La cavidad bucal, también llamada cavidad oral, es el espacio anatómico ubicado en la parte inferior del rostro, delimitado por los labios, las mejillas, el paladar, la lengua y el suelo de la boca. Además de su función fisiológica, la cavidad bucal desempeña un papel esencial en actividades como la fonación, la deglución, la percepción del gusto y la expresión facial. Mantener la cavidad bucal sana es esencial para el bienestar general.
La cavidad bucal puede verse afectada por múltiples trastornos, tanto locales como manifestaciones de enfermedades sistémicas. Numerosos estudios han demostrado que la salud de la cavidad bucal tiene una estrecha relación con la salud sistémica. Patologías como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares o la artritis reumatoide pueden tener manifestaciones en la cavidad bucal.
Anatomía de la Cavidad Bucal
La boca humana está cubierta por los labios superior e inferior y desempeña funciones importantes en diversas actividades como el lenguaje y en expresiones faciales, como la sonrisa. Las paredes de la cavidad bucal están formadas por:
- Pared anterior: Formada por los labios. El labio superior tiene en la zona central un nódulo redondeado llamado tubérculo.
- Paredes laterales: Están formadas por las mejillas. La mejilla o cachete es cada una de las dos prominencias que hay en el rostro humano, debajo de los ojos.
- Pared inferior: Formada por el piso o suelo de la boca, donde se ubica la lengua.
- Pared superior: Formada por la bóveda palatina o paladar duro. El paladar constituye la pared superior o techo de la cavidad oral. Está dividido en dos partes; la bóveda palatina o paladar óseo (dos tercios delanteros) y el paladar blando o velo del paladar (tercio posterior).
- Pared posterior: Es un orificio irregular llamado istmo de las fauces que comunica la boca con la faringe.
Funciones de la Cavidad Bucal
La cavidad bucal es fundamental para diversas funciones:
- Masticar
- Salivar
- Sentido del gusto
- Habla
- Deglución: Se divide en dos fases. La fase voluntaria donde la lengua se eleva hacia el techo de la cavidad bucal, impulsando el bolo alimenticio para que entre en la faringe y la fase involuntaria, cuando la epiglotis va hacia atrás y cierra el orificio superior de la laringe.
¿Qué es una Cavidad Dental?
La cavidad dental es, en esencia, un agujero visible en la superficie del diente. Según la Organización Mundial de la Salud, la caries provoca la descomposición del tejido duro del diente y eventualmente lleva a la formación de una cavidad. La cavidad dental es el agujero visible que se forma en ese esmalte y permite a la infección acceder a la dentina primero, y a la pulpa después.
La caries dental es una enfermedad infecciosa que afecta los tejidos duros del diente, como el esmalte y la dentina, y se origina en la superficie del diente, extendiéndose hacia la pulpa. Tal vez no lo sepas, pero la caries es la enfermedad crónica más común en el mundo. No obstante, que sea común no significa que no tenga consecuencias negativas para la salud.
Infecciones: Si una caries no se trata, puede avanzar y llegar al centro del diente, donde se encuentran los nervios y los vasos sanguíneos. Si la necrosis está muy avanzada, es posible que incluso se llegue a perder el diente.
Los encargados de tratar las caries son los profesionales de la odontología, entre ellos, los dentistas y los higienistas bucodentales. Los higienistas bucodentales, en particular, juegan un papel crucial en la prevención y tratamiento de las caries.
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Clasificación de Black de las Cavidades Dentales
El propósito principal de la clasificación de Black es proporcionar a los dentistas un sistema estandarizado para describir la ubicación y la gravedad de las caries dentales. La clasificación de Black se basa en la localización, el grado de afectación del tejido dentario, la pieza dental afectada y la evolución de la lesión cariosa.
Según la clasificación de Black:
- Clase I: Son caries en las fosas y fisuras de los dientes posteriores (molares y premolares), así como en las superficies oclusales (de masticación) de los molares y premolares.
- Clase II: Caries en las superficies proximales (entre los dientes) de los molares y premolares.
- Clase III: Caries en las superficies proximales de los incisivos y caninos superiores e inferiores, sin involucrar la cúspide, tal y como explica la clasificación de Black.
- Clase IV: Caries en las superficies proximales de los incisivos y caninos superiores e inferiores, que también involucran la cúspide.
- Clase V: Caries en las superficies cervicales (cerca de las encías) de cualquier diente, tanto en la cara vestibular como en la lingual.
- Clase V: Refiere al tercio gingival de todos los dientes.
Partes Constituyentes de las Cavidades
En las preparaciones dentarias se utiliza una nomenclatura para referirse a las paredes, los ángulos, las caras y demás aspectos de los cuerpos geométricos formados al excavar, desgastar o modificar un diente para su posterior restauración.
Paredes
Límites internos de las cavidades. Se clasifican en:
- Circundantes: Paredes laterales de la cavidad. Reciben el nombre de la cara del diente (Vestibular, Palatino o Lingual, Mesial, Distal).
- De Fondo: Correspondiente al piso de la cavidad. Se dividen en:
- Axial: Paralela al eje longitudinal del diente (Vertical).
- Pulpar y Gingival: Perpendicular al eje longitudinal del diente (Horizontal).
Ángulos
- Diedros: Formado por la unión de dos paredes y combinados por los nombres:
- Paredes Circundantes
- Pared Circundante y Pared de Fondo
- Paredes de Fondo
- Triedros: Encuentro de tres paredes, denominados por la combinación de los nombres:
- Dos Circundantes y una de Fondo
- Dos de Fondo y Una Circundante
- Ángulo Cavosuperficial: Unión de paredes de la cavidad con la superficie externa de la cavidad.
Materiales para la Preparación y Restauración de Cavidades Dentales
Tras la preparación cavitaria, llega el momento de la restauración, y para ello vamos a necesitar materiales que aíslen y rellenen el interior de la cavidad, y protejan la pieza completa de forma duradera y efectiva. Estos recubrimientos tienen un espesor de apenas micrones. Se utilizan en áreas pequeñas pero profundas de la cavidad. Las bases cavitarias son cementos o resinas que se colocan para espesores superiores a 1mm. El fosfato de zinc ha sido durante mucho tiempo una base cavitaria de referencia, por su excelente respuesta biomecánica.
Empastar u Obturar: Técnica que se emplea para recomponer el diente enfermo por una caries.
Composite (Resina compuesta): Resina sintética, generalmente con base de acrílico, a la que se ha agregado un alto porcentaje 75 a 80% de relleno inerte. Se presentan en forma de pasta y se endurecen con luz azul o al añadir un activador (autopolimerizable).