Periodontitis Avanzada: Tratamiento y Soluciones

Uno de los problemas dentales más comunes entre la población es la enfermedad de las encías o periodontitis. La periodontitis avanzada o piorrea es el último estado de la enfermedad de las encías. ¿Existen soluciones para tratar la periodontitis avanzada? En nuestra clínica dental en Madrid y con el tratamiento adecuado nuestros podrá frenar el avance de la perdida de hueso y retracción de las encías. Por ello, es fundamental conocer bien cuál es su origen y qué tratamientos son los más adecuados para controlarla. Pero, además, es importante saber qué consejos seguir para evitar que se reactive.

La periodontitis crónica es una enfermedad muy común entre la población, así como la principal causa de la pérdida de los dientes en adultos. La periodontitis es la causa más común de pérdida de dientes en adultos.

¿Qué es la Periodontitis?

La Periodontitis es una enfermedad infecciosa e inflamatoria asociada a las encías que afecta a los tejidos blandos, ligamentos y huesos que sostienen los dientes. En ocasiones es tan agresiva que puede provocar la pérdida de piezas dentales.

Existe un estado previo a la Periodontitis, en el que el tejido óseo que rodea a las piezas dentales no está aun afectado, limitándose a una inflamación superficial de las encías: es la Gingivitis, donde se aprecia el enrojecimiento y el sangrado de las mismas, ya sea con el cepillado o también espontáneamente. Cuando tenemos los dientes sanos y comienzan ha sangrar las encías es el primer síntoma de la enfermedad periodontal.

Causas de la Periodontitis

La periodontitis tiene su nacimiento en la gingivitis. Los factores predisponentes, por tanto, serán los mismos que los de la gingivitis.

• Mala higiene dental: una higiene dental descuidada o incorrecta favorece la acumulación de sarro alrededor del diente así como por debajo de las encías.
• Medicamentos: algunos fármacos producen sensibilidad dental o debilidad de las encías, es necesario informarse antes.
• Predisposición genética: una persona que no mantenga una buena higiene y que tenga antecedentes familiares de periodontitis, tendrá muchas posibilidades de acabar sufriendo la patología.
• Higiene oral inadecuada: puede producirse por una falta de cepillado o porque la persona no sigue una técnica de cepillado correcta.

La placa bacteriana que permanece mucho tiempo en la boca se endurece y se acaba convirtiendo en cálculo (sarro). Para retirarlo, será necesario recurrir a una higiene bucodental profesional (en la clínica). Sin embargo, si este sarro no se elimina, la infección cada vez avanzará más y será más profunda.

Síntomas de la Periodontitis

A continuación, vamos a enumerar algunos de los signos más habituales de la periodontitis. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no siempre aparecen todos ellos.

Los signos más frecuentes son:

• Inflamación de las encías.
• Sangrado de las encías.
• Mal aliento.
• Movilidad dental.
• Separación de los dientes.
• Dientes largos o retracción de la encía.
• Encías retraídas: como consecuencia, los dientes se ven más largos de lo normal.

Posteriormente los efectos de la periodontitis se ven reflejados en tu estética dental. Una amplia brecha entre los dientes, materia viscosa o pus alrededor de los mismos. Tus dientes pueden parecer más largos debido a la retracción de las encías y consecuentemente finalizar con la pérdida de tus dientes.

¿Se te inflaman las encías o te sangran con facilidad? ¿Necesitas realizarte un tratamiento periodontal? Si presentas alguno de estos signos pide tu 1ª visita médica gratuita con nuestros profesionales.

Diagnóstico de la Periodontitis

Con el objetivo de determinar el estado de la enfermedad, el odontólogo evaluará al paciente mediante un estudio periodontal. Además de la exploración bucodental, el dentista realiza al paciente una serie de radiografías.

Su odontólogo valorará las medidas de las bolsas periodontales mediante una sonda y la perdida de hueso mediante una radiografía dental panorámica digital para determinar el tratamiento más adecuado para tu caso.

Tratamientos para la Periodontitis

El tratamiento de la periodontitis avanzada consiste en revisiones con el odontólogo especialista con el objetivo de limpiar bien las encías dejando el diente en el mejor estado para que no se pierda. ¿Cómo se trata la periodontitis? El objetivo principal del tratamiento de la periodontitis será eliminar la placa bacteriana y asi reducir las bolsas y la movilidad dental.

El tratamiento de la periodontitis, también conocida como enfermedad periodontal, es una afección que repercute seriamente en los tejidos que soportan la dentadura (lo que se denomina “periodonto”). Esta aparece como resultado de una avanzada y no tratada gingivitis, y se asocia con las bacterias que se acumulan en la placa dental. Antes de nada, conviene aclarar que el tratamiento de la enfermedad periodontal va a estar sujeto a la fase en la que se encuentre dicha enfermedad. Es decir, si está en una fase inicial, bastará con un raspado y curetaje. En caso de que la enfermedad esté más avanzada, será preciso intervenir y realizar algunas cirugías periodontales con el fin de eliminar totalmente el sarro acumulado en la zona subgingival. No obstante, podemos decir que el tratamiento de la periodontitis busca controlar la infección y, en lo posible, restaurar la salud de los tejidos afectados.

La periodoncia es la rama de la odontología que se ocupa de las enfermedades que afectan a las estructuras de soporte de los dientes. Los tratamientos periodontales se realizan para prevenir o curar la retracción de las encías, la pérdida de hueso y evitar la caída de los dientes. La periodoncia puede incluir tratamientos de diferentes tipos de enfermedades, que pueden ir desde las más leves como la gingivitis hasta los más severos como la periodontitis.

Existen varios tratamientos de la periodontitis según la evolución de la enfermedad:

Tratamientos No Quirúrgicos

Raspado y Alisado Radicular (Curetaje)

Los curetajes son la mejor solución para eliminar el sarro que no se puede limpiar mediante el cepillado diario. El raspado y alisado radicular (curetaje) se realiza en todos los casos de pacientes con periodontitis, como primera fase del tratamiento mecánico. Además, hay que tener en cuenta que el curetaje debe acompañarse de un control mecánico y químico de la placa bacteriana del paciente en casa. En algunas ocasiones, tras el raspado y alisado radicular, el odontólogo pauta tratamiento antibiótico para mantener el control de las bacterias.

Consistirá en eliminar el sarro subgingival, retirar las bacterias de la superficie y obtener una superficie de la raíz lisa y pulida. Anestesia local. Este tratamiento no es definitivo y debe realizarse de forma periódica según aconseje el periodoncista. Para casos de periodontitis es necesario hacer un curetaje dental con anestesia local, un tratamiento más profundo que la limpieza dental. El odontólogo eliminará la placa bacteriana acumulada con la ayuda de unos instrumentos llamados curetas (raspado).

Limpieza Bucodental Profesional

La limpieza bucodental profesional es la técnica adecuada para prevenir y tratar la gingivitis, una enfermedad que afecta al 90 % de la población. Es un procedimiento sencillo y rutinario que permite eliminar el sarro y las manchas superficiales del esmalte. Se aplican instrumentos ultrasónicos y polvo de bicarbonato perlado y se realiza un barrido profesional para llegar a las zonas más inaccesibles de la boca.

Tratamientos Quirúrgicos

Cuando la enfermedad está muy avanzada y la cureta no permite acceder bien a las bolsas periodontales hay que recurrir a una cirugía periodontal.

Cirugía Periodontal

Pretende la eliminación de bacterias que están en bolsas periodontales profundas además de corregir defectos anatómicos producidos por periodontitis. Después del curetaje, el dentista determinará si es necesario recurrir a una segunda fase de tratamiento: la cirugía periodontal. La cirugía periodontal se realiza en algunos casos, bajo criterio del odontólogo. En estas ocasiones, se hace después del raspado y alisado radicular, cuando en la primera fase del tratamiento no ha sido posible acceder a los niveles de bolsa profundos.

Cirugía Regenerativa

Permite recuperar el hueso perdido mediante la colocación de materiales de relleno que favorecen el crecimiento óseo.

Cirugía Mucogingival

Permite corregir la calidad o cantidad de encía en ciertas localizaciones.

Cirugía Estética Periodontal

Ayuda a mantener la armonía de la sonrisa o a devolver a la normalidad los defectos producidos como consecuencia de las periodontitis u otras causas.

Otras Consideraciones

• Ortodoncia: No se debe iniciar un tratamiento de ortodoncia cuando el paciente padece una enfermedad periodontal activa, es decir, con inflamación o infección. Sin embargo, en muchos casos esta se puede tratar y controlar, para después combinar con los aparatos correctivos adecuados (alineadores o brackets).
• Implantes dentales: Con los implantes dentales sucede algo similar. Primero hay que controlar cualquier rastro de infección y valorar si la masa ósea es suficiente para sostener el tornillo.

Mantenimiento y Prevención

Tal y como hemos ido apuntando a lo largo de este artículo, la periodontitis es una patología controlable, siempre y cuando se sigan unas buenas rutinas de higiene.

• Buena higiene bucal: cepíllate los dientes después de cada comida durante, al menos, dos minutos. Sé ordenado en tu técnica de cepillado. Divide la boca en cuatro cuadrantes, sigue siempre el mismo orden y dedica a cada cuadrante el mismo tiempo.
• Complementa el cepillado: además de un cepillo, procura utilizar un pasta de dientes y un enjuague bucal específicos para el mantenimiento de la salud de las encías.
• Reduce el consumo de azúcar: los azúcares contribuyen a la proliferación de bacterias, especialmente si no nos cepillamos los dientes después.
• Evita el tabaco: las sustancias tóxicas que contienen los cigarros ejercen un efecto vasoconstrictor. Esto quiere decir que inhiben el sangrado, uno de los primeros síntomas de la gingivitis.

La periodontitis es una enfermedad crónica que, una vez que aparece, no se cura y tiene una alta recidiva. Es decir, tiende a reaparecer con el paso del tiempo.

Para más información sobre como podemos ayudarte con la periodontitis pide tu 1ª visita médica gratuita sin compromiso. 93 408 51 97 (Nou Barris) o 93 315 85 57 (Sants).

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