La ortodoncia es un tratamiento dental que busca corregir problemas en la mordida, la mandíbula o la cara, y no solo alinear dientes torcidos por estética. La Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEDO) explica que el objetivo es lograr la normalidad en el paciente, no la perfección.
Como medida preventiva, se recomienda visitar al ortodoncista a los 6 años, cuando erupcionan los primeros molares definitivos, para analizar si todo encajará hacia los 12 años, cuando erupcionen los segundos molares definitivos. También es posible corregir problemas generados por hábitos anormales, como la succión del dedo pulgar, mediante un tratamiento simple de tipo interceptivo, para evitar que cualquier anomalía incipiente llegue a asentarse.
Para diagnosticar quién necesita ortodoncia y qué tipo de tratamiento requiere, es necesario determinar el patrón morfogenético del paciente. Esto incluye evaluar si el tratamiento debe ir acompañado de extracción de piezas o intervención quirúrgica.
Tipos de maloclusiones
Las maloclusiones o problemas de mordida pueden heredarse o ser la consecuencia de una enfermedad dental, pérdida temprana de los dientes de leche o los permanentes, un accidente o trastornos médicos, entre otras causas. Algunos tipos comunes de maloclusiones son:
- Tipo I: Los maxilares están correctamente relacionados, pero las piezas dentarias están adelantadas con respecto al hueso del que nacen.
- Sobremordida: Los dientes anteriores de la arcada superior sobrepasan en la mordida más de la mitad de la altura de los dientes inferiores, un problema de maloclusión de tipo II.
- Submordida o prognatismo mandibular: Los dientes inferiores se extienden excesivamente hacia delante o bien los superiores se posicionan muy hacia atrás, o hay adelantamiento de la mandíbula inferior.
- Mordida cruzada: Uno o varios de los dientes de la arcada superior quedan por detrás de los inferiores al morder.
Entre los síntomas de una mordida incorrecta están una alineación anormal de los dientes, apariencia anormal de la cara, dificultad o molestia al masticar o morder, problemas en el habla, respiración bucal y problemas de articulaciones temporomandibulares (articulaciones que unen la mandíbula con el cráneo).
¿Qué pasa si uso brackets sin necesitarlos?
Hay que tener claro que ningún dentista recomendará su uso si no es necesario porque comenzarán a generar problemas que antes no existían. Cada vez son más los pacientes que acuden a la consulta para corregir los efectos negativos de un tratamiento de brackets o alineadores transparentes que solo perseguía “alinear”, o poner bonitos los cuatro dientes delanteros, sin tener en cuenta nada más.
Un tratamiento de ortodoncia tanto con brackets como con ortodoncia invisible debe perseguir llevar la salud a los dientes para conseguir su correcto funcionamiento, además de lograr una sonrisa armónica y en equilibrio. Todo tratamiento de ortodoncia requiere siempre un estudio exhaustivo de cada paciente, pues no existen dos casos iguales.
Para colocar un diente en la arcada, muchas veces hay que mover todos los demás porque se ha perdido espacio. Si la primera vez ya te has equivocado, la segunda vez que te pongas brackets debes estar atento al especialista que guiará tu tratamiento.
Desconfía de los súper descuentos, la salud de tu boca no está de oferta. Sería malo ponerse brackets dos veces si no hacemos una correcta elección del profesional.
Una mala ortodoncia puede ocasionar la perdida de nuestros dientes.
Riesgos y consideraciones adicionales
Existen determinadas ocasiones en las que el paciente no reúne las condiciones necesarias para colocar la ortodoncia.
- Alergia a los metales: Los brackets tradicionales están fabricados con diversos metales, uno de ellos es el níquel, el cual es, a su vez, uno de los metales que más alergias genera.
- Caries o enfermedad periodontal: La colocación de ortodoncia está contraindicada en pacientes que tienen una caries sin tratar o una enfermedad periodontal sin controlar. Un aparato de ortodoncia solamente se puede colocar en una boca sana.
- Desmineralización de los dientes: Unos dientes desmineralizados son más propensos a padecer fracturas e infecciones. Fruto de esta debilidad, también pueden llegar a romperse.
- Raíces cortas: Hay que tener en cuenta que, en muchos casos, las raíces tienden a acortarse durante los tratamientos de ortodoncia. Además, otra solución para disminuir el riesgo de que las raíces se acorten aún más es tratar de involucrar a estos dientes lo menos posible durante el tratamiento ortodóncico.
- Enfermedades metabólicas: En los pacientes con hipertiroidismo o hipotiroidismo mal controlados es contraproducente colocar una ortodoncia. Esto se debe, fundamentalmente, a que son más propensos a padecer infecciones.
Ventajas de los brackets en adultos (si son necesarios)
Si un adulto realmente necesita ortodoncia, existen varias ventajas:
- Mejorar la salud bucodental: Si logramos alinear nuestros dientes y eliminamos los apiñamientos, la higiene será mucho más completa y se reducirá drásticamente el riesgo de caries.
- Masticación adecuada: En numerosos casos, los problemas de mordida vienen asociados a una masticación deficitaria.
- Evitar desgaste dental: A partir de cierta edad, los dientes comienzan a erosionarse si no presentan una correcta mordida.
- Reducir problemas periodontales: Al mejorar la higiene dental, implica también que las encías se inflamarán menos y por tanto, dejarán de sangrar.
- Evitar lesiones musculares y articulares: Está comprobado que los dientes mal alineados provocan, por una parte, dolores maxilares y en el cuello que se resolverán tras una ortodoncia.
- Aumenta nuestra autoestima: Con la ortodoncia obtenemos esa mejora de la autoestima que es tan importante o más que las cuestiones físicas en algunos pacientes.
- Economía: Este tratamiento de ortodoncia es el más barato de los que podemos encontrar.
- Resistencia: Esta técnica goza de una mayor resistencia que cierto tipo de brackets transparentes.
Desventajas de los brackets en adultos
Aún si son necesarios, es importante conocer las desventajas:
- Menos estético: El motivo por el que mucha gente descarta usar esta técnica es que no es fácil que encajen en una estética más adulta.
- Las encías deben estar sanas: Una vez lo hayamos resuelto, entonces podremos abordar el tratamiento de ortodoncia. Pero nunca antes.
- El tratamiento es más complejo que en niños: Evidentemente, un adulto tiene un recorrido más largo que hacer con su dentadura que un niño, en condiciones normales.
- Puede ser algo más doloroso: Por el mismo motivo anteriormente citado, los brackets pueden causar alguna molestia más en adultos que en niños.
Alternativas a los brackets tradicionales
Hoy en día existen alternativas a la ortodoncia fija con brackets metálicos:
- Brackets de zafiro: Mucho más estéticos que los de metal porque son transparentes y adoptan el color del diente.
- Brackets de porcelana: Se trata de otra opción más estética que los tradicionales y también más costosos.
- Brackets autoligables: No requieren ligaduras, son más cómodos y facilitan la higiene.
- Ortodoncia lingual: Este tipo de ortodoncia se coloca en la cara interior del diente, de manera que no se nota que el paciente los lleva.
- Invisalign: Que consiste en una férula transparente. Para los pacientes es más cómoda de llevar que los brackets y es imperceptible.
Recomendaciones finales
Para evitar ponerte brackets dos veces, asegúrate de escoger a un buen profesional la primera vez. Si estás pensando en cambiarte de ciudad durante tu tratamiento con brackets, asegúrate de que podrás seguir acudiendo a tus revisiones de brackets. Si no, es mejor que emplees otro sistema de ortodoncia que te dé más flexibilidad en las citas o permita replanificar el tratamiento.
Si no usas correctamente tu retención o se encuentra deteriorada, no hará su función y los dientes podrán descolocarse. Por otra parte, la presencia de hábitos no rehabilitados, como la interposición de la lengua entre los dientes, puede desestabilizar el resultado de tu tratamiento de ortodoncia.
Si tienes alguna otra pregunta, pide una consulta con especialistas en ortodoncia para mejorar tu sonrisa.