Tipos de Arcos Vestibulares en Ortodoncia: Guía Completa

Si estás considerando iniciar un tratamiento de ortodoncia con brackets, es probable que te encuentres con diversas opciones y no sepas cuál elegir. En este artículo, te explicaremos de manera clara y detallada los distintos tipos de brackets, sus ventajas e inconvenientes, y cuál puede ser el más adecuado según tus necesidades, estilo de vida y presupuesto. Con esta guía, tomar una decisión te resultará mucho más fácil.

La elección entre los distintos brackets depende de varios factores, como la cara en la que se colocan, el material del que se fabrican o el sistema de sujeción que utilizan. Cada tipo de brackets tiene sus características específicas, y conocerlas es fundamental para optar por el tratamiento adecuado.

Tipos de Brackets en Función de la Cara del Diente Donde Se Colocan

La ubicación de los brackets en los dientes (cara interna o externa) influye mucho en la estética de la sonrisa, el coste del tratamiento y la comodidad del paciente.

Brackets Vestibulares

Estos son los brackets más comunes y aquellos que se colocan en la cara externa de los dientes, la más visible. Por lo general, son los más económicos. Dentro de esta categoría están los brackets metálicos, los cerámicos y los de zafiro, que varían en cuanto a estética y precio, y que veremos en detalle más adelante.

Ventajas: son más económicos y no interfieren con la lengua, por lo que apenas ocasionan molestias en esta zona de la boca.

Inconvenientes: son más visibles, lo que puede ser una desventaja para los pacientes que buscan discreción.

Brackets Linguales

Los brackets linguales se colocan en la cara interna de los dientes, por lo que son completamente invisibles desde el exterior. Se recomiendan para personas que valoran la estética por encima de cualquier otra cuestión (incomodidad inicial, precio…) y quieren que su tratamiento pase desapercibido.

Ventajas: único tratamiento de ortodoncia 100% invisible.

Inconvenientes: son más costosos, pueden irritar la lengua y dificultar el habla temporalmente. Por ello, necesitan un periodo de adaptación más largo, de unas dos o tres semanas.

Otro aspecto importante a destacar sobre los brackets linguales es que no se encuentran en todas las clínicas dentales debido a su nivel de complejidad y a la tecnología que requieren. Esto se debe a que se cuenta con un equipo médico altamente especializado en Ortodoncia que dispone de la experiencia, cualificación y formación actualizada necesaria para llevar a cabo este tipo de tratamientos con éxito.

Tipos de Brackets en Función de su Material

El material con el que están fabricados los brackets (metal, cerámica o cristal de zafiro) influye en su resistencia, estética y precio.

Brackets Metálicos

Son los más tradicionales y en los que probablemente todos pensamos al oír hablar de brackets. Llevan usándose décadas y están hechos de acero inoxidable, por lo que resultan especialmente resistentes y duraderos. En general, suelen ser la primera opción para los adolescentes. En cambio, los pacientes adultos prefieren, por lo general, otros métodos de ortodoncia más estéticos.

Ventajas: son resistentes, duraderos y económicos.

Inconvenientes: son los más visibles. Este hecho hace que sean descartados por muchos pacientes.

Brackets Cerámicos

Estos brackets están fabricados con materiales cerámicos de color blanco, similares al tono natural de los dientes. Son menos visibles que los metálicos.

Ventajas: mayor discreción.

Inconvenientes: son más frágiles que los metálicos, por lo que requieren más precauciones a la hora de comer alimentos duros y/o crujientes.

Brackets de Zafiro Vs. Cerámicos ¿Cuáles son mejores?

Brackets de Zafiro

Están hechos de cristal de zafiro, un material transparente que se mimetiza muy bien con el tono de los dientes.

Ventajas: mayor estética.

Inconvenientes: son más frágiles que los cerámicos.

Este tipo de ortodoncia se compone por Brackets y alambres de cementado directo por vestibular, que resultan en gran medida transparentes pues están fabricados en materiales policristalinos tipo zafiro o de cerámicas avanzadas.

Tipos de Brackets en Función del Sistema de Ligado

El sistema de ligado se refiere a cómo se sujetan los arcos (los alambres que conectan todos los brackets entre sí). Esto afecta, sobre todo, a la estética y la higiene bucal durante el tratamiento.

Brackets de Ligado Convencional

En este sistema, los arcos se fijan a los brackets mediante ligaduras elásticas o metálicas. Estas ligaduras mantienen el arco en su lugar y aplican la presión necesaria para que los brackets puedan mover los dientes.

Ventajas: son más económicos. La mayor parte de los brackets cuentan con este tipo de ligado.

Inconvenientes: las ligaduras contribuyen a acumular placa bacteriana y dificultan la higiene.

Brackets Autoligables

En lugar de ligaduras, estos brackets cuentan con un mecanismo propio (un pequeño clip o tapa) que sujeta el arco. Esto hace que el bracket sea ligeramente menos visible y reduce la fricción, lo que permite, en algunas fases del tratamiento, movimientos dentales más rápidos.

Dentro de los brackets autoligables, podemos distinguir, a su vez, dos tipos: metálicos y cerámicos.

Ventajas: tratamiento algo más estético (debido a la ausencia de ligaduras) y menor acumulación de placa bacteriana, lo que beneficia la higiene durante el tratamiento y reduce el riesgo de sufrir determinadas enfermedades (caries, gingivitis, periodontitis…). En algunos casos, los brackets autoligables también permiten acortar los tiempos de tratamiento.

Inconvenientes: son más costosos que los brackets de ligado convencional.

¿Cuál es el Mejor Tipo de Brackets?

La elección entre los distintos tipos de brackets depende de varios factores personales.

Mejores Brackets en Términos Estéticos

Los brackets linguales y los de zafiro destacan por su discreción. Mientras que los linguales son completamente invisibles, los de zafiro se mimetizan con el color del diente y pueden pasar inadvertidos, incluso en distancias cortas.

Mejores Brackets en Función de su Durabilidad

A día de hoy, los brackets metálicos son insuperables en términos de resistencia. Además, este tipo de brackets también destacan por su gran capacidad de adhesión, lo que los hace más resistentes durante la masticación.

Mejores Brackets para la Higiene Bucodental

Los brackets autoligables, al no tener ligaduras, acumulan menos placa bacteriana y facilitan la limpieza bucal.

Mejores Brackets en Función del Precio

Los brackets metálicos convencionales son la opción más económica de todas.

¿Qué Precio Tienen los Brackets?

A continuación, te ofrecemos unas horquillas aproximadas sobre los precios de los tipos de brackets más demandados hoy en día:

Tipo de Brackets Precio Aproximado (Euros)
Brackets metálicos 2.000 - 3.500
Brackets cerámicos 2.500 - 4.500
Brackets de autoligado 2.500 - 4.500
Brackets de zafiro 3.000 - 5.000
Brackets linguales 3.500 - 5.500

En algunas clínicas ofrecen planes de financiación adaptados a tus necesidades y una primera consulta gratuita en la que también podrás resolver todas tus dudas sobre el presupuesto y la financiación.

Consideraciones Adicionales Durante el Tratamiento

En el cementado de los brackets y montaje de arcos y dispositivos auxiliares es cuando mayores molestias tiene el paciente, provocando muchas visitas de urgencia por: brackets caídos, ulceraciones en la encía o en la mucosa vestibular, rotura de arco, deformaciones, etc. Por esta razón, no se monta la aparatología en una sola sesión. También se evita ligar los arcos el mismo día que se realiza el cementado.

Se monta primero la arcada dentaria más problemática, una vez alineada la zona incisiva se monta el inferior. Durante el periodo sin arcos se colocan ligaduras elásticas gruesas alrededor de los brackets para disminuir la incidencia de ulceraciones en la mucosa. El primer arco es el .014 de Níquel Titanio, con muesca en la zona interincisiva, o destemplado en la zona posterior y doblado para evitar el efecto «serpiente». El segundo arco es un .016 de Níquel Titanio ligado con ligaduras metálicas.

Durante la nivelación la mecánica propia de los arcos puede acompañarse de otras fuerzas que bien utilizadas mejoran el tratamiento, por ejemplo en casos de extracciones se colocan unas ligaduras en 8 metálicas de canino a molar para conseguir la distalación de los mismos. Deben evitarse en los primeros arcos aplicar fuerzas elásticas para conseguir retraer el canino ya que se produce lo que provoca una extrusión incisiva aumentando de esta manera la sobremordida.

La nivelación y alineación, primera fase de tratamiento, supone en sí un tratamiento de Ortodoncia con toda la complejidad, pasos y elección de dispositivos.

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