Los implantes dentales son una solución diseñada para recuperar la funcionalidad y la estética de la sonrisa. A pesar de sus altas tasas de éxito, en algunas ocasiones pueden surgir problemas inesperados. Si te encuentras en esta situación, es importante que sepas cómo actuar y qué medidas debes tomar para solucionar el problema cuanto antes.
¿Cómo Saber Si Se Me Ha Caído el Implante Dental?
La primera señal de que un implante dental se ha caído es la sensación de que algo no está bien en tu boca. Puede que experimentes dolor, incomodidad o una extraña sensación al masticar o hablar.
Para confirmar si el implante dental se ha caído, es importante revisar tu boca en el espejo y prestar atención a los siguientes síntomas:
- El implante dental ya no está en su lugar original.
- No puedes sentir el implante en tu boca.
- Hay un espacio vacío en tu sonrisa donde solía estar el implante.
- Puedes ver el tornillo del implante dental expuesto.
- Puedes ver alguna parte del implante en tu boca, como la corona o la prótesis.
Si identificas alguno de estos síntomas, es probable que el implante dental se haya caído y es crucial tomar medidas lo antes posible.
Causas Comunes de la Caída de un Implante Dental
La caída de un implante dental puede deberse a varias causas. Aquí te presentamos algunas de las razones más comunes:
1. Infección
Una de las principales razones por las que un implante dental puede fallar es debido a una infección. Las infecciones pueden afectar al tejido que rodea el implante, causando inflamación en las encías y pérdida de soporte óseo. En estos casos, la infección puede tener su origen en una periodontitis preexistente, es decir, que ya estaba presente cuando se colocaron los implantes. Es posible que hayas tenido un absceso en el diente y que cuando el dentista saque el diente, tu sistema inmunológico pueda combatir la infección hasta que desaparece. Aun así es posible que parte de la infección permanezca en el hueso. La curación se retrasa ya que las bacterias no dejan que el hueso alrededor del implante se fusione correctamente. Tu cuerpo en ese momento puede llegar a tratar al implante dental como un cuerpo extraño y trata de rechazarlo.
La otra posible fuente de infección es la enfermedad de las encías. El diente que se extrae puede estar sano pero la encía no. El mejor tratamiento es eliminar los posibles dolores dentales antes de hacerte un implante dental y esperar un tiempo para que tu cuerpo se recupere. Es decir, que cuando se te realice un implante no debe haber bacterias que puedan interferir con el proceso de curación.
Los dentistas saben que hay veces que es mejor retrasar la puesta en un implante si hay evidencia de infección. Pero hay veces que los pacientes insisten demasiado para conseguir su implante cuanto antes, muchas veces incluso en contra del juicio del profesional. Así que si eres paciente y tu implantólogo te recomienda esperar, hazlo.
2. Falta de Hueso
La falta de hueso también puede causar la caída de un implante. Si el paciente presenta reabsorción ósea, debido a que perdió el diente hace tiempo y no lo corrige con un injerto de hueso, es posible que se produzca un fallo durante el proceso de osteointegración (periodo en que el implante se une al hueso). Cuando un implante dental se coloca por primera vez, literalmente se atornilla al hueso.
Es como tratar de atornillar un tornillo en un bloque de madera de menor anchura que el propio tornillo. Parte del tornillo sobresale por la parte de detrás de la madera. Este tipo de situación hace que no sea del todo compatible durante el periodo de integración y puede llegar a fallar.
En este punto, lo único que mantiene el implante en el hueso maxilar es la rosca del tornillo. Pero si hay cualquier movimiento por pequeño que sea es probable que el implante falle. Incluso los llamados micromovimientos pueden interferir con la integración del implante. La prevención de estos movimientos es crítica para el éxito de cualquier implante dental.
3. Pobre Suministro de Sangre
La existencia de un flujo sanguíneo adecuado es crucial para la salud de los tejidos y huesos que están alrededor del implante. Si el hueso de la mandíbula es muy denso tiende a tener los vasos sanguíneos que van a través de él más pequeños de lo normal. En un primer momento el dentista podría llegar a pensar que la cirugía ha salido bien. Ha sido capaz de atornillar el implante al hueso muy firmemente y se ha quedado en el sitio de manera correcta.
Pero si el suministro de sangre es pobre, el proceso de curación será más lento, y puede fallar. En esta situación donde el hueso maxilar es muy denso los resultados pueden ser engañosos. Pero por debajo de la encía, el implante nunca llegó a fusionarse al hueso de manera correcta. Solo parecía estarlo debido a que el hueso todavía está apoyando las roscas de los tornillos.
Siempre se recomienda a los fumadores que no fumen durante un mes o dos después de haberse sometido a una cirugía de implantes. Es importante también saber que el efecto del tabaco en el torrente sanguíneo en las encías y el hueso mandibular es un factor clave para el éxito o el fracaso de este tipo de tratamientos dentales. Ya has reducido la circulación sanguínea en tu hueso mandibular. Aun así, el consejo de dejar de fumar después de un tratamiento de implantes es casi inútil. Idealmente deberías dejar de fumar durante al menos un año antes del tratamiento.
4. Problemas Mecánicos
Es una posibilidad de que se produzca un tornillo dental roto es que el tornillo del implante venga defectuoso. Los implantes dentales baratos, low cost, ahorran (realmente habría que decir, que engañan) comprando materiales de baja calidad. Es importante que el tornillo dental del implante sea de titanio de calidad. Si la corona no ajusta pasivamente al implante, aparecen fuerzas tangenciales al tornillo que hacen que el tornillo dental se rompa. Un buen dentista y un buen laboratorio, con experiencia y dedicando tiempo pueden conseguir que se asiente bien.
En concreto, puede ocurrir en pacientes bruxistas. Los implantes no tienen resilencia porque se unen al hueso directamente. La unión del implante dental al hueso es rígida. Los dientes se unen al hueso por el ligamento periodontal, que hace como de amortiguador. Si se aplica una fuerza excesiva sobre un diente natural, el diente “se mete” un poco y no hay un contacto rígido.
La corona sobre el implante ha de ir bien ajustada de oclusión. No puede contactar antes que el resto de los dientes. A este respecto, hay que decir que son muy importantes las revisiones porque los dientes se desgastan pero las coronas sobre implantes no. Con el tiempo, al desgastarse los dientes naturales, toda la oclusión recae sobre los dientes sobre implantes y entonces se sobrecargan.
Es lo que puede pasar cuando el espacio a “rellenar” con una muela sea muy ancho.
5. Aflojamiento de Tornillos
Alguna vez ocurre que los tornillos que unen los dientes a los implantes dentales se aflojan. Al aflojarse el tornillo (el implante no se afloja), la corona queda inestable y cuando ocluye, lo hace en posiciones anómalas.
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¿Qué Hacer Si Se Te Cae un Implante Dental?
Si se te cae un implante dental es importante que acudas al dentista cuanto antes. La necesidad de acudir al dentista cuanto antes se debe a las distintas consecuencias negativas que tiene la caída del implante a corto y largo plazo: dolor en la zona afectada, pérdida de funcionalidad en la mordida, dificultades para masticar, etc.
Además, el espacio dejado por el implante caído puede actuar como un foco de infección, aumentando el riesgo de complicaciones adicionales.
- Llama al dentista: contacta con el odontólogo lo antes posible para detallar la situación y concertar una cita.
- Si es posible, conserva el tornillo y lávalo con agua limpia. Esto podría facilitar su reposición.
- No mastiques con el área afectada hasta acudir a la clínica dental.
- La higiene dental es fundamental tanto para el mantenimiento como para la prevención. Lava la zona del implante dental con un cepillo suave y evita el uso de hilo dental hasta que el dentista indique lo contrario.
- Recurre al tratamiento adecuado: en función de la causa que haya originado la caída del implante dental habrá que recurrir a un tratamiento determinado, así como establecer las medidas necesarias para reducir el riesgo de un nuevo fracaso.
Tratamientos y Soluciones
Un especialista en implantología dental evaluará la situación y determinará la mejor solución.
1. Reimplantación del Implante Dental
En algunos casos, si el implante dental se ha caído recientemente y está en buenas condiciones, es posible que se pueda reinsertar en su lugar original. Sin embargo, esto solo puede realizarse si el implante y los tejidos circundantes están sanos y no hay complicaciones adicionales.
2. Reposición del Tornillo
En algunos casos, es posible recolocar el tornillo y asegurar su estabilidad sin necesidad de cambiar el implante.
3. Extracción del Tornillo Roto
Si se rompe el tornillo de un implante, lo primero que hay que hacer es una radiografía para confirmar que el tornillo está dentro del implante. Después habrá que intentar sacarlo. Esto depende mucho de la experiencia del dentista. Un buen dentista especializado en implantes dentales está familiarizado con todo el instrumental y será más fácil que pueda extraerlo.
Si con este instrumento no se mueve, lo intentamos con una sonda fuerte. El siguiente paso es emplear un ultrasonido. La vibración puede ser que haga que gire el tornillo. Ahora bien, puede girar para arriba o para abajo. En cualquier caso, es un buen signo. Si el tornillo del implante gira para fuera, asunto resuelto.
Si con todo esto no sale el tornillo del implante. Intentamos desrotarlo con una fresa de tugsteno muy pequeña en sentido inverso. Si con esto tampoco sale, entonces nos queda el penúltimo recurso: quit de rescate. Se trata de unas fresas muy duras, finas y con espiras contrareloj.
¿Es Posible Reinsertar el Implante Caído?
La posibilidad de reinsertar un implante dental caído depende de varios factores, incluida la razón de la caída, la duración de tiempo que ha pasado desde que se cayó y la salud de los tejidos circundantes.
En algunos casos, si el implante dental y los tejidos están en buenas condiciones, es posible volver a colocarlo en su lugar original. Sin embargo, cada situación debe ser valorada por un profesional.
Cómo Prevenir la Caída de un Implante Dental
Si bien algunas complicaciones pueden estar fuera de nuestro control, hay medidas que puedes tomar para reducir el riesgo de que un implante dental se caiga:
- Mantén una buena higiene oral: Realiza una higiene oral rigurosa después de cada comida.
- Evita hábitos perjudiciales: Evita morder objetos duros y no utilices tus dientes como herramientas para abrir envases o morder objetos no comestibles.
- Sigue las instrucciones postoperatorias: Después de la colocación de los implantes dentales, sigue las recomendaciones de tu dentista para el cuidado postoperatorio, incluyendo una dieta suave y evitar actividades que puedan ejercer presión sobre los implantes.
- Programa revisiones regulares: Realiza tus visitas periódicas para exámenes y limpiezas regulares. Esto te permitirá detectar y abordar cualquier problema potencial antes de que se convierta en una complicación grave. Acudir a revisiones para comprobar que la oclusión es correcta y no se sobrecargan los implantes.
Rechazo de Implante Dental: Causas y Síntomas
Si después de ponerte implantes, comienzas a notar alguna de estas señales, visita tu dentista de confianza para que identifique si realmente se está produciendo fracaso de implante dental.
Las principales causas por las que un implante puede fracasar son una infección durante la cirugía o una mala integración del implante al hueso.
Síntomas de Rechazo
Si el proceso de osteointegración ya ha finalizado y el paciente presenta síntomas como movilidad, inflamación o dolor podría significar un rechazo del implante.
¿Qué Hacer Cuando un Implante Dental Se Mueve?
A veces puede tratarse de una sensación temporal después de la colocación de este dispositivo. Sin embargo, en otros casos indica algún problema que hay que tratar con urgencia para evitar la pérdida del implante.
El aflojamiento o la movilidad de un implante dental no es normal y requiere una revisión profesional.
Si percibes la movilidad de un implante deberías llamar a tu odontólogo. No toques ni trates de apretar el implante. El dentista examinará el implante y quizás requiera pruebas diagnósticas antes de proponer el tratamiento.
En los casos más leves puede ser suficiente con hacer un ajuste mediante atornillado de la corona o prótesis al implante.
Cuando hay signos de infección es necesario actuar con rapidez. El tratamiento consiste en una limpieza profunda y la prescripción de antibióticos.
Estadísticas de Rechazo de Implantes Dentales
De acuerdo con las estadísticas recogidas en la actualidad, la tasa de rechazo de un implante dental va del 3% al 5%. En los casos en que sucede este problema, el implante se mueve o se cae durante los primeros 3 meses. Por esta razón, es imprescindible que la persona se someta a una continua revisión con el especialista que le haya hecho el tratamiento.
| Problema | Posible Solución |
|---|---|
| Infección | Limpieza profunda, antibióticos |
| Falta de hueso | Injerto de hueso |
| Aflojamiento de tornillos | Ajuste o reemplazo del tornillo |
| Rechazo del implante | Extracción y posible reimplantación |