Instrumental Quirúrgico Odontológico: Tipos y Usos

El instrumental que se utiliza en cirugía dental es muy variado y está especialmente diseñado para ejecutar diversos procedimientos quirúrgicos odontológicos, siendo éste una prolongación de los dedos del cirujano en el cual concentra toda su destreza. Si quieres saber o simplemente repasar todo sobre este tipo de instrumental quirúrgico dental para poder seleccionar siempre el más apropiado en cada caso, en este articulo haremos un recorrido sobre las distintas categorías de instrumentos y te ofreceremos siempre las mejores opciones disponibles.

El instrumental para extracción dental es fundamental en los procedimientos de exodoncia. Su correcta elección y uso son cruciales para garantizar la seguridad y eficacia en la intervención. Existen diferentes tipos de instrumentos que cumplen funciones específicas durante el proceso.

Los auxiliares de clínica dental deben conocer y manejar el instrumental de odontología que forma parte del día a día de la profesión. Conforme a sus características y usos, distinguimos varios tipos.

En esta primera parte de nuestra guía exhaustiva de instrumental para dentistas de DVD Dental vamos a explorar en detalle el manejo de los alicates, pinzas y porta agujas más utilizados en la práctica odontológica. Descubre todo lo que necesitas saber sobre su función, sus variaciones y las técnicas más avanzadas de uso.

Alicates Dentales

Los alicates dentales son instrumentos fundamentales en numerosos procedimientos odontológicos, desde la ortodoncia hasta la Odontología restauradora. Su diseño ergonómico y su precisión en la manipulación de materiales y estructuras los convierten en aliados indispensables para los profesionales de la Odontología.

La gama de alicates en odontología es muy variada, ya que son muchas las tareas en las que se utilizan, sobre todo en ortodoncia.

1. Alicates de Peeso: Son herramientas esenciales en ortodoncia, utilizadas para manipular alambres y realizar ajustes precisos en aparatos ortodónticos.
2. Alicates para Modelar Crestas Óseas: Diseñados para modelar crestas óseas en cirugías, también pueden eliminar excesos de material, como composite o cemento, en restauraciones dentales. Su punta afilada y delicada los convierte en herramientas ideales para realizar contorneado y acabado detallado de crestas óseas después de cirugías.
3. Alicates para Desmontaje de Aparatos Fijos: Esenciales en ortodoncia para el desmontaje de aparatos fijos, permiten retirar los brackets sin dañar el esmalte dental.

Pinzas Odontológicas

Las pinzas para odontólogos, instrumental para dentistas muy versátil en todo tipo de procedimientos, desde la cirugía oral hasta la Odontología restauradora, se basan en un diseño ergonómico con gran capacidad para manipular tejidos y suturas con precisión. Por este motivo, son ya componentes esenciales del instrumental de cualquier odontólogo.

Es un instrumento articulado que se usa para infinidad de tareas: sujetar, separar, transportar, suturar, etc. Existen muchos tipos de pinzas según cuál sea su función.

Hay una gran cantidad de pinzas para disección, de diferentes tamaños, formas, grosores que determinan su utilidad. Un ejemplo de esta categoría de pinzas de disección es la pinza Adson, que cuenta con anchas ramas que se van estrechando hacia la punta. Esta pinza es especialmente útil en el sector anterior de la boca.

Las pinzas de forcipresión tienen utilidad para sujetar o atraer los tejidos o para recoger fragmentos de huesos u otros tejidos bucales o materiales. Un ejemplo de este tipo de pinza es la pinza de Kocher que tiene puntas afiladas y dientes de sierra especialmente diseñados para la sujeción de los tejidos durante una intervención quirúrgica o bien para la compresión de un tejido hemorrágico.

Si lo que necesitas es una pinza para ocluir los vasos durante un procedimiento quirúrgico o para sujetar, coger, atraer o manejar los tejidos, el instrumento más indicado es la pinza Halstead Mosquito sin dientes de 12,5 cm de largo.

Las pinzas facilitan el acceso a determinadas zonas de la cavidad oral, permiten separar tejidos y agarrar elementos de pequeño tamaño.

• Pinzas Adson: Herramientas esenciales en cirugía oral, se utilizan para la manipulación de tejidos y la colocación de suturas, con diferentes longitudes de punta, así como dientes finos o ranurados.

Porta Agujas

Estas pinzas, también conocidas como porta agujas, son indispensables para sostener agujas durante procedimientos quirúrgicos. Los porta agujas no faltan en los procedimientos quirúrgicos, ya que ofrecen un agarre seguro y estable de las agujas durante la realización de suturas. Su diseño ergonómico y su mecanismo de sujeción garantizan una manipulación precisa y eficiente, contribuyendo así a la precisión y la seguridad en el quirófano dental.

Es un instrumento de cirugía dental que sirve para sostener las agujas al suturar.

Los portaagujas son las pinzas de forcipresión que se utilizan para sujetar las agujas de sutura, cuentan en su parte activa con puntas estriadas y en ocasiones tienen una muesca de forma elipsoidal para sujetar y posicionar la aguja en distintas posiciones. La empuñadura del portaagujas tiene un cierre en cremallera, el cual siempre que se coge la aguja o el hilo, debe estar cerrado.

Los portaagujas que se utilizan con mayor frecuencia son los que tienen entre 15 a 20 cm. de longitud, siendo los más comunes los de 17 cm. Los modelos más utilizados son el portaagujas de Mayo, Hegar, Crile-Wood, Catroviejo y Lichtenberg entre otros.

Con el portaagujas Mayo de Vidu no tendrás que preocuparte por conseguir un agarre firme de las agujas de sutura.

• Porta Agujas: Instrumento básico en cirugía oral, se utiliza para sostener y manipular agujas durante procedimientos quirúrgicos.
• Porta Agujas con Diseño de Anillos: Caracterizados por su diseño de anillos o cerrado en lugar de mangos, estos porta agujas ofrecen una manipulación precisa y cómoda durante procedimientos quirúrgicos de gran precisión.

Otros Instrumentos Quirúrgicos

Además de los alicates, pinzas y porta agujas, existen otros instrumentos esenciales en cirugía odontológica:

• Espejo de Exploración Dental: Se utiliza para poder explorar la cavidad bucal de los pacientes. Permite ver cualquier recoveco de la boca y funciona también como separador.
• Explorador: El explorador permite tocar y revisar diferentes caras del diente para poder verificar asentamientos de prótesis, contactos, etc. Se trata de un instrumento metálico alargado que en sus extremos tiene unas puntas finas que sirven para explorar.
• Sondas: Las sondas facilitan el acceso a determinadas zonas de la cavidad oral, permiten separar tejidos y agarrar elementos de pequeño tamaño.
• Bisturí: Es el instrumento quirúrgico más conocido, y también forma parte del instrumental de odontología indispensable. El mango de un bisturí suele estar fabricado con acero inoxidable, y las hojas puntiagudas con las que se realiza la incisión acostumbran a ser desechables.
• Tijeras: Entre las tijeras de uso dental se encuentran tantas como posibles usos existen.
• Fórceps Odontológicos: Son instrumentos con forma tenaza que se utilizan en las intervenciones quirúrgicas. Los fórceps son una especie de pinzas para extraer los dientes de sus alvéolos. Así se agarra el diente para extraerlo de manera eficaz.

El instrumental dental de mano es el que no va unido al equipo dental y que usa el dentista asiéndolo con la mano. El instrumental de mano puede subdividir en instrumentos rígidos e instrumentos articulados. Los instrumentos rígidos no tienen sistema de apertura y cierre.

Hay varias formas de aplicación de la anestesia: sin punción de la mucosa y con punción de la mucosa. En la mayor parte de los procedimientos dentales hay que realizar un aislamiento de los dientes para conseguir la ausencia de humedad en los tejidos dentarios y así evitar que esta comprometa el tratamiento.

La operatoria dental es la reparación y reconstrucción de piezas que han sufrido algún proceso de pérdida o lesión de toda o de parte de su estructura.

Instrumental Rotatorio

El instrumental rotatorio es fundamental en los tratamientos dentales modernos. Estos dispositivos permiten realizar cortes precisos y rápidos, facilitando la labor del profesional. Adicionalmente, existe una variedad de equipos que complementan el instrumental rotatorio, aumentando la eficiencia y seguridad durante las intervenciones. Estos avances tecnológicos no solo contribuyen a un trabajo más preciso, sino que también mejoran la recuperación del paciente y reducen el tiempo de procedimiento.

Los instrumentos rotatorios son elementos que se conectan a las mangueras que contiene la unidad dental en la que se atiende a los pacientes.

• Turbina: Es el instrumental rotativo que alcanza mayor velocidad. Se impulsa a través de compresión de aire y está indicado para eliminar tejidos duros. Por la forma de su parte activa, existen muchos tipos de fresas, en función de la técnica que permitan realizar. La turbina es un instrumento rotatorio de alta velocidad que sirve para eliminar los tejidos duros del diente en los procesos de tratamiento de caries. En la cabeza se coloca la fresa. El cuerpo es la zona de prensión.
• Micromotor: Es un sistema de baja velocidad, por lo que se usa para los tejidos semiduros. El micromotor es un sistema rotatorio de baja velocidad que se usa para los tejidos semiduros del diente. El contraángulo tiene una cabeza y un mango. En la cabeza va colocada la fresa y tiene un dispositivo de salida de agua. El mango va unido al micromotor.
• Pieza de Mano: Es recta y su velocidad es muy lenta. La pieza de mano es recta, por lo que su uso está limitado. Principalmente se usa para retocar prótesis dentales. También tiene dos partes: la cabeza y el cuerpo. En la cabeza se coloca la fresa, que contiene el sistema de irrigación. El cuerpo va unido al equipo por un sistema de manguera.

Separadores

Es un objeto que se coloca en ambos extremos horizontales de la boca para retraer los labios y las mejillas. Sirve para abrir la boca por uno de los lados de manera manual. No se mantiene sujeto ni ejerce fuerza solo.

El objetivo del uso de separadores en cirugía bucal es facilitar la visibilidad del campo operatorio al retraer los labios y las mejillas y rechazar los colgajos mucoperiósticos despegados del hueso. La separación de los tejidos además impide los traumas operatorios.

• Separador Doyen: Debe su nombre a la facultad de odontología que ideó su diseño y tiene la finalidad de proteger y retirar colgajos para dar acceso visual y al instrumental quirúrgico en la zona de la tuberosidad maxilar superior, aunque puede utilizarse en cualquier región de la boca. El separador Cawood Minnesota de GNZ Dental es un instrumento de gran calidad fabricado de acero inoxidable.
• Separador Farabeuf: Debido a su composición, la parte fina sirve para separar el labio y la mejilla, mientras que la parte ancha se emplea para separar la lengua de la fresa.
• Separador de Comisuras: Es un separador que se utiliza, como su nombre lo indica, para separar las comisuras de los labios y obtener un mejor acceso y visibilidad. Están disponibles de plástico y de metal y se utilizan frecuentemente en técnicas de fotografía intrabucal.

Mantenimiento del Instrumental

La correcta utilización y mantenimiento del instrumental dental es fundamental para asegurar la eficacia y seguridad durante los procedimientos de exodoncia.

• Limpieza: Es fundamental limpiar los instrumentos inmediatamente después de su uso para eliminar sangre, tejidos y restos orgánicos.
• Desinfección: Tras la limpieza, los instrumentos deben sumergirse en una solución desinfectante adecuada.
• Esterilización: La esterilización se debe llevar a cabo mediante autoclaves, asegurándose de que cada instrumento alcance la temperatura y el tiempo necesarios para eliminar todo microorganismo.

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