Coronas y Carillas Dentales de Porcelana: Ventajas y Desventajas

En el ámbito de las prótesis dentales, estas se dividen en fijas o removibles. En este artículo, exploraremos las prótesis fijas, centrándonos en las coronas dentales de porcelana y las carillas.

Una corona dental es un recubrimiento dental completo del diente, comúnmente conocido como funda. Las coronas son utilizadas para solucionar problemas dentales de piezas comprometidas por caries, endodoncias, o por simple estética dental en casos de piezas oscuras o tintadas. Este tipo de prótesis fija se adhiere al diente natural a través de un cementado y previo tallado dental del diente natural.

Entre las coronas dentales existen diversos materiales para su fabricación, destacando la porcelana. Este material se utiliza generalmente para las piezas anteriores de la boca por su acabado estético. La corona dental de porcelana es la prótesis más parecida a un diente natural.

Tipos de Coronas Dentales de Porcelana

Existen principalmente tres clasificaciones de corona dental de porcelana según su composición:

• Corona dental de feldespato
• Corona dental de alúmina
• Corona dental de circonio

Corona Dental de Feldespato

Este tipo de coronas con porcelana feldespática fue de los primeros materiales en utilizarse para estas prótesis en odontología. Su composición con solo tres elementos (feldespato, cuarzo y caolín) fue el mismo que se utilizó en la fabricación de piezas de arte y ciertas esculturas. Con el paso del tiempo este material ha ido evolucionando en el mundo de la odontología y hoy en día su composición es de un magma feldespático con dispersas partículas de cuarzo y en menor medida el caolín. El aspecto traslúcido de la pieza de porcelana se debe al feldespato, el cristalino y brillo al cuarzo y por último la plasticidad de esta al caolín. Existen diversas marcas en el mercado que comercializan este tipo de porcelana y cada una de ellas con un toque muy similar. Lo importante es la calidad del producto.

Corona Dental de Alúmina

Esta corona dental de porcelana es muy parecida a la feldespática; con la diferencia que reduce la cantidad de cuarzo y añade el óxido de aluminio a su composición. Debido a este cambio, las coronas dentales de alúmina son más resistentes aún y mejoran las propiedades mecánicas. Gracias a ello se han podido realizar coronas completamente de porcelana sin la utilización de casquillos de metal. En este tipo de porcelana se conocen los sistemas In-Ceram y Procera comercializado por diversas marcas.

Corona Dental de Circonio

Las coronas de circonio a día de hoy son las coronas de porcelana más avanzadas y de última generación. Son coronas con un alto grado de resistencia gracias al circonio y una alta tenacidad. Este tipo de porcelana está compuesta por óxido de circonio en un 95% y un 5% de óxido de itrio. Igualmente a las anteriores existen diversas marcas comercializadoras de este tipo de porcelana.

Ventajas y Desventajas de las Coronas Dentales de Porcelana

La principal ventaja de las coronas de porcelana es su estética en boca. Gracias a lo traslúcido de su material, se consiguen unos resultados espectaculares en el sector anterior de la boca, pareciéndose a los dientes naturales en un porcentaje elevadísimo.

Otro punto importante a favor de las coronas de porcelana es que todos los materiales son biocompatibles con la boca y el organismo humano y no provocan alergias de ningún tipo. Además, estas coronas de última generación han podido desplazar a las coronas «metal-cerámica» debido a poder fabricarlas directamente sin el material metálico del casquillo; y por consiguiente el resultado final es excelente y muy satisfactorio para el paciente.

Como desventaja, este tipo de coronas están indicadas generalmente en los dientes anteriores de la boca puesto que en los posteriores y debido a las fuerzas masticatorias no son compatibles. Otra de las desventajas también puede ser el costo que es algo más elevado que una corona «metal-cerámica».

Incrustaciones Dentales de Cerámica

Un tipo de tratamiento odontológico conservador es la incrustación dental de porcelana (cerámica sin metal), que destaca por su gran resistencia unida a una apariencia altamente estética, sobre todo, en comparación con los empastes de composite corrientes.

¿Qué son las Incrustaciones de Cerámica y en qué se Diferencian de los Empastes Tradicionales?

Las incrustaciones dentales en realidad son unas microprótesis hechas de porcelana, que se utilizan para reemplazar la parte que falta de diente. Incluso los materiales de composite (usado para empastar) más modernos tienden a asentarse, lo que provoca que con el tiempo entre el tejido del diente y el empaste aparezcan los microvacios en los que se puede crear una nueva caries. Sin embargo, la porcelana carece de esta propiedad: tras la instalación y pulido la incrustación prácticamente se une con la estructura del diente, sin dejar ningún vacío en la junta.

La cerámica sin metal de la que están hechas las incrustaciones dentales es mucho más resistente que cualquier material de composite para empastar. Un empaste, incluso hecho bien y usando las tecnologías más actuales, tiene un promedio de vida de unos 5-10 años, cuando las incrustaciones pueden funcionar perfectamente unos 25-30 años.

La porcelana tiene unas propiedades muy similares al esmalte dental: es resistente, no cambia de color y no produce reacciones alérgicas - todo esto la convierte en un material ideal para la incrustaciones dentales.

Tipos de Incrustaciones Dentales

• InLay - la incrustación se ubica por completo dentro del diente y no sale fuera del mismo.
• OnLay - la incrustación cubre por completo una o más cúspides de la pieza dental.
• OverLay - la incrustación cubre casi por completo el diente, reconstruyendo la corona.
• PinLay - es una incrustación que lleva un pin para una mejor fijación.

Fabricación e Instalación de Incrustaciones Dentales

Antes de colocar la incrustación, el dentista tiene que limpiar el diente de la caries y pulirlo por dentro. Después el médico hace una impresión que va a laboratorio donde se fabrica la incrustación, teniendo en cuenta las peculiaridades de la mordida de cada paciente. Es imposible instalar la incrustación en solo una visita a la clínica, por eso el odontólogo coloca un empaste provisional hasta el momento de la instalación de la incrustación.

Indicaciones y Contraindicaciones para la Instalación de las Incrustaciones Dentales

La destrucción de la corona del diente ha de ser de 25-50%. Si el agujero es pequeño, es mejor poner un empaste. Si el problema es más serio y es difícil reconstruir la forma del diente con un empaste, es recomendable colocar una incrustación.

Carillas de Porcelana

Las carillas de porcelana son más que un simple procedimiento dental; son una inversión en tu sonrisa y bienestar emocional. Son finas láminas de cerámica de alta calidad que se adhieren a la parte frontal de los dientes. A diferencia de las carillas de composite, que se moldean directamente en la boca del paciente, las de porcelana se fabrican con precisión en laboratorios especializados para encajar perfectamente con tus dientes.

Ventajas de las Carillas de Porcelana

• Estética superior: Ofrecen una apariencia muy natural y estética.
• Durabilidad: Diseñadas para durar a largo plazo, varios años.
• Resistencia a las manchas: La porcelana es altamente resistente a las manchas de alimentos, bebidas y tabaco.
• No cambian de color: La porcelana no se ve afectada por los tratamientos de blanqueamiento dental.

Desventajas de las Carillas de Porcelana

• Sensibilidad: Algunos pacientes pueden experimentar sensibilidad al frío o al calor tras su colocación, aunque esto suele ser temporal.
• Cuidado post-tratamiento: Existe la posibilidad de astillado en los bordes, irritaciones gingivales o bordes que sobresalen.
• No aptas para todos: Pacientes con bruxismo, dientes montados o problemas de mordida pueden no ser candidatos ideales.
• Precio: Presentan un precio más elevado que las de composite.
• Proceso irreversible: En algunos casos, resulta necesario tallar el diente antes de colocar una carilla de porcelana.
• No se pueden reparar: Ante una rotura, es necesario fabricar una nueva carilla.

La transformación con carillas de porcelana antes y después es impresionante. Los pacientes suelen quedar asombrados con el cambio radical en su sonrisa.

Tipos de Carillas de Porcelana

Las carillas feldespáticas son, por lo general, las que mejor resultado estético ofrecen, ya que destacan por su alta translucidez y naturalidad. Por otro lado, las carillas feldespáticas son ligeramente más vulnerables que otras ante golpes o fracturas. Esto hace que sea especialmente importante seguir unos buenos hábitos de cuidado. A pesar de su resistencia, es esencial que el paciente tome una serie de medidas para prevenir la fractura de las carillas. Por un lado, las personas bruxistas deben llevar una férula de descarga por las noches.

Proceso de Colocación

El proceso de colocación de las carillas de porcelana consta de varias fases, las cuales pueden variar según las necesidades de cada paciente. Asimismo, el odontólogo trata con el paciente sus expectativas respecto al tratamiento (defectos que pretende corregir, resultados que desea conseguir…). En la siguiente visita, el dentista prepara los dientes para la posterior colocación de las carillas de porcelana. Normalmente, el laboratorio dental tarda entre una y dos semanas en confeccionar las carillas. Una vez que las carillas de porcelana han sido fabricadas, el paciente acude de nuevo a la consulta para que el odontólogo proceda a su colocación. En general, el proceso completo de colocación de las carillas de porcelana dura varias semanas y requiere entre tres y cuatro visitas al dentista.

La durabilidad de las carillas de porcelana depende, fundamentalmente, de los cuidados que siga el paciente. Este tipo de carillas pueden durar entre uno y diez años. Dicho plazo tan amplio se debe a que la duración de las carillas está estrechamente relacionada con los cuidados mantenidos por el paciente (higiene, alimentación, uso de férula nocturna, revisiones con el odontólogo…)

Si se realiza el procedimiento de tallado y colocación correctamente y se respeta la estructura del diente, las carillas de porcelana no dañan los dientes.

Consideraciones Finales

Las coronas dentales de porcelana son uno de los tratamientos de estética y rehabilitación oral más frecuentes. Ante la pérdida de un diente, es necesario reponer su ausencia con un implante dental. Ante el debilitamiento de una pieza dental, debido al daño provocado por una caries o fractura, colocamos una corona para devolverle su estética y funcionalidad completa. Las coronas de porcelana son altamente estéticas, ya que se confeccionan específicamente con este material, sin la presencia de una parte metálica. En muchas ocasiones, por lo tanto, podemos colocar este tipo de coronas en los dientes anteriores, que son mucho más visibles. Para los dientes posteriores, en ocasiones podemos utilizar coronas de metal-cerámica, ya que el metal es especialmente resistente.

Si has perdido uno o varios dientes o crees que algunas de tus piezas están debilitadas, es importante que lo consultes con tu dentista. Hoy en día la Odontología moderna ofrece muchas opciones para la recuperación de la fila dental. Desde luego, un dentista cualificado siempre, cuando sea posible, tratará de conservarle al paciente sus propios dientes antes de ponerle implantes, prótesis o coronas dentales.

Antes de iniciar el tratamiento con carillas dentales y recuperar su sonrisa, visite una clínica dental para recibir asesoramiento y una revisión del estado de su dentadura.

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