¿Qué es el Diastema Dental y Cómo se Corrige?

Al hablar de dientes separados muchas veces pensamos en un niño sonriendo cuyos incisivos centrales no están del todo juntos. ¿Sabías que tener los dientes separados es conocido bajo el término diastema? Si tu respuesta es no y tienes esta condición en tus dientes, además de desear corregirlo para lucir tu mejor sonrisa, sigue leyendo.

Ejemplo de diastema, o dientes separados.

Un diastema es un hueco o espacio entre dos dientes. En odontología, esta palabra se utiliza para definir el espacio o hueco existente entre dos piezas dentales, generalmente entre los incisivos centrales superiores. Es decir, tanto a adultos como a niños. La separación de los dientes puede afectar tanto a las piezas dentales definitivas como a las temporales (de leche).

Aunque puede producirse en cualquier diente, suele asociarse a la separación de las paletas, es decir, a la separación de los dientes incisivos superiores. No obstante, el diastema no aparece únicamente entre los dientes frontales. En odontología, también se observan diastemas en otras zonas de la arcada dental. Es posible encontrar separaciones entre premolares, caninos e incluso molares, aunque son menos visibles y, por tanto, menos consultadas desde un punto de vista estético.

Causas del Diastema

Existen numerosas causas que provocan diastemas, tanto en los incisivos centrales superiores como en el resto de piezas dentales. Tener una separación mayor de lo normal en los dientes no responde a un único factor, sino a varios.

El diastema puede ser causado por varios factores.

• Desproporción del tamaño entre el hueso maxilar y los dientes: En la mayoría de los casos, el diastema se produce porque el tamaño del hueso maxilar es más grande del que ocupan los dientes o porque los dientes son demasiado pequeños para el hueso maxilar, ocasionando que los dientes estén más separados de lo habitual. Esta condición recibe el nombre de microdoncia y como consecuencia hay determinados dientes que tienen un tamaño menor del habitual. Cuando existe una proporción inadecuada entre los dientes y el maxilar o mandíbula. En caso de que el diastema se dé entre los incisivos centrales superiores, puede ser que la arcada sea mayor de lo habitual. Al existir mayor espacio pero, sin embargo, el mismo número de dientes, estos tienden a mantenerse separados.
• Frenillo labial superior: Un frenillo labial demasiado grueso o más grande de lo habitual también puede originar un diastema. Esta membrana, que conecta el labio superior con la encía, se extiende hasta los dos incisivos centrales superiores creando una separación entre ellos. Los dientes separados pueden producirse cuando tenemos un frenillo demasiado grande. Se forma diastema si el frenillo labial superior o el inferior está excesivamente desarrollado, ocupando demasiado espacio en la encía y afectando directamente a la posición de los dientes frontales.
• Ausencia de un diente: Aunque en estos casos lo normal es presentar un hueco mucho mayor, lo cierto es que los dientes tienen la tendencia a ocupar el espacio que ha dejado una pieza faltante. La pérdida de uno o más dientes puede provocar desplazamientos de las piezas dentales vecinas, que tratan de ocupar el espacio vacío.
• Malos hábitos en la infancia: Aunque es una imagen normal la de un bebé chupándose el dedo pulgar o utilizando el chupete, extender esta costumbre muchos años puede causar malformaciones en su dentadura. Chuparse el dedo o presionar constantemente la lengua contra los dientes puede afectar a los dientes que acaban separándose. Empujar la lengua hacía los dientes es un acto muchas veces inconsciente que va abriendo camino entre las piezas dentales, lo que provoca que se abra un espacio entre dientes. La presión constante de la lengua contra los dientes puede causar diastemas. Esto puede deberse a distintas causas. La macroglosia es una alteración que afecta al tamaño de la lengua. Por su parte, la deglución atípica es un patrón de deglución inadecuado, que se caracteriza por la colocación incorrecta de la lengua en el momento de tragar.
• Hiperdoncia: La hiperdoncia es una anomalía en el número de dientes de la boca, el cual rompe el esquema de dentición habitual. Las personas con hiperdoncia presentan dientes supernumerarios (extra). Otra causa es que presentes la patología llamada mesiodens (diente adicional) entre los incisivos centrales. Un mesiodens es un diente muy pequeño de forma cónica o de doble cono que suele aparecer entre los incisivos centrales o detrás de ellos.
• Periodontitis: En otras ocasiones, los dientes se separan a causa de la periodontitis. La periodontitis es una enfermedad de las encías que provoca la pérdida del soporte óseo, así como la destrucción de los tejidos blandos (encías).

Diastema según la edad del paciente

• Dientes separados en bebés y niños: El diastema en bebés es algo muy común y no hay por qué asustarse. Es habitual que los bebés tengan los dientes de leche separados y estos no estén perfectamente alineados. Esta separación en los dientes es normal e incluso, deseable, ya que los dientes de leche son bastante más estrechos que los definitivos. Es más, el 97% de los niños de hasta 5 años y hasta un 50% de los que tienen entre 6 y 8 años presentan diastemas. En la mayoría de las ocasiones, los diastemas se corrigen de manera natural a medida que erupcionan los dientes definitivos, puesto que estos son más grandes que las piezas dentales temporales (de leche) y, por tanto, ocupan más espacio. En estos casos, suele desaparecer con la erupción definitiva de los dientes permanentes.
• Diastema en adultos: Una vez que hayan salido los dientes definitivos, el diastema puede ser, como ya hemos visto, localizado o generalizado. Puede ser necesario tratarlo por motivos de salud o por razones puramente estéticas. Sin embargo, si una persona llega a la edad adulta con diastemas será necesario llevar a cabo un tratamiento dental para cerrar los espacios.

Riesgos y Consideraciones

Es importante señalar que las separaciones entre los dientes no presentan un problema directo para tu salud bucodental, pero conviene estudiar cada caso. Por lo general, la presencia de un diastema no suele conllevar riesgos para la salud oral. Es posible que tengas diastemas pero presentes buena oclusión. Sin embargo, la existencia de varios diastemas sí puede suponer complicaciones.

Desde el punto de vista estético, los diastemas sí pueden ser un problema para quien los padece pues suele ser causante de complejos. Muchos adultos optan por corregir la separación de dientes por razones estéticas, pero también porque sienten incomodidad a la hora de comer, ya que los alimentos se quedan entre los dientes con mayor facilidad.

Respecto a la higiene bucal, es muy importante poner énfasis en estos espacios cuando nos estamos cepillando los dientes, para que no se conviertan en el refugio de restos de alimentos. El diastema en adultos favorece la acumulación de placa bacteriana que puede desembocar en caries y otros problemas más graves. Si esto sucediera, podríamos desarrollar caries y/o problemas periodontales (gingivitis o periodontitis). Además, otra de las consecuencias de acumular alimentos en los huecos interdentales es la halitosis o mal aliento.

Te recordamos que no todos los casos de diastema son un problema de salud, pero cuando lo son, es importante tratarlo lo antes posible.

El diastema puede provocar un desequilibrio en la mandíbula y en la fuerza ejercida sobre los dientes. Este desequilibrio puede provocar con el paso del tiempo un desgaste:

• Del esmalte
• De las encías
• De la estructura ósea
• Mala posición en los dientes

El diastema también puede causar molestias a la hora de comer y crear caries.

Es necesario mantener una excelente higiene oral y utilizar hilo dental después de cada comida, ya que los restos de alimentos favorecen la aparición de:

• Placa bacteriana y sarro
• Caries
• Mal aliento

Tratamientos para Corregir el Diastema

Como explicábamos previamente, hay diversos factores que provocan los diastemas. No todos los pacientes que tienen un hueco entre las piezas dentales son tratados de igual manera. Si presentas una separación en tus dientes, lo mejor es realizar una evaluación para saber cuál es el tratamiento que se puede adecuar mejor a tus necesidades, dependiendo de sus causas, tu edad y el grado de la afección. En estos casos, la elección del tratamiento depende de varios factores, como la causa que ha originado el diastema y la severidad de los espacios.

El primer paso para corregir el diastema es conocer el origen y la causa que lo ha provocado. Un buen diagnóstico permite aplicar un tratamiento adecuado a cada caso para conseguir el cierre de diastema y obtener los resultados deseados. Es necesario tener presente que, en muchos casos, los espacios entre los dientes no se solucionan a través de un único tratamientos, sino con una combinación de dos.

A continuación, te contamos cuáles son los tratamientos más utilizados para corregir un diastema.

Existen varios tratamientos para corregir el diastema.

Ortodoncia

La ortodoncia es una de las soluciones más efectivas para corregir un diastema, ya que este tratamiento ayudará a colocar tus dientes en el sitio correcto. Los tratamientos de ortodoncia es un método efectivo para cualquiera de los problemas que forman los diastemas. La ortodoncia es uno de los tratamientos más eficaces para solucionar un diastema, ya que permite eliminar o reducir los espacios entre los dientes. Este tratamiento es al mismo tiempo una solución estética y una solución a los problemas de funcionalidad que se producen por la mala alineación de los dientes.

Por otro lado, puede que no desees realizar un tratamiento de ortodoncia por ser un tratamiento visible y poco estético para algunas personas, por lo que el odontólogo puede indicar una ortodoncia invisible o Invisalign. Arreglar los dientes separados sin necesidad de utilizar brackets es posible gracias a los alineadores transparentes, que pueden tratar tu diastema con eficacia y discreción. Hoy en día existen muchas opciones ortodónticas para tratar el espacio entre los dientes: brackets metálicos, de cerámica, transparentes, aparatos linguales o alineadores invisibles. La duración total del tratamiento de ortodoncia viene determinada por la complejidad del caso de cada paciente. Sin embargo, también es el procedimiento que más tiempo requiere. Esto se debe a que, cuando se opta por la ortodoncia, también es necesario alinear el resto de dientes de la boca. Por tanto, podemos decir que la ortodoncia es una de las opciones más adecuadas, pero requiere tiempo y paciencia.

Carillas Dentales

Las carillas dentales están indicadas en los pacientes que desean una solución rápida e inmediata, por lo que si has descartado el uso de ortodoncia por el tiempo que te llevará corregir el problema, esta puede ser una solución ideal cuando existe una desproporción de tamaño entre el hueso maxilar y los dientes. Las carillas dentales ofrecen una solución eficaz y con resultados muy estéticos. Proporcionan al diente la forma, el color y el tamaño deseados, además de contribuir a que la sonrisa del paciente sea armónica y natural.

Si el espacio que hay entre los dientes es relativamente pequeño y la persona desea resultados inmediatos, el tratamiento con carillas dentales puede ser el más recomendable. Para disimular un diastema con carillas se pueden utilizar distintos materiales, como el composite y la porcelana. Si tu salud bucodental es buena, y lo único que quieres cambiar es la estética de tus dientes, las carillas dentales bien sean de porcelana o de composite, en pocas sesiones pueden cambiar la forma de los dientes para cerrar diastemas y armonizar tu sonrisa.

Las carillas estéticas son un tratamiento que soluciona el problema del diastema, sobre todo en los dientes frontales, sin necesidad de recurrir a la ortodoncia. Si al finalizar el tratamiento, el paciente considera que aún debe colocarse carillas para modificar la forma, tamaño o color de alguna pieza dental, podrá pedirlo en su clínica dental. Conseguirás unos dientes bonitos en muy poco tiempo.

Carillas de porcelana: Las carillas de porcelana requieren una mínima preparación de la superficie del diente por parte del dentista para que el técnico del laboratorio las confeccione. Por tanto es necesario un mínimo de dos citas para devolverte la sonrisa.

Frenectomía

Otra de las soluciones es que el odontólogo te indique la realización de una frenectomía, la cual consiste en una pequeña cirugía con anestesia local que se indica cuando el frenillo del labio superior es de un tamaño desproporcionado en relación con los incisivos, ocasionando un diastema entre ellos. Si tu diastema se ha originado debido a un frenillo labial demasiado grueso, la corrección del diastema deberá hacerse mediante una frenectomía.

La frenectomía es una cirugía mínimamente invasiva cuya misión es corregir el crecimiento anómalo del frenillo labial. Esta singularidad provoca un hueco localizado entre las dos paletas y, tal como sucedía con el punto anterior, es necesario combinar dos tratamientos. La frenectomía es otro de los tratamientos que permiten solucionar un diastema. Es una cirugía muy sencilla y mínimamente invasiva que está indicada cuando los incisivos centrales superiores están separados debido a un frenillo labial demasiado grueso.

En estos casos, la frenectomía permite eliminar el exceso de tejido, lo que favorece que los dientes puedan juntarse. Sin embargo, para que esto ocurra será imprescindible realizar un tratamiento adicional. La razón es que, una vez eliminado el exceso de frenillo, el espacio seguirá estando. Por tanto, habrá que completar el procedimiento con ortodoncia o carillas dentales. Tras la cirugía, debes seguir con una ortodoncia que será de gran ayuda para que la corrección tenga éxito.

Implantes

Los implantes están indicados cuando los diastemas están provocados por la ausencia de piezas dentales. En el caso de que se produzca la pérdida de algún diente, los implantes son una solución muy recomendada para atajar el problema. No obstante, lo habitual es tener que combinar la colocación de implantes con un tratamiento de ortodoncia, lo que permite alinear todos los dientes y dotar de funcionalidad a la boca.

Prevención del Diastema

La aparición de diastemas no siempre se puede prevenir. Esto se debe a que algunos de ellos están determinados por la genética de la persona (tamaño del maxilar superior, hiperdoncia, macroglosia…). No obstante, hay algunas ocasiones en las que se puede reducir el riesgo de desarrollarlos. Sin embargo, cuando la separación dental responde a un hábito durante la infancia, sí que es posible prevenirlos.

Para ello, es necesario vigilar los hábitos orales infantiles que, aunque parezcan inofensivos, pueden comprometer el desarrollo dental (succión del dedo pulgar, colocación inadecuada de la lengua…). Por ello, en caso de detectar este tipo de costumbres en los niños resulta necesario consultar con un odontopediatra o un ortodoncista.

De la misma manera, es necesario mantener una buena higiene bucodental para reducir el riesgo de presentar enfermedades bucodentales asociadas a las bacterias, lo que puede derivar en la pérdida de dientes (caries, gingivitis, periodontitis…).

En nuestra clínica te recomendamos que asistas siempre a un especialista cada vez que presentes una molestia bucodental. ¡Contáctanos y solicita tu cita!

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