El muguet del bebé es una infección muy común en los recién nacidos. De hecho, se estima que afecta a tres de cada diez niños, durante las dos o tres primeras semanas de vida. Sin embargo, no debe preocupar porque desaparece rápida y para siempre. La enfermedad no debe preocupar en exceso.
El muguet oral o candidiasis bucal, es una infección causada por el hongo Candida albicans. La candidiasis oral, comúnmente llamada muguet oral, es una afección caracterizada por la presencia de lesiones blanquecinas en la mucosa bucal. Esta afección, aunque suele ser leve, puede provocar molestias significativas y requiere atención médica.
¿Qué es el Muguet y por qué aparece?
El muguet es una infección provocada por el hongo de la cándida albicans, muy común en los recién nacidos. Este hongo está presente en el 20-30 % de la población, pero solo provoca enfermedades en un reducido número de personas.
Este hongo lo transmite la madre infectada al pequeño durante el parto, debido a una infección por cándida que la mamá estaba padeciendo en ese momento. Esta situación no es rara, pues la cándida albicans prolifera en las zonas de la piel que suelen estar más húmedas y maceradas, como la boca, la vagina, el glande, las partes que están contacto con el pañal, los espacios entre los dedos.
También un tratamiento antibiótico prolongado puede favorecer la aparición del muguet, puesto que destruye la flora bacteriana. Las personas con diabetes tienen un riesgo mayor de desarrollar candidiasis oral. Además, el sistema inmunitario de estos pacientes puede estar comprometido debido a la enfermedad.
Existen otros factores que pueden facilitar la aparición de esta afección.
En los primeros años de vida, el sistema inmunológico de los niños aún se encuentra en proceso de maduración, lo que los hace más vulnerables a infecciones como la candidiasis oral. La candidiasis es frecuente en bebés y niños pequeños porque su flora oral aún no está completamente desarrollada, lo que facilita la proliferación del hongo.
¿HONGOS en la BOCA? Causas, prevención y tratamiento de la CANDIDIASIS oral y BOQUERAS | Dentalk! ©
Síntomas del Muguet en Bebés
El muguet del bebé se manifiesta, al principio, con pequeños puntitos blancos que aparecen en el interior de la boca. Especialmente, sobre la lengua, el paladar y en el interior de las mejillas.
Si se descuidan, los puntitos blancos aumentan de tamaño y tienden a agruparse en grandes manchas y a difundirse a otras partes del cuerpo. En este caso, pueden asumir distintas "formas". En la zona cubierta por el pañal, por ejemplo, puede aparecer una mancha roja.
Dos son, principalmente, los síntomas que caracterizan al muguet. El primer síntoma del muguet del bebé es el malestar que el recién nacido manifiesta durante la toma. Además, cuando el bebé llora o bosteza, se ven claramente las manchas blancas en el interior de su boca.
Los puntitos del muguet no deben confundirse con restos de leche. Si se trata de leche, éstos se encuentran únicamente en la lengua, y no en las paredes internas de la boca. En función de lugar en el que aparece, el muguet varía de aspecto. En el interior de las mejillas, en las encías o, a veces, en la lengua, aparece una especie de moho blanco que se puede retirar fácilmente.
Las lesiones más distintivas de esta infección son las manchas blancas de color crema que aparecen en diversas áreas de la boca. Estas manchas pueden tener un aspecto similar al queso cottage, lo que facilita su reconocimiento. Junto con las manchas blancas, pueden aparecer otros signos que contribuyen a la incomodidad.
Entre los signos más comunes de candidiasis oral en niños están las manchas blancas cremosas en la lengua, el paladar, las encías o el interior de las mejillas. Estas lesiones pueden causar irritación, enrojecimiento y en algunos casos sangrado si se raspan. En niños de 1 a 2 años, la candidiasis puede manifestarse con piel roja y agrietada en las comisuras de la boca, además de las manchas blancas internas.
En los lactantes, el muguet oral puede dificultar la alimentación. En los adultos, los síntomas pueden incluir molestias más notorias.
Diagnóstico del Muguet Oral
Los odontólogos y médicos son fundamentales en el diagnóstico del muguet oral. Su formación les permite distinguir esta afección de otras similares y determinar su gravedad. Los médicos emplean diversas técnicas para confirmar la presencia de candidiasis bucal. La evaluación clínica es el primer paso, donde se observan las lesiones características.
Existen diversas pruebas diagnósticas que pueden ser útiles en el proceso de evaluación. El diagnóstico del muguet oral se basa en la observación de los síntomas característicos de esta infección fúngica en la boca y la garganta. El médico o el dentista examinará la boca y la garganta en busca de manchas blancas cremosas en la lengua, las encías, las mejillas, el paladar y la garganta.
Tratamiento del Muguet en Bebés
Hay que limpiar el interior de la boca y la lengua del bebé con una gasa empapada en agua esterilizada y bicarbonato. Hay que poner una cucharada de bicarbonato por taza de agua. El tratamiento debe repetirse 4-5 veces al día, preferiblemente después de las comidas, hasta que las manchas desaparezcan.
Si no se obtiene el efecto deseado, siempre bajo la prescripción del pediatra, se podrá sustituir el bicarbonato por una solución de nistanina. Esta solución hay que utilizarla cuatro veces al día, durante una semana. El tratamiento no interfiere con la lactancia materna.
El abordaje terapéutico del muguet oral es esencial para aliviar los síntomas y eliminar la infección. Los medicamentos antimicóticos son la base del tratamiento muguet oral.
- Uso de nistatina: Se trata de un antifúngico que se utiliza de manera común. Este medicamento se presenta en forma líquida y se aplica directamente en las áreas afectadas de la boca.
- Alternativas como fluconazol: El fluconazol representa una opción oral que puede ser prescrita en casos más severos o persistentes.
Completar el tratamiento es crucial, incluso si los síntomas desaparecen antes de terminar el curso de medicación.
En casos más severos, el médico puede recetar antifúngicos orales.
Tabla de Tratamientos Comunes para el Muguet Oral
| Tratamiento | Forma de Administración | Frecuencia | Consideraciones |
|---|---|---|---|
| Nistatina | Líquido | 4 veces al día | Aplicar directamente en las áreas afectadas |
| Fluconazol | Oral | Según prescripción médica | Para casos más severos o persistentes |
| Bicarbonato de sodio | Solución | 4-5 veces al día | Limpiar la boca con una gasa empapada |
Prevención del Muguet Oral
Como ya hemos mencionado, el muguet es muy común entre los recién nacidos. En este caso, siempre bajo prescripción médica, deberás aplicarte alguna pomada antifúngica en los pezones. Si el muguet se acompaña de enrojecimiento de la zona que hay alrededor del ano. Probablemente, la infección por hongos se está extendiendo a esa parte.
La prevención del muguet oral es fundamental para reducir el riesgo de desarrollar esta infección. Mantener una buena higiene bucal, incluyendo limpiezas dentales regulares es esencial para evitar el crecimiento descontrolado del hongo.
La dieta puede influir en el desarrollo de la candidiasis bucal. Consumir alimentos ricos en azúcares y carbohidratos puede favorecer el crecimiento del hongo.
El cuidado de los bebés es crucial, ya que tienen un sistema inmunológico más vulnerable.
Para prevenir la candidiasis, se recomienda mantener una buena higiene oral desde los primeros meses, esterilizar chupetes y biberones, limitar el uso excesivo de antibióticos y asegurar una alimentación saludable.
Consejos para la Prevención en Bebés
- Desinfecta las tetinas de los chupetes y biberones tras cada uso.
- Cambia frecuentemente los pañales de tu hijo.
- Revisa el aspecto de tus pezones si das el pecho a tu bebé. Un aspecto rojizo o sentir la zona dolorida podría ser síntoma de la presencia de hongos que estarían siendo transmitidos a tu bebé por la boca.