La gingivitis, una inflamación común pero tratable de las encías, requiere atención y cuidado especializado. Es esencial entender que la gingivitis es reversible si se detecta y se trata temprano. La gingivitis es la etapa inicial de la enfermedad de las encías, que, si no se trata, puede afectar la estructura dental y hacer que los dientes se caigan.
¿Qué es la Gingivitis?
La gingivitis consiste en la inflamación de las encías, causada por la placa dental. La gingivitis se debe normalmente a los efectos de la acumulación a largo plazo de la placa, aunque en ocasiones está asociada a otras enfermedades sistémicas. La placa, también llamada biofilm en términos médicos, es un material pegajoso hecho de bacterias, mucosas y residuos de alimentos que se desarrolla en la parte exterior de los dientes. Si la placa no se retira, se convierte en un depósito duro llamado sarro o tártaro dental, que está pegado al diente.
Tipos de Gingivitis
- Gingivitis bacteriana: Es el tipo más común de gingivitis y es causada por la acumulación de placa bacteriana en los dientes y las encías.
- Gingivitis hipertrófica: Esta gingivitis es producida por determinados fármacos, sobre todo los antiepilépticos y se manifiesta con encías muy inflamadas y rojas.
- Gingivitis hipertrófica localizada o gravídica: Se debe a factores hormonales en las mujeres embarazadas y se manifiesta con inflamación localizada y sangrante.
- Gingivitis descamativa: Es una forma de enfermedad periodontal que causa inflamación severa y descamación de las encías.
Síntomas de la Gingivitis
- Inflamación gingival: es el síntoma más común de la gingivitis.
- Sangrado gingival: el sangrado gingival, especialmente durante el cepillado o el uso del hilo dental, es otro signo de gingivitis.
- Absceso gingival: es una bolsa de pus que se forma en las encías debido a una infección bacteriana.
- Hiperplasia gingival: es un crecimiento excesivo del tejido gingival.
Tratamientos y Medicamentos para la Gingivitis
Es fundamental estar informado sobre los diferentes tratamientos disponibles. En Clínica Acuadental, nos preocupamos de adaptar a tus necesidades las diferentes intervenciones disponibles para tratar la gingivitis.
Higiene Oral
La prevención es clave en el cuidado de las encías. Por esto, es tan importante que los pacientes que padecen esta enfermedad tengan una higiene dental diaria minuciosa mediante cepillo dental o eléctrico, cepillos interproximales o irrigadores. Si observa algún síntoma característico de la gingivitis, pida una cita. Ir al dentista regularmente es una rutina saludable y puede prevenir la aparición de gingivitis.
- Cepillarse los dientes al menos por la mañana y por la noche. Lo ideal es después de cada comida.
- Utilizar el hilo dental al menos dos veces al día, incluso aunque sangren las encías por ello.
- Cambiar regularmente el cepillo de dientes y limpiarlo bien de vez en cuando.
Enjuague Bucal
El enjuague bucal puede ayudar a controlar y prevenir la gingivitis al reducir la placa y las bacterias en la boca. La clorhexidina es un desinfectante oral que se usa comúnmente para tratar la gingivitis. Utilizar un enjuague bucal antibacteriano. No es necesario que indique que sirve contra la gingivitis, lo importante es acabar con las bacterias que causan la placa dental.
Antibióticos
En algunos casos, sobre todo cuando la gingivitis es severa o persistente, los antibióticos suelen ser necesarios para controlar la infección. En la consulta médica, el dentista le preguntará una serie de cuestiones que le ayudarán a diagnosticar correctamente. Sólo un médico puede decir qué medicamento es el más adecuado para su caso, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento.
Actualmente en la clínica dental es posible tomar muestras de la placa bacteriana del paciente y enviarlas para realizar un estudio microbiológico mediante cultivo, PCR y antibiograma y así identificar de forma precisa las bacterias presentes e indicar de forma individualizada y personalizada la mejor antibioticoterapia para el paciente. En caso de no realizar antibiograma, la bibliografía indica como antibioticoterapia de elección para periodontitis agresivas o severas la toma de AMOXICILINA 500MG y METRONIDAZOL 500MG cada 8h durante 10 días, y siempre realizando de forma concominante un tratamiento local que elimine el sarro supra y subgingival del paciente. Así combatimos de forma sistémica y localizada la infección.
Cabe destacar el efecto antabús del metronidazol con el alcohol y es necesario alertar a los pacientes. Por otro lado, la forma farmacéutica actual de metronidazol en las farmacias es de 250mg y no de 500mg, así que los pacientes deberán tomar 2 comprimidos de metronidazol y 1 comprimido de amoxicilina, siempre con receta médica y supervisión del médico o dentista. Puede ser necesario administrar protector gástrico, y es necesario tener en mente que no se puede administrar en embarazadas, y puede haber interacciones con el disulfiram y la warfarina.
Medicamentos Homeopáticos
Los medicamentos Homeopáticos de la marca Traumeel son recomendados para tratar procesos degenerativos como la gingivitis o la parodontitis. Con la variedad de opciones disponibles en Farmacia Barata Online, puedes elegir el producto que mejor se adapte a tus necesidades. En Farmacia Barata Online, nuestro compromiso es ofrecerte productos de la más alta calidad a los mejores precios. Entendemos la importancia de una buena salud bucal y estamos dedicados a ayudarte a alcanzarla. La lucha contra la gingivitis comienza con la elección del producto adecuado. La elección del mejor producto varía según las necesidades individuales.
Limpieza Dental Profesional
Acudir a una limpieza dental periódica. Puede que con una limpieza al año sea suficiente, pero en algunos casos es necesario acudir cada seis meses. Esto es así porque a veces el cepillado no es suficiente para eliminar la placa. En cualquier caso, el profesional siempre debe aconsejar la frecuencia necesaria a cada paciente. El procedimiento de limpieza dental se conoce como profilaxis. El tratamiento suele ser eficaz y el problema de la gingivitis, si se trata al principio, puede resolverse en la propia consulta.
Complicaciones de la Gingivitis no Tratada
Como acabamos de ver, la gingivitis puede evolucionar en enfermedades más graves. ¿Qué complicaciones pueden surgir si la gingivitis no se trata a tiempo?
Periodontitis
Cuando la gingivitis avanza y no se trata, se convierte en Periodontitis. Esta enfermedad produce una infección de las encías, que daña el tejido blando y puede evolucionar con la pérdida del hueso que sostiene los dientes y de la encía que los recubre. La periodontitis es una infección grave de las encías que puede dañar los tejidos blandos y destruir el hueso que sostiene los dientes. La periodontitis es una enfermedad crónica inflamatoria que resulta de una compleja infección polimicrobiana como resultado del desequilibrio entre la flora subgingival y las defensas del propio individuo (respuesta autoinmune), sobre todo en aquellos con un grado de susceptibilidad.
Síntomas de la Periodontitis
- Retracción de las encías
- Infecciones que pueden generar mucho dolor
- En casos graves, cuando la pérdida del hueso está muy avanzada, los dientes se mueven y, finalmente, se caen.
Factores de Riesgo de la Periodontitis
Como la mayoría de enfermedades crónicas vinculadas a la respuesta inmunológica del paciente, la periodontitis también depende de factores hereditarios, susceptibilidad individual, enfermedades sistémicas y otros factores de riesgo del paciente, como son el tabaco, el embarazo, la diabetes, la epilepsia, el uso de aerosoles en asmáticos, las cardiopatías, las broncopatías, inmunodeprimidos y/o defectos en la inmunidad…Los factores hereditarios o la susceptibilidad individual es difícil o imposible de controlar o modificar.
Microorganismos Causantes de la Periodontitis
La búsqueda de los microorganismos causantes de las enfermedades periodontales ha sido motivo de estudio durante los últimos 100 años. Se considera que existen más de 700 especies bacterianas en la microbiota oral. Algunas de ellas se encuentran en los biofilms dentales y otras están presentes en las superficies de los tejidos blandos que sustentan a los dientes o en ambos tipos de tejidos. Así, las poblaciones microbianas implicadas en la enfermedad periodontal se reconocen como altamente complejas, variables y todavía no completamente identificadas aunque se considera que hay organismos clave reconocidos como responsables de la progresión de la enfermedad periodontal. Diferentes autores consideran que las bacterias más frecuentemente aisladas como causantes de enfermedad periodontal son anaerobios del tipo: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis/endontalis, Prevotella intermedia, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Peptostretococcus micros, Streptococcus constellatus, S. intermedius, S. mitis/oralis, Staphylococcus aureus, candidas entre otras.
Prevención de la Gingivitis
Hábitos para evitar la gingivitis o, si ya la padeces, pero de forma leve, hay una serie de hábitos sencillos que se deben realizar:
- Cepillarse los dientes al menos por la mañana y por la noche. Lo ideal es después de cada comida.
- Utilizar el hilo dental al menos dos veces al día. Incluso aunque sangren las encías por ello.
- Utilizar un enjuague bucal antibacteriano. No es necesario que indique que sirve contra la gingivitis, lo importante es acabar con las bacterias que causan la placa dental.
- Cambiar regularmente el cepillo de dientes y limpiarlo bien de vez en cuando.
- Acudir a una limpieza dental periódica. Puede que con una limpieza al año sea suficiente, pero en algunos casos es necesario acudir cada seis meses. Esto es así porque a veces el cepillado no es suficiente para eliminar la placa. En cualquier caso, el profesional siempre debe aconsejar la frecuencia necesaria a cada paciente.
- Dejarse aconsejar sobre la pasta dental y el enjuague adecuado, ya que no siempre las que dicen ser para el cuidado de las encías sirven para tratar un problema concreto. Es mejor que sea el profesional el que recomiende los productos adecuados para cada caso.
- Preguntar al dentista si es correcta la forma de cepillarte los dientes, de utilizar el hilo dental… o cualquier otra duda que tengas.
Organice una cita con su dentista periódicamente, preferiblemente vez cada seis meses o un año. Si le han diagnosticado gingivitis, hay una serie de preguntas que puede hacerle al dentista. Algunas medidas pueden ayudar a aliviar los síntomas y molestias causados por la gingivitis.
El sarro es un agregado de bacterias, minerales y restos de comida que tarda 48 horas (2 días) en calcificarse y adherirse al diente. Antes de calcificarse, los restos de comida blanda se depositan encima del diente formando la placa bacteriana, que es un cúmulo blanquecino blando muy fácil de eliminar con el cepillado. Si en 48 horas no eliminamos la placa bacteriana blanda, esta se calcifica y se convierte en sarro, que ya solo es posible de eliminar mediante la higiene dental o raspado realizados en la consulta dental. Y que en cuanto detecten formación de sarro calcificado en su boca, acudan a su dentista para eliminarlo cuanto antes, ya que es la presencia de este sarro lo que provoca la pérdida de hueso y del diente, y es determinante para el inicio de la enfermedad.