La ortodoncia ha avanzado significativamente desde sus inicios, ofreciendo soluciones cada vez más estéticas y funcionales. Una de estas innovaciones es la ortodoncia lingual, que permite corregir la posición de los dientes de manera discreta. Este artículo explora las técnicas para cantar con brackets y la evolución de la ortodoncia lingual, destacando cómo esta opción puede ser ideal para quienes desean mantener su vida social y profesional sin interrupciones.
Origen y Evolución de la Ortodoncia Lingual
La ortodoncia lingual surgió como una alternativa estética a los brackets tradicionales. Su historia se remonta a la década de los 70, cuando el Dr. Craven Kurz en California colocó brackets vestibulares por lingual a una actriz de cine para corregir un apiñamiento mandibular. Casi simultáneamente, en Japón, el Dr. Kinya Fujita desarrolló una técnica similar para tratar a pacientes que practicaban artes marciales y sufrían lesiones en los labios.
En 1976, el Dr. Kurz patentó su bracket lingual, y en 1978, el Dr. Fujita publicó el primer trabajo mundial sobre Ortodoncia Lingual en la revista de la Sociedad Japonesa. Los brackets superiores tenían ranura vertical y los inferiores de ranura horizontal, diseñando su propio bracket lingual que sigue usándose hoy día. En 1979, se fabricó el aparato lingual de arco de canto Ormco-Kurz.
Animados por el éxito, en 1981 Ormco formó un grupo de ortodoncistas (Task Force) para investigar y desarrollar estos brackets, incluyendo al Dr. Craven Kurz, Dr. Jack Gorman, Dr. Bob Smith, Dr. Jim Hilgers, Dr. Bob Scholtz, Dr.Wick y Dr. Moddy Alexander.
Entre los años 1995-1996, esta técnica no atrajo el interés esperado debido a su alto coste, tiempo en clínica, complejidad y la llegada de brackets estéticos. Sin embargo, el renacimiento de la ortodoncia lingual apareció en el siglo XXI, cuando en 2001 surgió un sistema de brackets linguales individual y arcos a medida, gracias al Dr. Dirk Wiechmann y colaboradores, con desarrollo técnico de Ralf Paehl.
Los brackets y los arcos son diseñados robóticamente en 3D. El proceso incluye una primera visita al ortodoncista para valorar el tratamiento, tomar impresiones de silicona, mordida de cera y fotos, o bien escanear (impresión digital) y tomar fotos del paciente. Estos registros se envían a Alemania para preparar un previo del resultado final (Set-up), que se analiza meticulosamente.
Técnicas para Cantar con Brackets
Si la música es una parte integral de tu vida, es comprensible que te preocupes por cómo un tratamiento de ortodoncia puede afectar tu habilidad para tocar tu instrumento favorito. Aquí hay algunas técnicas y consejos:
- Comunicación con tu ortodoncista: Es fundamental establecer una comunicación abierta con tu ortodoncista desde el principio. Explícale tu pasión por la música y cómo te gustaría que el tratamiento no interfiera con tu habilidad para tocar el instrumento. El especialista podrá valorar adaptar el plan de tratamiento para minimizar cualquier molestia o dificultad que puedas experimentar mientras practicas o tocas el instrumento.
- Ajustes en tu instrumento: Al tocar instrumentos de viento, como la trompeta o el clarinete, puede que notes algunos cambios en tu técnica después de iniciar el tratamiento de ortodoncia. Es posible que necesites realizar ajustes en tu boquilla para adaptarte a los brackets o colocar tus labios de manera diferente. Consulta con tu profesor de música para obtener consejos específicos sobre cómo adaptar tu técnica.
- Utiliza cera dental: Durante los primeros días después de la colocación de los brackets, es posible que sientas molestias o roces en tu boca al tocar tu instrumento. Una solución simple es aplicar cera dental sobre los brackets para crear una barrera suave entre tu boca y el instrumento. Esto ayudará a reducir la fricción y la irritación, permitiéndote tocar de manera más cómoda.
- Practica con paciencia y constancia: Es normal que al principio sientas cierta incomodidad o una ligera disminución en la destreza al tocar debido a los cambios en tu boca. Pero, no te desanimes. Con el tiempo, tu cuerpo se adaptará y recuperarás tu habilidad musical.
Considera también la ortodoncia invisible, que utiliza férulas personalizadas y removibles diseñadas para ajustarse perfectamente a tus dientes. Una de las principales ventajas es que son prácticamente invisibles, lo que significa que puedes tocar tu instrumento sin sentirte cohibido por la apariencia de tu sonrisa. Es el especialista quien evaluará tu condición dental y diseñará un plan de tratamiento personalizado que se adapte a tus necesidades específicas.
7 CONSEJOS para APRENDER un INSTRUMENTO MUSICAL
Técnica Estándar de Arco de Canto
La técnica de arco de canto, propuesta por Angle, se llama así porque la ranura del bracket recibía un alambre rectangular o “edgewise” que se insertaba en la posición más estrecha o de canto. Este aparato se encuentra dentro de los aparatos de control radicular y emplea un bracket especial donde ajusta un alambre rectangular que se coloca de canto. Si bien es cierto, este es un aparato sencillo, es necesario tener conocimiento y experiencia para su uso.
Fases de la Técnica de Arco de Canto
- Fase de Nivelación: Ajuste vertical y horizontal con bracket, corrección de rotaciones y del arco.
- Fase de Dirección: Distalización de caninos, corrección de línea media y enderezamiento de los caninos.
- Fase de Retracción: Cierre sagital de espacios.
- Fase de Ajuste: Cierre de los espacios remanentes, corrección de la inclinación de los ejes dentales (Torque), armonización de los ejes dentales y control de la oclusión.
- Fase de Retención: Aparatología de retención.
Componentes de la Técnica de Arco de Canto
La característica principal del bracket del arco de canto es el canal horizontal. El bracket más simple tiene un canal o hendidura horizontal, aletas gingivales y oclusales, y una base que facilita la soldadura a la banda o el cementado directo.
- Arcos de Alambre: Son esenciales para aplicar fuerzas controladas. Se distinguen alambres redondos, cuadrados y rectangulares.
- Ligaduras: Sirven para el montaje del arco con el bracket.
- Anillos Elásticos: Gomas de látex para la aproximación de los puntos a los cuales están anclados.
- Muelles de Compresión/Expansión: Resortes que se colocan alrededor del arco para contraer o expandir los extremos.
Casos Clínicos
El tratamiento labiolingual es una buena alternativa para evitar problemas de interferencia oclusal. Se presentan dos casos clínicos diferentes para explicar este método sencillo y eficaz que permite un tratamiento sin interferencias, es decir, que prescinde de placas de aumento de dimensión vertical y de dispositivos similares.
Paciente 1
Paciente con clase esquelética III y clase I dental. Presentaba dientes anterosuperiores situados en mordida cruzada, desviación funcional y el apiñamiento correspondiente. La arcada inferior ofrecía una imagen relativamente armoniosa.
El uso de arcos de níquel-titanio superelásticos en combinación con brackets de técnica bidimensional en el maxilar permitió conseguir la máxima expansión y protrusión sin conflictos con los brackets colocados en la mandíbula. En poco tiempo se corrigió la mordida cruzada y se pudo concluir la armonización y la coordinación de las arcadas.
Paciente 2
Este paciente presentaba una clase I dental con mordida cubierta, discrepancia de Bolton y espacios en el sector anterosuperior. Los incisivos centrales superiores estaban retroinclinados y la arcada inferior estaba bien formada salvo por la presencia de un apiñamiento en el sector anterior.
En este caso se utilizó también un sistema de brackets arco de canto labial convencional en el maxilar combinado con los mismos brackets linguales de técnica bidimensional en la mandíbula. Hicieron falta sólo dos arcos por arcada para la parte activa del tratamiento.