Prótesis Dentales Removibles: Tipos, Materiales y Cuidados

Una prótesis dental removible es un aparato bucal que aporta dientes artificiales, diseñado para reemplazar dientes ausentes y las estructuras óseas que se van atrofiando con el tiempo tras su pérdida. Estas prótesis se pueden extraer de la boca para facilitar su limpieza.

En Laborprothesis fabricamos prótesis removibles de acrílico y dientes de resina, parciales con ganchos de acero o prótesis flexibles con base de nylon inyectado o esquelético con estructura metálica CrCo o Peek (Polieteretercetona).

La principal función de una prótesis dental es devolver a la boca su completa funcionalidad. La prótesis dental removible es un tratamiento para reponer los dientes naturales que se han perdido, mediante aparatos bucales con prótesis dentales que se extraen de la boca para facilitar su limpieza.

Tipos de Prótesis Dentales Removibles

Existen varios tipos de prótesis dentales removibles, elegidas en función de las necesidades de cada paciente:

• Prótesis parcial removible: Reemplazan uno o varios dientes perdidos, conservando aún dientes sanos del paciente. Estas se encargan de reemplazar uno o varios dientes perdidos, conservando aún dientes sanos del paciente. La prótesis removible parcial está diseñada para pacientes que aún conservan algunos de sus dientes naturales. Estas prótesis se sujetan a los dientes restantes mediante ganchos o conectores, proporcionando estabilidad y soporte adicional, ya sea como prótesis dental removible superior o inferior. Los componentes principales de las prótesis parciales removibles incluyen:
  • Base acrílica: Imitan las encías y proporcionan soporte a los dientes artificiales.
  • Dientes protésicos: Hechos de resina o porcelana, están diseñados para integrarse de manera natural con los dientes restantes.
  • Estructura metálica: A veces se incorpora una estructura metálica para dar mayor resistencia y durabilidad.
• Prótesis completa removible: Con esta prótesis se reemplaza totalmente los dientes de las arcadas, superior, inferior o ambas. Con esta prótesis se reemplaza totalmente los dientes de las arcadas, superior, inferior o ambas. La prótesis removible completa, comúnmente conocida como dentadura postiza, está diseñada para pacientes que han perdido todos los dientes en una arcada (superior o inferior). Estas prótesis descansan directamente sobre las encías y se mantienen en su lugar gracias a un ajuste preciso y, en algunos casos, a la adhesión de un gel especial. Los componentes principales de una prótesis completa removible incluyen:
  • Base acrílica: Conforma la estructura principal y se adapta a la forma de las encías.
  • Dientes protésicos: Diseñados para parecerse a los dientes naturales en tamaño, forma y color.
• Prótesis dental removible sobre diente: Es un aparato que se sujeta a algunos dientes naturales mediante dispositivos no rígidos llamados retenedores (o “ganchos”) y reponen algunos dientes ausentes.
• Prótesis dental completa: Prótesis totales que reponen el maxilar, la mandíbula o ambos y descansan sobre las mucosas.
• Prótesis dental removible sobre implantes: También llamadas sobredentaduras implanto-retenidas, son prótesis completas que descansan sobre implantes en el maxilar (normalmente sobre 4) o en la mandíbula (sobre 2-4 implantes). Esto les aporta una retención extra. Pueden ir apoyadas en barras sobre los implantes o sobre elementos unitarios llamados Locator.
• Prótesis dentales removibles sin ganchos: La prótesis dental removible sin ganchos está diseñada para ofrecer una solución más estética y cómoda, sin los ganchos metálicos tradicionales. Utilizan sistemas de sujeción más discretos y materiales flexibles.
  • Base flexible: Hecha de materiales como nylon o resina termoplástica, que se adaptan fácilmente a la boca sin necesidad de ganchos.
  • Sistemas de sujeción de precisión: Utilizan aditamentos de precisión, como botones o barras, que se fijan a coronas o puentes sobre los dientes naturales.
• Prótesis dentales híbridas: Las prótesis híbridas, también conocidas como sobredentaduras, combinan elementos de las prótesis removibles y las prótesis fijas.

Materiales Utilizados

Una prótesis dental removible es una base de acrílico (resina) que adapta a la perfección con el tejido mucoso, y sobre las que se colocan todas las piezas dentales que faltan con el objetivo de recuperar la estética y funcionalidad masticatoria.

Para la restitución del complejo masticatorio perdido tanto en prótesis parciales como en prótesis completas se utilizan dientes fabricados mayoritariamente en resina y en algunos casos también en cerámica. Para dotar de estabilidad y reforzar toda la estructura de la prótesis la base y los dientes artificiales se unen entre sí por medio de conectores.

A pesar del auge de los materiales de color dental (como la cerámica de dióxido de zirconio) que van sustituyendo progresivamente las aleaciones metálicas habituales en las prótesis fijas, las prótesis parciales removibles se siguen confeccionando en aleaciones de metal. Para prótesis esqueléticas coladas en una sola pieza se ha impuesto el uso de aleaciones de CoCrMo. El titanio puro no es adecuado debido a sus características técnicas. Si el paciente es alérgico o presenta una intolerancia a las aleaciones de CoCrMo, puede utilizarse una aleación de titanio como alternativa. En los últimos años se ha observado un aumento del uso de aleaciones de titanio en prótesis parciales.

Proceso de Colocación

El proceso de colocación de una prótesis dental removible implica varios pasos:

1. Estudio inicial: El dentista realiza un examen completo de la boca del paciente, incluyendo dientes, encías y huesos maxilares. Esto abarca una exploración oral y la toma de radiografías y fotografías.
2. Diseño de la prótesis: A continuación, se toman impresiones (medidas) de la boca. Una vez obtenidos todos los registros de la boca y habiendo estudiado el caso del paciente, el odontólogo diseñará la prótesis dental removible de acuerdo a sus necesidades.
3. Colocación de la prótesis: Tras la confección de la prótesis, esta se coloca en la boca del paciente. En este momento, el odontólogo comprueba que la prótesis está correctamente ajustada y el paciente está cómodo con ella.
4. Revisiones y seguimiento: Como sucede con cualquier otro tratamiento dental, es necesario realizar un buen seguimiento para comprobar la adaptación del paciente a la prótesis removible, así como para realizar ajustes que aumentan la comodidad y la durabilidad del tratamiento.
5. El primer paso es una consulta en la clínica. Durante esta visita, se evaluará tu salud dental y se determinará si eres un buen candidato para las prótesis removibles.
6. Después de la consulta inicial, se fabricará una prótesis temporal para asegurarse de que el ajuste y la mordida sean correctos.
7. Una vez que la prótesis final esté lista, se ajustará y se te enseñará cómo colocarla y quitarla correctamente.
8. Es crucial que asistas a citas de seguimiento para asegurarte de que la prótesis esté funcionando correctamente y para realizar ajustes si es necesario.

Ventajas y Desventajas

Como cualquier tratamiento dental, las prótesis removibles tienen sus pros y sus contras:

Ventajas

• Precio: La prótesis removible resulta muy económica respecto a la prótesis fija.
• La principal ventaja de este tipo de prótesis es la inmediatez con la que permite dar una solución y recuperar la función masticatoria de la boca. Además, su precio suele ser asequible y económico en comparación con otras alternativas.

Desventajas

• Ajuste: Normalmente, las dentaduras postizas plantean problemas de estabilidad, ya que no se ajustan de manera óptima a la boca.
• Comodidad: Al no conseguir un buen ajuste, una de las principales desventajas de la prótesis dental removible es que puede resultar incómoda al comer y hablar.
• Necesidad de reemplazos o ajustes: La falta de dientes provoca cambios anatómicos en las estructuras orales, lo que hace necesario realizar modificaciones en el aparato para mejorar el ajuste.
• Como desventaja, una prótesis dental debe cumplir una correcta función masticatoria, en este sentido se produce una ligera pérdida de fuerza a la hora de morder, así como una buena estética que le devuelva al paciente la seguridad y bienestar. En el caso de las prótesis removibles, no llegan a alcanzar una estética desapercibida, ni conseguir una sensación de confort para el paciente como la que se obtiene con el resto de las prótesis fijas y sobre implantes, además de que la fijación no es perfecta y se va desgastando con el largo del tiempo.

Cuidados e Higiene de las Prótesis Dentales Removibles

Un buen mantenimiento comienza con una correcta higiene bucodental, por lo que debes cepillar tu prótesis 3 veces al día. Al igual que los dientes se deben cepillar después de cada comida, las prótesis dentales removibles tienen que ser limpiadas después de comer. Mantener tu prótesis dental removible en buen estado es fundamental para su durabilidad y funcionalidad. Aquí te explicamos cómo cuidarla adecuadamente:

1. Retira la prótesis de tu boca después de cada comida y enjuágala con agua tibia para retirar los restos de alimentos.
2. Limpia el aparato con un cepillo especial para prótesis dentales, jabón neutro y agua tibia.
3. Enjuaga bien la prótesis para asegurarte de que no queden residuos de jabón.
4. Si no vas a volver a colocarte la prótesis después de la limpieza, es importante que la seques con papel o una toalla limpia. La razón es que la humedad favorece la proliferación de bacterias.
5. Utiliza un comprimido efervescente para limpiar prótesis dentales una vez a la semana. De esta manera, realizarás una higiene más profunda, ya que estas pastillas incorporan antisépticos que ayudan a eliminar bacterias y hongos.
6. Limpieza diaria: Para mantener tu prótesis dental removible en buen estado, es esencial limpiarla diariamente. Retírala y cepíllala con un cepillo suave y un limpiador específico para prótesis. Evita el uso de pasta dental regular, ya que puede ser demasiado abrasiva.
7. Almacenamiento adecuado: Cuando no estés usando tu prótesis, guárdala en un recipiente con agua o una solución especial para prótesis. Esto evita que se reseque y se deforme.

Además, es conveniente quitar la prótesis durante unas 6 u 8 horas al día, por ejemplo por la noche, para que tus tejidos descansen de la presión a la que pudieran verse sometidos.

Fijación de Prótesis Dentales Removibles

Las dentaduras removibles tienen una menor estabilidad al colocarlas en la boca. ¿Sabes cuáles son las alternativas para fijar una prótesis dental removible? Las cremas adhesivas son la solución que mejor se adapta a todo tipo de dentadura. Otra alternativa a las cremas adhesivas son las almohadillas. De manera tradicional se han usado adhesivos en polvo para fijar una prótesis dental. El problema que tienen los polvos adhesivos es que a lo largo del día se van disolviendo, y pierden efectividad. Sin duda alguna, la mejor opción para fijar una prótesis dental son las cremas adhesivas. La duración del efecto del adhesivo para fijar una prótesis dental dependerá de múltiples factores. Por lo general, estos adhesivos se aplican una sola vez al día, en el momento de colocar la prótesis por la mañana.

Revisiones e Incidencias

La limpieza del elemento fijo se hará: Mediante un cepillado horizontal con cepillo de cerda suave, alrededor de los dientes en las prótesis parciales sobre dientes o de los implantes en las sobredentaduras. En el caso de que sean prótesis completas, es aconsejable masajear las encías de vez en cuando, para mejorar su riego sanguíneo y prevenir en lo posible su reabsorción. Si hay barras, es conveniente utilizar cinta o seda dental (especialmente una seda con extremo duro, de venta en farmacias, como el Superfloss) entre ellas y la encía.

¡ATENCIÓN! Siempre que aparezcan ulceraciones, dolor o inestabilidad de la prótesis, deberá acudir de inmediato a la consulta. Igualmente, si surge algún problema, o en cualquier caso en que crea que se haya producido un hecho anormal, no intente resolverlo usted mismo: acuda a la consulta.

Se debe realizar una revisión cada 6 meses para observar el estado de los dientes y mucosas, detectar desgastes en los dientes y realizar las adaptaciones apropiadas para corregir los desajustes provocados por el cambio de forma de los maxilares y de la posición de los dientes, que siempre ocurren con el paso del tiempo. Especialmente en sobredentaduras implantorretenidas, CADA 6 MESES será recomendable realizar un rebase (relleno de material de la prótesis) para evitar que el peso de la masticación recaiga solo en los implantes y se reparta en la mucosa también.

No deje adaptar sus prótesis a nadie más que al dentista. En tanto facultativo que las ha prescrito, es el único que puede hacerlo.

Adaptación a las Prótesis Removibles

Las prótesis removibles trasmiten fuerzas a los dientes, a las encías y al hueso, por lo que requieren un tiempo de adaptación, cuya duración varía según las personas y las prótesis (normalmente, varias semanas). Al final, seguramente no tendrá consciencia de llevar prótesis, pero es necesario que tenga paciencia y que, durante este periodo de adaptación, acuda a la consulta para realizar las adaptaciones y correcciones que sean necesarias.

Al principio:

• Notará una sensación extraña, de ocupación, que irá desapareciendo paulatinamente.
• Producirá más saliva de lo normal, lo que también se normalizará poco a poco.
• Notará disminución del sentido del gusto, pero se recuperará al cabo de unas pocas semanas.
• Puede tener algunas dificultades en la pronunciación, debido al espacio que ocupa la prótesis. Para corregirlas más rápidamente, es aconsejable entrenarse a leer o hablar frente a un espejo, siempre en voz alta.
• Es probable que se muerda fácilmente en las mejillas y la lengua, por la tendencia de éstas a introducirse en los espacios donde faltan dientes, pero en poco tiempo aprenderá a evitarlo.
• Es posible que perciba opresión o dolor en dientes y encías (sobre todo al morder o cerrar la boca), que también suelen desaparecer en poco tiempo, a medida que «encallecen» las mucosas y los dientes naturales remanentes se adaptan a las fuerzas que reciben (en las prótesis parciales sobre dientes).

Recomendaciones

• Los primeros días, procure cerrar la boca y masticar con cuidado, para no morderse ni sobrecargar las encías, los dientes o los implantes. Conviene que inicialmente mastique suavemente alimentos blandos y no pegajosos, pasando al cabo de unos días, poco a poco, a comer productos de mayor consistencia.
• Si tiene dolor intenso al morder, o aparecen heridas, acuda inmediatamente a la consulta para que le realicemos los alivios pertinentes en sus prótesis y le podamos prescribir, en su caso, colutorios, pomadas o geles calmantes y cicatrizantes, (aunque por si solos no bastan).
• Siempre que aparezcan ulceraciones, dolor o inestabilidad de la prótesis, deberá acudir de inmediato a la consulta. Igualmente, si surge algún problema, o en cualquier caso en que crea que se haya producido un hecho anormal, no intente resolverlo usted mismo: acuda a la consulta.

Colocación y desinserción de la prótesis dental

• Para su colocación, debe utilizar siempre los dedos. La situará en su posición adecuada y seguidamente presionará con los dedos, hasta que alcance el lugar correcto, momento en que suele notarse un «click». No fuerce nunca la prótesis, ni muerda sobre ella para llevarla a su lugar, porque se hace tanta fuerza que pueden deteriorarse o romperse algunos elementos del aparato o dañar las mucosas.
• Para quitarse las prótesis, debe traccionar de ambos lados a la vez (¡nunca de un solo lado!), trabando las uñas de los dedos índices de ambas manos en los bordes plásticos de la prótesis (ponga especial cuidado en no arañar las encías).

tags: #protesis #dentales #removibles #inferiores