La retracción de encías, también conocida como recesión gingival, es un problema frecuente que puede dejar las raíces de los dientes a la vista. Esta condición no solo afecta la apariencia de tu sonrisa, sino que también puede provocar sensibilidad dental, aumentar el riesgo de caries y, en casos avanzados, llevar a la pérdida de dientes. Pero no te alarmes, la retracción de encías tiene solución.
Si has notado que tus dientes parecen más largos o bien experimentas sensibilidad, dolor o sangrado al cepillarte, tienes que acudir lo antes posible a tu clínica dental. Un dentista puede determinar el grado de retracción de las encías midiendo las bolsas periodontales, es decir, los espacios entre el diente y la encía. En condiciones normales, estas bolsas miden entre 1 y 3 milímetros.
¿Qué son las Encías Retraídas?
Las encías son el tejido blando, firme y rosado que rodea el cuello de tus dientes y recubre su zona radicular. Hablamos de encías retraídas cuando el tejido gingival que rodea tu diente se desplaza en sentido apical, dejando al descubierto parte de la raíz dentaria. Retracción gingival, recesión de encías y pérdida de encía son otros nombres con los que se conoce esta afección.
La superficie radicular está recubierta por un tejido llamado cemento, que no está preparado para estar en contacto con el exterior. Asimismo, si tienes pérdida de tu encía, el cepillado dental puede volverse dificultoso por la sensibilidad. Esto favorece el acúmulo de placa bacteriana y la formación de sarro, situaciones que irritan tu tejido gingival e incrementan la retracción. Aunque se trata de una condición bastante común, muchas personas no se dan cuenta de que su tejido gingival está retrocediendo.
Ya te contamos que las encías retraídas afectan la estética de la boca, aumentan el riesgo de sufrir caries y pueden provocar sensibilidad. Presencia de uno o más dientes largos respecto a los demás. Igualmente, las encías retraídas pueden ser un síntoma de otras afecciones dentales subyacentes. Aunque el problema de encías retraídas sea severo, buscaremos una solución para resolverlo. Por este motivo, es importante que nos visites en nuestra Clínica Dental de Valencia y Silla para realizar tus revisiones semestrales con regularidad.
Causas de la Retracción de Encías
Son varios los motivos que pueden llevar a que tus encías se retraigan, incluso, en algunos casos, es la combinación de varias situaciones lo que provoca la pérdida de tejido gingival:
- Gingivitis: La gingivitis es la inflamación de las encías. La mayoría de las veces está asociada a una inadecuada higiene oral, lo que provoca la acumulación de placa bacteriana y la formación de sarro.
- Periodontitis: La periodontitis, también conocida como enfermedad periodontal o piorrea, surge como consecuencia de una gingivitis no tratada. La presencia de bacterias en estas zonas profundas ocasiona un proceso infeccioso e inflamatorio que destruye progresivamente los tejidos que sostienen tus dientes.
- Cepillado Traumático: Si eres de los que se cepilla los dientes con mucha fuerza o con cepillos muy duros, debes saber que esta práctica puede dañar tus encías y provocar su retracción.
- Tratamientos de Ortodoncia: Los tratamientos de ortodoncia nos permiten movilizar las piezas dentarias para conseguir una adecuada relación entre las piezas superiores con las inferiores. Estos movimientos dentales deben realizarse de manera precisa, progresiva y controlada.
- Tabaquismo: El tabaco es un hábito nocivo que altera la salud oral de muchas maneras. El calor y las sustancias tóxicas del cigarrillo afectan la irrigación y las defensas del tejido gingival.
- Traumatismos: Sufrir un golpe en la boca es otra de las causas que puede provocar la pérdida de encías. Los traumatismos no solo ocasionan dientes rotos, sino que también dañan los tejidos que los sostienen.
- Bruxismo: En odontología llamamos bruxismo al apretamiento y rechinamiento inconsciente de los dientes. La presión excesiva que provocan las fuerzas del apretamiento repetitivo y frecuente, dañan la salud de tus tejidos periodontales.
- Piercings Bucales: Otra causa de la recesión de encías es la presencia de piercings en la boca. La continua fricción del objeto contra tu tejido gingival hará que tus encías se alejen de la zona donde reciben el trauma.
- Abuso de alimentos y bebidas de tipo ácido, como cítricos y similares.
Tratamientos para Encías Retraídas
El tejido gingival no se regenera por sí mismo ni existen remedios caseros para tratar las encías retraídas. Si bien puedes modificar tus hábitos y cuidar tu salud oral, no hay una solución natural o casera para curar tus encías retraídas. Si el origen es un cepillado agresivo, un piercing o la consecuencia de un tratamiento de ortodoncia, las encías retraídas tienen solución. En cambio, si la retracción gingival se acompaña de un daño periodontal grave, como en la periodontitis, el abordaje es más complicado.
Entonces, lo primero que debemos hacer para curar tus encías retraídas es encontrar la causa que provocó el problema. Te enseñaremos cómo higienizar tu boca y cepillar tus dientes de manera correcta y con cuidado. Te asesoraremos sobre tu dieta. Al eliminar las causas de las encías retraídas, intentamos que el tejido gingival vuelva a su posición natural. Además de actuar sobre el origen del problema, muchas veces, serán necesarios algunos procedimientos terapéuticos para recuperar tus encías, disminuir los síntomas o lograr una sonrisa más armónica y bonita.
Podemos dividir los tratamientos en técnicas quirúrgicas y no quirúrgicas:
Tratamientos No Quirúrgicos
En los casos en los que la retracción de encías no es severa, existen opciones menos invasivas que pueden mejorar tanto la estética como la funcionalidad de las encías afectadas:
- Limpieza Profunda (Raspado y Alisado Radicular): Este tratamiento es ideal para casos leves o moderados. Se realiza una limpieza profunda para eliminar la placa y el sarro acumulado en las bolsas periodontales. El alisado radicular suaviza la superficie de las raíces, lo que dificulta que las bacterias vuelvan a acumularse.
- Fluoruro o Productos para Dientes Sensibles: Estos tratamientos ayudan a aliviar la sensibilidad al proteger las áreas expuestas de las raíces dentales.
- Reconstrucción con Composite (Bonding Dental): Se trata de cubrir las áreas expuestas con resina del color del diente. De esta manera se mejora la estética del diente afectado y se protege de factores externos que puedan causar sensibilidad o incomodidad.
- Agentes desensibilizantes y barnices: utilizaremos estos productos sobre las raíces expuestas.
Así se solucionan las encías retraídas (recesión gingival)
Tratamientos Quirúrgicos
Si tus encías no logran reposicionarse por sí solas, recurrimos a algunos procedimientos quirúrgicos que nos ayudan a solucionar el problema:
- Injerto de Encía: Para casos severos, los injertos de encía son el tratamiento más eficaz.
- Injerto de Tejido Conectivo: Se toma tejido del paladar y se coloca en las áreas donde se ha perdido encía. La cirugía de injerto de encías refuerza el tejido gingival, lo que a su vez protege las raíces y previene complicaciones futuras. Por supuesto, vas a presumir también de una sonrisa muy mejorada.
- Injerto de encía libre: Consiste en un injerto tomado de la zona del paladar, a la altura de los premolares-molares de la capa más externa de la encía del paladar. Este injerto produce la formación de encía libre sobre diente o implantes. Este tipo de injerto ofrece la formación de encía adherida para mayor protección de dientes e implantes.
- Injerto en túnel o en sobre: Este injerto puede ser tomado de la zona del paladar o de la zona de las muelas del juicio superiores, se introduce entremedias de un lecho creado en la zona receptora del injerto.
- Cirugía plástica mucogingival o injerto de encía: Con esta técnica tomamos un fragmento de mucosa de tu paladar y lo colocamos sobre el sitio donde has perdido encía, recubriendo las raíces dentarias expuestas. Con esto buscamos regenerar el tejido faltante. Es una cirugía sencilla, rápida y con un postoperatorio leve.
- Estiramiento de encía: Esta técnica, también llamada «colgajo movilizado coronalmente» lo podemos realizar si tienes conservadas tus papilas interdentarias, que son la porción triangular de encía que hay entre diente y diente.
- Cirugías periodontales: Las aplicamos en casos de periodontitis graves y avanzadas.
Adhesión Dental (Bonding Dental) para Encías Retraídas
La adhesión dental, también conocida como composite bonding dental, es un tratamiento dental estético que puede utilizarse para mejorar el aspecto de diversos problemas dentales. Durante el tratamiento, se adhiere una resina de composite a los dientes, que cubrirá o corregirá la imperfección dental. La resina que se utiliza viene en una gama de diferentes tonos, lo que permite ajustarla al color natural de los dientes del paciente.
Se habla de encías retraídas cuando las encías empiezan a desgastarse o a separarse de los dientes. La adhesión dental puede ser una posibilidad para corregirlas. La recesión de las encías puede exponer las raíces de los dientes, haciéndolos más susceptibles a daños, caries y sensibilidad. Por lo tanto, la restauración dental con composite podría utilizarse tanto para añadir una capa adicional de protección a la zona como para mejorar el aspecto.
Técnica de colocación de la adhesión dental:
- Consulta y evaluación inicial con un especialista dental.
- El dentista grabará ligeramente o dará rugosidad a los dientes para que la resina pueda adherirse correctamente.
- Aplicación de la resina.
- Curado de la resina aplicada, la resina debe endurecerse con una luz ultravioleta.
- Pulido y modelado de los composites.
Ventajas de la reconstrucción dental con resina
- Es mínimamente invasiva.
- Es un procedimiento rápido.
- Es económico.
- Su versatilidad.
- Es un tratamiento reversible.
Desventajas del bonding dental con composite
- Puede ser susceptible a las manchas.
- No es la opción más duradera.
- No es definitiva. La adhesión dental suele durar entre 5 y 10 años.
- La adhesión dental sólo es adecuada para problemas estéticos leves.
¿Adhesión dental o carillas?
- Objetivo: la cementación dental se utiliza para mejorar la apariencia de algunos problemas menores, las carillas para más importantes.
- Materiales: para la adhesión dental se utiliza una resina que se adapta al color de sus dientes. Las carillas pueden ser de composite o porcelana. Con el tiempo, el composite puede mancharse. Sin embargo, la porcelana es un material más duradero y resistente a las manchas.
- Procedimiento: el bonding dental con composite se puede hacer con relativa rapidez. Las carillas de porcelana o cerámica, sin embargo, tardan más porque suelen requerir la eliminación de una fina capa de esmalte.
- Duración: la adhesión dental puede durar entre 5 y 10 años, mientras que las carillas de porcelana de 10 a 15 años.
- Coste: el precio de la adhesión dental frente a las carillas suele ser el factor decisivo para los pacientes a la hora de elegir cuál es la mejor opción.
Máscara Gingival: Una Alternativa Protésica
En algunos casos, los dientes pueden parecer demasiado grandes simplemente debido a la genética y pueden no estar vinculados a ninguna enfermedad dental o malos hábitos en absoluto, por lo que también estaría indicada la máscara gingival. Algunos pacientes optan por la cirugía u otros procedimientos dentales regenerativos para restaurar el tejido de las encías. Otras personas no pueden o no quieren soportar estos procedimientos.
Una máscara gingival es una encía artificial que se coloca cerca de la línea de las encías. Imita el aspecto de su tejido, oculta las deformidades y la retracción para proporcionar una sonrisa más saludable y agradable desde el punto de vista estético. Se trata de una solución funcional y conveniente. Las máscaras gingivales están hechas de acrílico, resina compuesta o materiales a base de silicona y se pueden usar en pacientes que tienen encías retraídas o han perdido tejido de las encías debido a afecciones no tratadas.
Indicaciones:
- Recesión de las encías.
- Traumatismos.
- Enfermedad periodontal (enfermedad de las encías).
- Extracciones de dientes.
- Pérdida de dientes.
- Procedimientos quirúrgicos.
- Rehabilitaciones complejas en pacientes edéntulos para recuperación de tejido ausente.
- Tamaño excesivo de los dientes por causas genéticas.
Prevención de la Retracción de Encías
Prevenir siempre es mejor que tratar. Actuar a tiempo y mantener buenos hábitos de cuidado bucal es fundamental para prevenir y tratar la retracción de encías:
- Higiene bucal adecuada: Cepíllate los dientes dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves y utiliza hilo dental cada día.
- Evita hábitos perjudiciales: Dejar de fumar es esencial, ya que el tabaco favorece la acumulación de bacterias y reduce la irrigación sanguínea en las encías.
- Alimentación saludable: Sigue una dieta equilibrada rica en frutas, verduras y alimentos con vitamina C y calcio, que ayudan a fortalecer las encías.
- Revisiones dentales regulares: Visita a tu dentista al menos dos veces al año.
- Adoptar una técnica de cepillado correcta. Lo que incluye, cepillarse los dientes dos veces al día con pasta de diente con flúor y utilizar un cepillo de dientes suave. Debes utilizar hilo dental diariamente para eliminar los restos de comida y placa entre tus dientes. Completa el cepillado con un enjuague bucal antimicrobiano para tener un aliento más fresco y matar las bacterias.
- Debes realizarte un tratamiento de ortodoncia para corregir la posición de los dientes, si es el caso.
- Visitar el dentista al menos una vez al año para mantener dientes y encías sanos. Además, sigue sus recomendaciones todo el año.
- Si tienes bruxismo, utiliza un protector bucal en las noches, así minimizas la recesión de las encías.
Preguntas Frecuentes
- ¿Las encías pueden crecer de nuevo? No, las encías no pueden regenerarse de manera natural.
- ¿Qué hago si mis dientes son sensibles por la retracción de encías? Usa pastas dentales para dientes sensibles con ingredientes como nitrato de potasio o fluoruro de estaño.
- ¿Cuáles son las principales causas de la retracción de las encías? El cepillado agresivo, la acumulación de placa, la enfermedad periodontal y el bruxismo.