Es común experimentar cierto dolor mandibular tras la colocación y el ajuste de los brackets. Quitar los brackets, claramente es un alivio, pero no significa que el tratamiento de ortodoncia esté terminado. A continuación, exploraremos las causas más comunes de este dolor y las soluciones disponibles para aliviar las molestias.

Causas del Dolor Después de Quitar los Brackets
Suele ser un motivo de preocupación a la hora de elegir un tratamiento de ortodoncia, la aparición de posibles dolores que se pueden experimentar al llevar los aparatos, ya sean brackets o la famosa ortodoncia invisible.
Sensibilidad Dental
La sensibilidad dental es un dolor intenso que se produce cuando la dentina (la parte interna del diente) entra en contacto con un estímulo externo, como bebidas y alimentos a temperaturas muy frías o calientes, y desaparece cuando deja de tener contacto con este estímulo. Se trata de un problema muy común; los dientes sensibles son la causa más frecuente de dolor dental. Es importante recordar que antes de iniciar un tratamiento de ortodoncia, la boca debe estar en perfecto estado y, por tanto, en caso de existir sensibilidad dental será necesario descubrir qué la origina y aplicar un tratamiento para mitigar el dolor y combatirla. Puede también suceder que, si existe una sensibilidad dental previa al tratamiento, se sientan molestias durante la colocación de la ortodoncia, las higienes periódicas o en la retirada de los brackets. En estas visitas al odontólogo, se utiliza aire y agua para preparar y limpiar los dientes y esto puede provocar ciertas molestias en algunas personas durante unos pocos minutos.
Uso de Retenedores
Es necesario llevar retenedores. Los retenedores están hechos a medida, generalmente de plástico, y evitan que los dientes regresen a sus posiciones originales por lo que al principio habrá que usarlos todo el día hasta que el hueso y las encías se van asentando. Los retenedores de ortodoncia son dispositivos diseñados para mantener los resultados obtenidos durante el tratamiento de ortodoncia. Tras la retirada de los brackets, los retenedores ayudan a mantener los dientes en su nueva posición, evitando que vuelvan a su posición original.
Tipos de Retenedores
- Retenedores fijos: Estos retenedores consisten en un alambre delgado que se adhiere a la parte posterior de los dientes con un cemento dental específico. Los retenedores fijos permanecen en su lugar permanentemente, por lo que no requieren la colaboración activa del paciente.
- Retenedores removibles: Estos son aparatos de plástico transparente que el paciente puede quitarse y ponerse según sea necesario. Son cómodos de usar y pueden ser retirados para comer o cepillarse los dientes.
En algunos casos pueden beneficiarse más de un tipo de retenedor que de otro, y en ocasiones se puede optar por una combinación de ambos tipos para obtener los mejores resultados. La duración del uso de los retenedores de ortodoncia puede variar según las necesidades individuales del paciente. En general, se recomienda su uso de forma permanente para mantener los resultados del tratamiento a lo largo del tiempo. Los retenedores de ortodoncia no deberían causar dolor, aunque es posible experimentar algunas molestias leves al principio. Esto se debe a la presión que hacen los retenedores para que los dientes no se muevan. Si llevas tiempo con tus retenedores, y notas que empiezan a causarte molestias, es importante consultar con tu dentista. Ya que en algunos casos los alambres pueden soltarse y provocar heridas.
6 consejos para ALIVIAR el dolor por los BRACKETS | Cómo aliviar el dolor de brackets|Oralnet
Ajuste de la Mordida
El tratamiento suele comenzar con la colocación de bandas alrededor de los molares. Esto puede implicar una ligera presión, pero no suele ser doloroso. Luego, mediante un adhesivo especial, pegará los brackets en cada uno de los dientes y a continuación los conectará mediante un arco. Estos alambres y las bandas ejercen presión sobre los dientes para ir colocándolos al sitio lentamente. Este dolor suele durar una semana y puede mitigarse con la toma de analgésicos que el ortodoncista podrá prescribir. Por lo general, este dolor se puede controlar con analgésicos. Cuando se llevan brackets, es necesario visitar al dentista cada pocas semanas para realizar los ajustes necesarios y que el tratamiento vaya avanzando. En estas citas, se evalúa los dientes y verifica la cantidad de presión que le están transmitiendo los brackets. A medida que sus dientes se mueven y la tensión disminuye. Estos ajustes mantienen los brackets unidos, pero pueden causar de nuevo dolor y molestias durante unos días. La incomodidad no debería ser tan severa como cuando se colocaron los brackets por primera vez. Después de unos días, la nueva presión sobre los dientes irá desapareciendo.

Irritación de Tejidos Blandos
Si un alambre o bracket se descoloca o descementa, es posible que roce y cause dolor. Por último, para evitar el roce de los brackets es el interior de las mejillas se puede colocar cera blanda sobre ellos. La cera proporciona una barrera protectora que reduce la probabilidad de cortes o llagas.
Soluciones para Aliviar el Dolor
Una vez hemos explicado por qué duelen los brackets y durante cuánto tiempo, es conveniente resaltar que, además de ser absolutamente normal, las molestias forman parte del tratamiento de ortodoncia con brackets. La ortodoncia obliga a moverse a unos dientes que llevaban en su posición muchos años. Por tanto, las molestias se deben a la necesidad de ejercer fuerza sobre las piezas dentales que se desean mover. Debido a esto, no es normal que una persona a la que le han puesto brackets no sienta ni dolor ni unas mínimas molestias. Aunque cada caso debe ser valorado de manera individual, es posible que el hecho de no sentir presión o sensibilidad se deba a que no se haya ajustado bien la ortodoncia.
- Analgésicos: Este dolor suele durar una semana y puede mitigarse con la toma de analgésicos que el ortodoncista podrá prescribir. Por lo general, este dolor se puede controlar con analgésicos..
- Cera dental: Usa cera dental.
- Higiene bucal: Sobre la limpieza oral en casa, nuestro consejo es siempre que te cepilles los dientes después de cada comida.
Higiene Bucal y Alimentación
Es importante mantener una buena higiene bucal durante y después del tratamiento de ortodoncia para prevenir problemas adicionales.
Consejos de Higiene Bucal
- -. Cepillar los dientes después de cada comida, incluyendo la lengua. Este cepillado debe ser minucioso, en especial entre la encía y el diente, donde suele acumularse con mayor facilidad el biofilm dental a fin de eliminar el máximo de placa. También hay que prestar especial atención a los espacios entre diente y diente con el uso de sedas o cintas dentales, cepillos interproximales (aprende cómo usar el cepillo interproximal paso a paso) o irrigadores bucales.
- -. Es aconsejable añadir una rutina de enjuague bucal después del cepillado.
- -. En caso de aparecer sensibilidad dental, es aconsejable utilizar una pasta de dientes específica de acción desensibilizante y protectora de dientes y encías.

Recomendaciones Alimentarias
5-. Además de una higiene bucodental específica debemos cuidar la alimentación y los hábitos. Es recomendable limitar las comidas dulces, las bebidas azucaradas y los alimentos pegajosos como los chicles, así como evitar morder cosas duras, como algunos frutos secos.