¿Qué son las Endodoncias Dentales? Definición, Tipos y Cuándo Necesitarlas

La endodoncia es un tratamiento dental que tiene como finalidad preservar las piezas dentales dañadas, evitando su extracción. Este procedimiento consiste en la extracción o eliminación total de la pulpa de un diente. Posteriormente, la cavidad es rellenada y sellada con un material de obturación inerte y biocompatible.

El término "endodoncia" proviene de las palabras "endo" (interior) y "odontos" (diente). Los odontólogos especialistas en realizar este tratamiento son los endodoncistas, aunque en la actualidad, muchos odontólogos generales también están capacitados para llevarlo a cabo.

En muchos países, la endodoncia también se conoce como tratamiento de conducto. Se aplica solo en piezas dentales que tienen un daño irreversible o muerte pulpar, pero donde aún existe la posibilidad de restaurarla para evitar la extracción total del diente. Aunque se puede aplicar en prácticamente todos los dientes, es más común que se realice en los molares.

Ilustración de la pulpa dental en el interior de un diente.

¿Cuándo Necesitas una Endodoncia Dental?

La endodoncia es un procedimiento que se lleva a cabo en casos de una pulpitis irreversible. Esta es una enfermedad inflamatoria que afecta la pulpa dental, que se encuentra en estado vital, pero que no posee la capacidad de recuperarse. Existen casos en donde debe realizarse una endodoncia de forma obligatoria, ya que el paciente presenta necrosis pulpar.

Es importante que antes de someterte a este procedimiento, recibas un diagnóstico por parte de un dentista especialista. Si la infección de la pulpa inflama en gran medida el nervio del diente, lo más seguro es que la intervención no pueda realizarse. En estos casos, el paciente siente mucho dolor y es necesario disminuir la inflamación para colocar la anestesia local.

Puedes necesitar una endodoncia si experimentas:

• Diente sensible: cuando se toman alimentos con cambios de temperatura, especialmente dolor al frío y al calor.
• Flemón: abultamiento de los tejidos de origen infeccioso, que requiere la ingesta previa de antibióticos para poder realizar la endodoncia.

Causas de la Afección de la Pulpa del Diente

La pulpa dental es el tejido en el interior del diente que contiene los nervios y los vasos sanguíneos. La pulpa del diente puede verse afectada por diversos factores, como:

• Caries: cuando una caries no es tratada a tiempo o eliminada por completo, empieza a afectar el diente hasta llegar a su pulpa.
• Mal sellado: cuando una reconstrucción dental total o parcial no se sella correctamente, pueden producirse caries e infecciones.
• Rotura o golpes: un fuerte golpe en el diente puede dañar la pulpa, y en algunos casos, la pieza podría romperse.
• Enfermedades: algunas enfermedades, como la diabetes, hacen que el tejido pulpar sea propenso a infectarse o enfermarse.

Fases de la Endodoncia

Una endodoncia usualmente toma una o dos visitas al consultorio, aunque podría requerir otra, puesto que hay dientes más difíciles que otros. Aunque existan tres tipos de endodoncia diferentes, todas se llevan a cabo de forma muy similar:

1. Diagnóstico: El dentista determina el problema del paciente y su gravedad. Se determina el tipo de endodoncia que debe ejecutarse luego de hacer rayos X para saber la extensión del daño.
2. Anestesia local: Se aplica la anestesia local para empezar con la apertura del diente y el aislamiento.
3. Limpieza de los conductos: Se realiza el proceso de limpieza de los conductos con pequeñas aberturas en la corona del diente, que dan acceso a la cámara pulpar. Luego, el especialista empieza la extracción parcial o total de la pulpa del diente. En este proceso se utilizan instrumentos muy pequeños y precisos.
4. Obturación y sellado: Se reemplaza la pulpa extraída por un material inerte. Se procede a empastar o rellenar la cavidad pulpar de un material de obturación. Con esto, se evitan infecciones futuras y que la pieza reconstruida sea totalmente funcional y más resistente.
5. Restauración del diente: Para devolverle su función, se coloca una corona.

Después de terminar el proceso, es necesario que el paciente cumpla con una etapa de control para que el especialista evalúe la recuperación y los resultados de la endodoncia. Estas visitas pueden durar varios meses y se puede realizar una radiografía para determinar si el empastado fue exitoso.

Tipos de Endodoncia

Los dientes poseen dos elementos de gran importancia que son la cámara pulpar y el conducto radicular. Los diversos tipos de endodoncia no quirúrgica van de acuerdo al número de estos conductos. En función de esto, podemos clasificar el tratamiento en 3 tipos principales:

• Unirradiculares: Son los procedimientos de endodoncia que se realizan en los dientes que poseen un solo conducto radicular, es decir, que tienen una sola raíz. Estos son los incisivos centrales, los incisivos laterales y los caninos.
• Birradiculares: Estos procedimientos odontológicos se llevan a cabo en dientes que tienen dos conductos radiculares. Los segundos premolares superiores y los molares inferiores poseen dos conductos radiculares, a pesar de que solo cuentan con una raíz.
• Multirradiculares: Es un tratamiento que solo se realiza a dientes con tres o más conductos radiculares. Esta condición, por lo general, la presentan los molares superiores, ya que poseen 4 conductos radiculares.

Ventajas Generales de la Endodoncia

Algunas de las ventajas de realizarse una endodoncia con un endodoncista o odontólogo especialista son:

• Salvar dientes naturales de la extracción: La endodoncia puede evitar la extracción de un diente dañado, lo que ayuda a mantener tu sonrisa completa y funcional.
• Salvar el diente: Su principal ventaja es salvar el diente una vez esté afectado el nervio. En el caso de no llevarse a cabo ninguno de los tipos de endodoncia de acuerdo a la cantidad de conductos, se puede llegar a la pérdida ósea.
• Eliminación de proliferación bacteriana: Inmediata eliminación de proliferación bacteriana en la placa dental. Algo de gran beneficio para poder evitar molestias adicionales.
• Suprime el dolor: Suprime el dolor de la inflamación del nervio o tejido pulpar. Y es que la inflamación siempre causará dolor, por la presión ejercida por la acumulación de líquido que se pueda generar en la encía.
• Evita futuras infecciones: Gracias a la asepsia de los conductos se evitan futuras infecciones. Las cuales pueden terminar acarreando problemas mayores.
• Materiales biocompatibles: En todo proceso de endodoncia se utilizan materiales biocompatibles con el organismo. Esto con la finalidad de que la pieza nueva pueda estar en la encía y evitar el rechazo que pueda generar nuestro sistema inmune.

Cuidados Después de una Endodoncia

Los primeros días después de una endodoncia debes tener algunos cuidados para que los resultados sean óptimos:

• Espera a que se pase el efecto de la anestesia para masticar.
• Evita comer alimentos duros y goma de mascar por lo menos las primeras 24 horas luego del tratamiento.
• Evita masticar por el lado de la boca que fue tratado.
• Mantén una buena rutina de higiene bucal.
• Visita a tu dentista para que revise los resultados algunos días o semanas después.
• Si tienes sensibilidad o dolor en la zona tratada puedes tomar medicamentos analgésicos o antiinflamatorios.
• Sigue las indicaciones que te da tu dentista.

tags: #que #son #endodoncias #dentales