugía oral: Los actos quirúrgicos mal planificados pueden desencadenar estas complicaciones postoperatorias.
• Implantes dentales: Al colocar implantes dentales es posible presionar el nervio dental, provocando parestesia. La parestesia puede suceder si al poner el implante tocamos el nervio dental. La colocación de implantes dentales siempre supone un riesgo si no se hace de forma óptima. Si ese tornillo roza el nervio es posible que se paralice la zona. Cuando la parestesia haya ocurrido por la inserción de implantes en el maxilar y/o mandíbula, deberán recolocarse o cambiarse por dispositivos más pequeños para disminuir así la presión ejercida sobre los nervios.
• Endodoncias: una endodoncia mal realizada, en la que no se inhabilita el nervio con éxito, también puede provocar una parestesia facial. Es algo poco común, pero no imposible.
• Anestesia mal administrada: La anestesia mal administrada puede generar una lesión química directamente sobre el nervio que puede condicionar una pérdida de sensibilidad. Si la infiltración se realiza en un compartimiento vascular puede generar un hematoma cuando se aplica la anestesia.
• Curetaje alveolar enérgico: Si el odontólogo, después de realizar la extracción, ejecuta un curetaje alveolar muy enérgico, puede lesionar o fracturar el nervio ocasionando parestesia.
• Proceso inflamatorio: Es posible que no hubiera una alteración del nervio durante la cirugía, pero el proceso inflamatorio que fue progresivo genera una compresión de ese nervio. A mayor tiempo quirúrgico va a existir una mayor inflamación del tejido que puede condicionar también una lesión del nervio.

Tratamiento para la Parestesia Dental

Lo primero que debes hacer es visitar a tu odontólogo y contarle lo que te está sucediendo. No te automediques porque puedes complicar el cuadro clínico que estás presentando. El odontólogo deberá realizarte un test diagnóstico y seguimiento progresivo del avance de tu parestesia. Con esto el odontólogo podrá decidir si continúas con el tratamiento farmacológico o debes realizarte un tratamiento quirúrgico.

Lo primero que tienes que tener claro es que no existe una fórmula exacta para solucionar el problema. De hecho, el tratamiento para la parestesia dental depende de su causa. Si es el resultado de un procedimiento dental, podría resolverse con el tiempo sin intervención. Sin embargo, en casos donde la parestesia persiste durante largos periodos de tiempo te recomendamos que acudas a un dentista para valorar las siguientes alternativas:

• Medicamentos antiinflamatorios para reducir la hinchazón y aliviar la presión sobre los nervios
• Terapias para manejar el dolor y mejorar la función nerviosa
• Consultas con especialistas en neurología para tratamientos más específicos si la condición es compleja

El odontólogo debe tratarte con antiinflamatorios y vitamina B, esto ayudará a que el proceso inflamatorio se reduzca más rápido. Algunos odontólogos indican adicionalmente corticosteroides IM y Ácido alfa lipoico. Ahora bien, si el afectado es el nervio sublingual es necesario realizar una microcirugía.

Si es a nivel alveolar inferior debes realizar golpes suaves en la zona donde sientes alterada la sensibilidad, bien sea a nivel del mentón, en el cuello o en el labio. En cuanto a la estimulación térmica, el odontólogo puede indicar que coloques una compresa con hielo e inmediatamente una compresa con calor.

El profesional de la salud bucal te recomendará el cepillado de la lengua así como la estimulación de la misma con pequeños pellizcos.

Por norma general, la parestesia facial o dental suele durar menos de seis meses. Aunque hay casos más graves en los que la enfermedad se vuelve crónica. En muchos casos, la parestesia es una consecuencia pasajera.

¿Cómo prevenir la Parestesia Dental?

Llegados a este punto, cabe mencionar que la prevención es el mejor tratamiento para la parestesia dental. Por ello, realizar un correcto estudio radiológico previo a cualquier tratamiento quirúrgico dental es vital.

Como hemos comentado a lo largo del artículo, la gran mayoría de motivos por los que se produce la parestesia dependen de golpes, accidentes o cirugías en las que el dentista ha dañado los nervios por error. Por lo tanto, a nivel personal no puedes hacer mucho para evitar el problema. De hecho, lo único que podemos recomendarte es que evites las situaciones de riesgo que puedan provocar grandes golpes o caídas, pero seguro que eso es algo que ya intentan evitar en tu día a día.

La clave para evitar que esto suceda es la prevención y la aplicación de técnicas adecuadas. Una vez realizado el estudio radiográfico, el odontólogo te planificará una correcta técnica para retirar la pieza dental.

Es importante tratar cualquier procedimiento bucodental con el experto en odontología indicado. Esta es la máxima para evitar la temida parestesia dental o facial. Con el objetivo de evitar complicaciones como la parestesia dental o facial, nuestro consejo es que solo acudas a clínicas dentales de calidad, que te aportan garantías de seguridad, experiencia y pericia.

Planificar tratamientos de alta precisión es clave para evitar las molestias que han provocado situaciones de este estilo. Obviamente, el mejor consejo es apostar siempre por la prevención. El mejor tratamiento para la parestesia es apostar por la prevención. Es decir, rodéate solo de profesionales de la salud dental que te ofrezcan procedimientos seguros y precisos.

Desde Acacias te aconsejamos que solo te pongas en manos de profesionales de la salud dental cualificados, con suma experiencia en el sector y que estén formados en todos los avances tecnológicos más punteros. Apostamos por incluir tratamientos novedosos, mínimamente invasivos, mucho más predecibles y seguros.

En nuestros servicios de cirugía oral siempre intentamos recurrir a técnicas mínimamente invasivas y sin dolor. Lo mismo ocurre con nuestros procedimientos de implantología dental.

Hoy en día, podemos colocar implantes dentales a través de técnicas de cirugía guiada por ordenador, que mejoran la predictibilidad de todo el proceso. Para colocar implantes dentales, recurrimos al sistema CAD-CAM, que nos permite realizar toda la cirugía guiada por ordenador. Esto hace que toda la intervención mejore la precisión, optimice el postoperatorio y evite daños en los nervios, que puedan provocar parestesia.

Tabla Resumen: Causas, Síntomas y Prevención de la Parestesia Dental

¿Qué hacer si sospechas de Parestesia Dental?

Si notas alguno de los síntomas aquí descritos o crees que podrías sufrir parestesia dental, debes visitar a tu dentista cuanto antes. Tras un análisis de la zona afectada, te daremos un completo diagnóstico que nos indique cuál es la causa.

Si te encuentras en presencia de una parestesia te recomendamos que tengas mucha paciencia durante el proceso de recuperación. Esta sensación o parestesia desaparece siempre pasadas 1 o 2 semanas y, en algunos casos, al cabo de unos meses.

Es muy importante que el odontólogo determine cuándo inició la parestesia.

Ten en cuenta que comenzar con el tratamiento para la parestesia facial cuanto antes es una prioridad.

Si necesitas más información, asesoramiento o un tratamiento personalizado, recuerda que puedes venir a vernos a Clínica Dental Parque.

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