Los implantes dentales son estructuras metálicas, generalmente de titanio, que se introducen en los huesos maxilares con el objetivo de proporcionar anclaje para algún tipo de prótesis dentaria o diente artificial. En esencia, un implante dental es un tornillo de Titanio, un metal 100% biocompatible, que tras ser integrado por el hueso en unas 8 semanas después de haber sido insertado, permite fijar una corona de porcelana, devolviendo la estética y la función de un diente real.
Partes de un implante dental.
¿Qué es un Implante Dental?
Inicialmente, los implantes dentales se desarrollaron pensando en los “inválidos orales”, es decir, los desdentados totales, que tenían serias molestias a la hora de soportar las prótesis dentales completas tradicionales. La idea era que estos pacientes pudieran recuperar una masticación normal y una vida social y de relación, deteriorada por su dificultad para llevar una prótesis.
Posteriormente, se ampliaron sus indicaciones para todas las situaciones de dientes ausentes o dientes perdidos por cualquier tipo de patología dentaria, ya sea caries, traumatismo o periodontitis. La rehabilitación con implantes dentales ha aumentado enormemente las posibilidades de tratamiento odontológico para todo tipo de pacientes. Además, ha introducido la ventaja de respetar los dientes naturales adyacentes a las áreas desdentadas, ya que han eliminado la necesidad de tallarlos.
Los implantes dentales se colocan hoy en día de manera rutinaria en todas las clínicas dentales, con anestesia local y con métodos poco invasivos, sin afectar en exceso la vida diaria de los usuarios, quienes pueden llevar una prótesis provisional durante los meses que dura el fenómeno de la integración del implante en el hueso maxilar (oseointegración). En algunos casos, los implantes dentales pueden incluso ser cargados con la prótesis de manera inmediata a su colocación (“carga inmediata”), permitiendo al paciente tener en un mismo día su implante y su prótesis fija.
Partes de un Implante
Los implantes más usados presentan una morfología similar a la de un tornillo y constan de diferentes partes:
- Zona apical (raíz): Generalmente es redondeada y más estrecha que el resto del implante, permitiendo su introducción atraumática en el hueso.
- Cuerpo: Se ancla al tejido óseo.
- Cabeza: Incluye una plataforma o zona de conexión, donde se introduce un pilar protésico. Su función es dar soporte a la corona dentaria del diente perdido (en el caso de las prótesis fijas) o al dispositivo que inmovilizará la prótesis removible implantosoportada (como puede ser una barra de fijación o un sistema de machohembrado que enganche la prótesis).
Tipos de Implantes Dentales
Los implantes dentales se pueden clasificar de varias maneras:
Según su ubicación
Este tipo de implantes se colocan quirúrgicamente en los huesos maxilares o en el hueso de la mandíbula. Hoy en día este es el tipo de implante dental más comúnmente utilizado. Las otras formas de implantes endo-óseos, ya no son muy utilizados hoy en día.
Implantes yuxtaóseos o subperiósticos
Los implantes que se colocan entre el hueso maxilar y el tejido gingival se llaman yuxtaóseos, subperiósticos o fibrointegrados. Así es como se hacía en los primeros tiempos de la implantología. Proporcionaban apoyo para prótesis dentarias, aunque frecuentemente producían infecciones y daños en el hueso, por lo que su durabilidad era reducida. Los implantes Yuxta óseos están cayendo poco a poco en desuso. Al colocarse por encima del hueso, los mayores problemas de este tipo de implantes radica en la osteointegración. Además, estos implantes son mucho más extensos y requieren de cirugías mucho más amplias, por lo que la recuperación del paciente es más lenta y las complicaciones son mayores.
Implantes yuxtaóseos o subperiósticos.
Implantes endoóseos o intraóseos
En la década de los años setenta se descubrió que los dispositivos de titanio insertados dentro del hueso se unían al mismo de manera íntima y sólida. El fenómeno es conocido como oseointegración. Este proceso dio origen a los implantes dentales endoóseos o intraóseos, que son los mayoritarios hoy en día, con altas tasas de éxito y fiabilidad. Estos implantes son los que se integran con el hueso de tal manera que tienen unas pequeñas perforaciones para que el hueso pueda desarrollarse en su interior y así quedar firmemente colocado, para dicho implante es necesario el uso de un bisturí.
Según el sistema de fijación en el hueso
🤔 IMPLANTES DENTALES ESTRATÉGICOS : ¿Son TAN BUENOS los "NUEVOS" IMPLANTES MONOFÁSICO sin cirugía?
Implantes impactados vs implantes roscados
Según su longitud
Implantes cortos vs implantes convencionales
Hace décadas, los implantes dentales requerían al menos una longitud de 10 milímetros para garantizar su éxito a medio-largo plazo. En la actualidad, los implantes cuentan con mejoras en su diseño y su superficie que repercuten positivamente en la oseointegración y en la eficacia de los mismos.
Implantes cigomáticos
Este tipo de implante, con medidas y diseños especiales, se fija en el hueso malar, cigoma o pómulo y sirve de anclaje a una prótesis fija, evitando injertos óseos agresivos.
Implantes angulados
Los implantes angulados son implantes normales que, en lugar de colocarlos rectos y perpendiculares al plano de masticación dentro del maxilar, se posicionan de manera inclinada. De esta forma, su raíz se sitúa en zonas ricas en hueso, mientras que la cabeza emerge en la zona con déficit óseo que necesitamos rehabilitar con la prótesis.
Según su material
Los de titanio son el tipo de implante dental más utilizado actualmente, ya que el titanio se une al hueso de manera natural. El cuerpo no lo rechaza, es resistente, no es magnético y, además, es bastante ligero. Este tipo de implante dental de cerámica de color marfil se están empezando a utilizar hace pocos años.
Según su tamaño
Otra manera de clasificar los los tipos de implantes está relacionada con su tamaño. Este tamaño se define según el espacio de la boca en el que se pueden colocar y la cantidad de hueso disponible.
- Para plataforma estándar: Los implantes estándar tienen entre 3,5 y 4,3 milímetros. Son cortos y estrechos y se suelen usar para la parte delantera de la boca.
- Para plataforma ancha: Los implantes anchos son un poco más grandes, miden de 4,5mm a 6 mm de diámetro y se usan para las partes traseras de la boca.
Según su conector
Los implantes llevan diferentes tipos de conector, ya que se requiere de un pilar que se fije o que se enrosque al implante para poder colocar ahí el diente. Existen tres tipos de implante, de acuerdo a su conector:
- Conexión hexagonal interna En este caso, el conector está conformado por una apertura en la cabeza con forma hexagonal, a la que se le enrosca el pilar.
- Conexión hexagonal externa Este conector también tiene forma hexagonal, pero se encuentra encima de la cabeza del implante.
Según la técnica quirúrgica utilizada
Según la técnica quirúrgica utilizada para colocar los implantes, podemos también encontrar distintos tipos de implantes dentales.
- Son los implantes más habituales.
- Son aquellos que se colocan en el mismo acto quirúrgico en el que se realiza la extracción del diente que debe sustituirse.
- Son necesarios cuando existe alguna enfermedad o infección previa que debe tratarse y esperar alrededor de un mes.
- Se colocan en el mismo momento de elevar el seno maxilar.
- Son los implantes que se colocan después de 6 meses de hacer la elevación de seno maxilar. Cuando la cantidad de hueso que hay es muy pequeña no podemos colocar el implante en la misma sesión.
- También denominados implantes sin hueso, porque se recurre a ellos cuando el paciente no tiene hueso para su colocación en los huesos maxilares.
Según el tiempo de carga
- En dos etapas: Es el método más usado. En la primera etapa, se entierra el implante y se espera a que cicatrice. En la segunda, se revisa si se integró correctamente y se conecta el pilar y su correspondiente corona.
- Carga inmediata: Este tipo de proceso se aplica solo en algunos casos muy bien estudiados. Se usa un implante con reborde metálico y se conecta al pilar en una misma cirugía. En pocas palabras, la conexión del pilar es inmediata.
Ventajas de los Implantes Dentales
- En rehabilitaciones de una o varias piezas: Los implantes dentales dejan hacer rehabilitaciones protésicas unitarias y parciales sin dañar los dientes adyacentes mediante tallado.
- En prótesis completas: Dan anclaje tanto a prótesis complejas fijas como a prótesis completas móviles. Estas últimas, a diferencia de las tradicionales, no se desplazan durante la masticación o la fonación gracias a sus dispositivos de sujeción. Por tanto, las prótesis completas sobre implantes, tanto las fijas como las móviles, son más cómodas que las clásicas dentaduras completas.
Conectores en Implantología Dental
Los conectores en implantología dental son componentes fundamentales que desempeñan un papel esencial en la estabilidad y funcionalidad de la prótesis dental. La función principal de los conectores en implantología dental es proporcionar una unión sólida y estable entre el implante dental y la prótesis dental, permitiendo una transferencia efectiva de la carga masticatoria.
Existen diferentes tipos de conectores:
- Conectores internos: Se encuentran dentro del cuerpo del implante dental y son parte integral del diseño del mismo.
- Conectores externos: Se encuentran en la parte superior del implante dental y se conectan a la prótesis dental visible.
- Conectores personalizados: Diseñados específicamente para adaptarse a las necesidades anatómicas y estéticas únicas de cada paciente.
- Conectores hexagonales: Tipo específico de conector externo que se caracteriza por su diseño hexagonal.
Al seleccionar el tipo de conector adecuado para un paciente específico, es fundamental considerar una serie de factores clave que pueden influir en el resultado del tratamiento, como la ubicación y el número de implantes necesarios.
¿Sabías qué…?
España es uno de los países europeos donde más implantes dentales se colocan, con más de un millón al año. Además, destaca en el contexto internacional no solo por el número de implantes dentales que se ponen sino también por el nivel científico y clínico de sus odontólogos.
tags: #plataforma #de #implantes #dentales