La reconstrucción dental es un conjunto de procedimientos diseñados para restaurar la funcionalidad y la estética de los dientes dañados o debilitados. Los empastes dentales, también conocidos como obturaciones, se utilizan para reparar dientes dañados por caries u otras lesiones. Estos materiales se colocan en el área afectada del diente para restaurar su forma, función y resistencia.
En Clínica Bordon Clinic en Madrid, nos comprometemos a proporcionar a nuestros pacientes la mejor atención dental posible. Los empastes dentales son una parte importante de la odontología restauradora, y entender los diferentes tipos de empastes disponibles es esencial para el cuidado de tu salud bucal.
Descubre todo lo que necesitas saber sobre este proceso clave para mantener tu sonrisa saludable y funcional.
¿Qué es una resina dental?
¿Qué son los empastes dentales?
Los empastes permiten reemplazar los tejidos dañados o perdidos por materiales artificiales adecuados, devolviendo la función y la forma anatómica de una pieza dental.
Para tratar una caries temprana, el odontólogo extirpará el tejido cariado del diente para rellenar luego la cavidad resultante con un empaste. Es el dentista quien va a determinar si se requiere o no un empaste dental. Para ello, durante las revisiones periódicas, el profesional utiliza distintos instrumentos y radiografías para poder detectar problemas tanto en la superficie visible como en el interior del diente.
La caries dental es una enfermedad infecciosa provocada por unas bacterias que existen en la boca y que, durante su metabolismo, producen unos ácidos capaces de destruir el esmalte dental. Si no existe una buena higiene dental, pueden surgir nuevas caries incluso en la pieza empastada.
La elección del tipo de empaste dental depende de varios factores, incluyendo la ubicación del diente, el tamaño de la caries, la estética deseada y las preferencias del paciente.
Ahora bien, ¿cuáles son los tres principales materiales usados para empastes dentales y en qué se diferencian?
Tipos de Empastes Dentales y Materiales Utilizados
Existen diversos materiales utilizados en la reconstrucción dental, cada uno con sus propias características y aplicaciones. A continuación, se describen los tipos de empastes dentales más comunes:
1. Amalgama de Plata
Son los clásicos empastes plateados que hemos visto tantas veces y que actualmente apenas se utilizan, pero que fueron muy populares en el pasado. Su popularidad se debía principalmente a dos de sus ventajas: su alta durabilidad y su coste.
La amalgama es un material que empezó a usarse en siglo XIX y se popularizó en los años 60 (del XX). Está compuesta de una aleación de mercurio, plata, estaño y cobre. Se trata de un material de relleno blando que se coloca en el diente dañado y se endurece en un corto período de tiempo. Es un material muy fiable y duradero que se usó durante muchos años para empastes dentales debido a su éxito en un entorno húmedo.
Sin embargo, su color oscuro (poco estético), el uso de mercurio y su dificultad para adherirse bien a la superficie del diente han llevado a la búsqueda de materiales alternativos para empastes. Además, la amalgama se expande y contrae, pudiendo causar grietas y fracturas en el diente, así como en el propio empaste.
Diferentes estudios han considerado que los empastes de amalgama de plata son seguros tanto en adultos como en niños mayores de 6 años. Las principales ventajas de los empastes de amalgama de plata frente a los empastes de resina compuesta o de ionómero de vidrio, son su durabilidad, la fuerza que son capaces de soportar y el coste, que suele ser menor.
La amalgama ya no se usa tanto en la actualidad, ya que existen otras alternativas excelentes.
Empaste de amalgama.
2. Resina Compuesta
También conocidos como empastes blancos, al ser del mismo color del diente. Este tipo de empaste se conoce también como empaste de resina, y su ventaja reside en su pigmentación: es muy similar al color natural de nuestros dientes. La principal ventaja de estos empastes es estética, ya que el tono y color de los empastes se puede combinar con el color del diente. Además, al unirse químicamente a la estructura del diente, brindan un mayor soporte siendo necesaria una preparación menor.
Un material para empastes dentales muy popular y común es la resina compuesta, formada por partículas de vidrio mezcladas con una resina acrílica. Viene en diferentes viscosidades, dependiendo de su uso. Normalmente, se utiliza una lámpara de fotocurado para ajustar o endurecer el material una vez se ha colocado. Esto le da al dentista un tiempo de trabajo mucho más largo que con otros materiales para la correcta colocación del empaste.
Ventajas de la resina frente a la amalgama:
- Disponible en múltiples tonalidades para que el material se adapte mejor al color del diente
- Se da mayor tiempo de trabajo para que el dentista manipule y adapte el material
- Sin mercurio
- Fácil de usar en restauraciones pequeñas
Empaste de resina compuesta.
3. Ionómero de Vidrio
Esta obturación dental se caracteriza por su capacidad para prevenir la formación de caries gracias a que va liberando flúor. El material que lo compone es un compuesto de polvo de vidrio y ácido poliacrílico, que se adhiere a nuestros dientes mediante un proceso de endurecimiento químico.
El ionómero de vidrio tiene peor estética que los composites, aunque mejor que la amalgama, y solo suele usarse en algunos dientes de leche o como una capa intermedia en piezas definitivas.
4. Porcelana
La porcelana es un material muy fuerte y del mismo color que los dientes naturales. A continuación, te referimos las ventajas de este tipo de material para empastes:
- Funciona muy bien para restauraciones grandes donde la resistencia es importante.
- Es excelente para devolver la estética natural al diente.
- Duradero y estable
- Se fabrican y colocan el mismo día
Este tipo de empastes destaca especialmente entre el conjunto de dientes, por lo que debes tener en cuenta que estéticamente va a ser muy llamativo. Es una de las opciones más caras y como sucede con la amalgama, también es muy duradera, pudiendo resistir décadas.
La restauración dental con empastes de oro y porcelana requiere una técnica no directa, donde un laboratorio protésico debe fabricar la pieza de restauración a medida, y por tanto se han de realizar varias citas a la clínica, por ello su coste es más elevado.
Los empastes de porcelana pueden ser menos económicos que los de amalgama y la resina compuesta debido a su superioridad para determinados tipos empastes dentales y la tecnología requerida para fabricarlos.
La restauración de porcelana, llamadas incrustaciones inlays u onlays, se usan normalmente para cubrir la mayor parte del diente afectado debido a su capacidad para simular el color original y la forma del diente.
Restauración de porcelana.
5. Oro
Muchos especialistas consideran las incrustaciones de oro como el mejor material para la restauración ya que son bien toleradas por los tejidos gingivales y pueden durar más de 20 años. Estas incrustaciones están realizadas de oro, cobre y otros compuestos especiales que dan la sensación del color de este material. Ocurre como con los empastes dentales de oro. En este caso, la única diferencia reside en el color, ya que en durabilidad y resistencia están más o menos en la misma intensidad.
| Material del Empaste | Ventajas | Desventajas | Durabilidad | Estética |
|---|---|---|---|---|
| Amalgama | Alta durabilidad, bajo costo, resistente a la presión | Poca estética, contiene mercurio, puede expandirse y fracturar el diente | 10-15 años | Baja |
| Resina Compuesta | Estética, se adhiere al diente, menor preparación | Menor durabilidad que la amalgama, puede mancharse | 5-7 años | Alta |
| Ionómero de Vidrio | Libera flúor (previene caries), se adhiere al diente | Poca resistencia, estética limitada | 5 años | Media |
| Porcelana/Oro | Alta durabilidad, excelente estética (porcelana), biocompatible (oro) | Mayor costo, requiere varias citas | 10-15 años o más | Alta |
Duración de una Reconstrucción Dental
La duración del procedimiento de reconstrucción dental puede variar dependiendo del tipo de tratamiento y la complejidad del caso.
- Duración de una reconstrucción simple: Los procedimientos sencillos, como los empastes dentales, suelen llevar entre 30 minutos y una hora.
- Duración de una reconstrucción dental compleja: Procedimientos más complejos, como la colocación de una corona o un puente, pueden requerir varias visitas al dentista. Por lo general, la colocación de una corona implica al menos dos citas y puede llevar entre 1 y 2 horas en cada sesión.
La duración de una reconstrucción dental depende de varios factores, incluyendo el tipo de procedimiento, los materiales utilizados y el cuidado posterior.
Factores que influyen en la duración:
- Materiales utilizados en la reconstrucción dental: Los materiales de alta calidad, como porcelana o zirconio, tienden a ofrecer una mayor durabilidad y una apariencia más natural, pero pueden requerir más tiempo de preparación.
- Cuidados posteriores a una reconstrucción dental: Es fundamental seguir las indicaciones del dentista después de una reconstrucción dental.
- Frecuencia de revisiones dentales: Las revisiones dentales regulares, al menos dos veces al año, permiten al dentista monitorear el estado de las reconstrucciones y actuar rápidamente si surge algún problema.
Las coronas dentales pueden durar entre 10 y 15 años, o incluso más con los cuidados adecuados.
Cuidados Posteriores a una Reconstrucción Dental
Mantener en buen estado una reconstrucción dental depende en gran medida de los cuidados que se le brinden.
- Mantén una buena higiene bucal diaria: Cepilla tus dientes al menos dos veces al día y utiliza hilo dental para evitar la acumulación de placa alrededor de la reconstrucción.
- Evita alimentos duros o pegajosos: Alimentos como caramelos, frutos secos o hielo pueden causar fracturas o dañar las reconstrucciones.
- Utiliza pasta de dientes rica en flúor.
- ¿Notas dolor de cabeza al levantarte o tensión en la mandíbula? Quizá sufras bruxismo y necesites una férula para dormir.
En Clínica Barreiro te recomendamos ser estricto en estos cuidados. Queremos velar por tu salud dental.
Consideraciones Adicionales
- ¿Es necesario usar anestesia para un empaste? No. Aunque en algunos casos es recomendable realizarlos con anestesia local para evitar molestias, pueden llegar a realizarse sin ella. Lo que sí que es habitual notar ligeras molestias durante unos días tras la colocación de un empaste, especialmente si este está próximo al nervio dental, aunque suelen desaparecer por sí solas.
- Precio de un empaste: Como siempre, el precio varía en virtud del trabajo realizado, del material dispuesto y de la técnica. Los empastes de composite o de resina compuesta deben ser adheridos al diente, por lo que requieren una técnica clínica depurada y necesitan habitualmente mayor tiempo de colocación y terminación, lo que suele encarecer su coste.
Con el paso del tiempo, el material del empaste se va desgastando, especialmente si son de resina o composite. Esto podría provocar filtraciones en las que se acumularían restos de alimentos y bacterias y acabarían surgiendo caries.
Si el empaste está mal realizado se puede desbordar, lo que puede ser un foco para la acumulación de alimentos y placa, con su consiguiente caries e inflamación de encías. Tanto los empastes metálicos como los que han sido adaptados al color de nuestro diente pueden tintarse. Por un lado, los metálicos pueden alterar el color del diente o incluso las zonas de encía adyacentes a la restauración.
Un empaste está bien realizado no debería dar este tipo de problemas, pero si el material de obturación no tiene suficiente estructura para sujetarse puede llegar a fracturarse o desprenderse.
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