En el campo de la odontología, existen múltiples procedimientos diseñados para preservar y mejorar la salud bucal. Dos de los más comunes son la endodoncia y la extracción dental. Aunque ambos tratan problemas dentales, son intervenciones muy diferentes, y la decisión entre uno u otro puede generar dudas. En este artículo, te contamos qué debes tener en cuenta a la hora de tomar una decisión acertada.
La finalidad de este artículo es fomentar la comprensión y el conocimiento de temas generales de salud oral. Su propósito no es sustituir la opinión, el diagnóstico o el tratamiento profesionales.
Imagina que te encuentras ante un dilema: uno de tus dientes está dañado o infectado, y te enfrentas a una decisión crucial. ¿Deberías optar por una endodoncia, un pilar de la odontología conservadora, o directamente por la extracción del diente? En el centro odontológico Guitián, hemos tratado a numerosos pacientes con este mismo conflicto.
¿Qué es una endodoncia dental? Fácil y rápido
¿Qué son la endodoncia y la extracción dental?
Endodoncia
La endodoncia, también conocida como tratamiento de conductos, es un tratamiento muy común que se realiza para salvar un diente infectado o dañado. La endodoncia, comúnmente conocida en el lenguaje popular como «matar el nervio», es un tratamiento esencial en la odontología conservadora. Consiste en la extirpación de la pulpa, la limpieza y el sellado del conducto radicular.
La endodoncia es un tratamiento dental que consiste en la eliminación del tejido pulpar (nervio) infectado o dañado del interior del diente. Este tratamiento se utiliza para salvar un diente afectado, el cual de otra manera tendría que ser extraído. El objetivo principal de la endodoncia es salvar un diente que de otro modo tendría que ser extraído.
Extracción dental
Por su parte, la extracción es una intervención quirúrgica llevada a cabo cuando el diente está tan dañado que ya no puede ser reparado. La extracción de una pieza dental (exodoncia) es un procedimiento que se considera cuando no es posible salvar el diente debido a diversas razones. De hecho, en nuestra clínica dental en el centro de Madrid optamos por esta técnica cuando no existe otra solución.
La exodoncia es el proceso de extracción de una pieza dental. Esta se realiza por varias razones, como caries severas, infección o falta de espacio en la boca (como en el caso de las muelas del juicio).
¿Cuándo optar por una endodoncia?
Las endodoncias se pueden utilizar para salvar dientes y muelas cuya pulpa está dañada, afectada o muerta, pero que, por lo demás, pueden permanecer en la boca. La pulpa es la capa más interna del diente, que aporta un flujo sanguíneo saludable, pero puede dañarse si la pieza se agrieta o desarrolla una caries profunda. Tratar un diente realizando una endodoncia, siempre será un tratamiento que pudo haberse previsto si se hubiera realizado una curación de la caries a tiempo, antes de que se hiciera más grande.
El objetivo principal de una endodoncia es conservar el diente natural siempre que sea posible, lo cual es beneficioso para mantener la funcionalidad y la correcta alineación de los dientes. En odontología, siempre se intenta ser lo más conservador posible, optando siempre por salvar el diente. Endodoncia: consiste en mantener la pieza dental para salvarla de su extracción. En ocasiones será necesario extirpar el nervio del diente y proceder a la reconstrucción del diente.
Normalmente será necesaria en aquellos dientes que o bien tras un tratamiento dental como una reconstrucción dental, siga con molestias pasados unos meses, o bien le aparezca un dolor espontáneo, continuo, que puede o no ceder con antiinflamatorios.
El proceso de la endodoncia:
- El proceso de la endodoncia se inicia con un diagnóstico preciso. Mediante radiografías y pruebas clínicas, el odontólogo determina la extensión del daño o infección en la pulpa dental.
- El dentista realiza una apertura en la corona del diente para acceder a la pulpa afectada.
- Con herramientas especializadas, se extrae la pulpa dañada o infectada, y se limpian y desinfectan los conductos radiculares.
- Una vez limpios, estos canales se rellenan con un material biocompatible que previene futuras infecciones y aporta estabilidad al diente.
¿Cuándo es necesaria una extracción dental?
A veces, el dentista no puede hacer nada por conservar la pieza dental y es necesario extraerla. Puede ocurrir si presenta una caries de gran tamaño que debilita la estructura del diente e impide su restauración. Si la pieza ha sufrido una fractura grave, extraerla puede ser también la mejor opción. Enfermedad periodontal: hay casos donde la pérdida de hueso es tanta, que se pierde el soporte del diente.
¿Qué esperar después de cada procedimiento?
Después de una endodoncia
Después del tratamiento, es normal notar molestias durante unos días. Puede tratarse de un dolor leve o agudo y punzante, pero debería poder controlarse con un analgésico sin receta. Tras una endodoncia, es posible experimentar una ligera sensibilidad o molestia en la zona tratada. Sin embargo, con un cuidado adecuado y siguiendo las recomendaciones del especialista, estas sensaciones suelen ser temporales.
Una vez realizada la endodoncia, hay que reconstruir la pieza por donde hemos accedido a la pulpa. Al realizar una endodoncia, se debilita el interior del diente y de sus raíces, dejando el diente más susceptible a fracasar por su debilidad pasados unos años. Y ya no contemos, si lo que se va a realizar encima de ese diente, implica tener que tallar la parte sana del diente. Cuanto más entero e íntegro se mantengan los dientes y sus raíces, más tiempo durará en la boca del paciente.
Después de una extracción
Si, en última instancia, es necesario extraer la pieza dental, primero el dentista anestesiará la zona para que no tenga molestias durante el procedimiento. Luego, utilizará un instrumento similar a una palanca, conocido como elevador, para aflojar la pieza en su cavidad y la extraerá con unos fórceps dentales. Una vez extraído el diente, como indica el Colegio Oficial de Dentistas de Murcia, deberá morder una gasa durante 45 minutos para detener el sangrado, que se activa de forma natural.
Es habitual que se mantenga un sangrado leve durante las 24 horas siguientes a la extracción, así como una leve hinchazón facial, pero puede usar apósitos de hielo para reducir la inflamación. A la hora de comer, elija alimentos suaves y frescos que no irriten el lugar de la extracción. Después de la extracción son necesarios cuidados que pueden incluir el uso de hielo para reducir la hinchazón, o evitar ciertos tipos de alimentos durante unos días.
Cuidados posteriores a la extracción:
- Es importante cuidar la higiene oral. Sin embargo, durante las primeras 24 horas, no se debe enjuagar, escupir o usar pajitas.
- Se recomienda una dieta blanda y evitar alimentos calientes, picantes, ácidos o muy duros.
- Es importante cuidar el coágulo de sangre que se forma en el lugar de la extracción.
Consideraciones adicionales
Otro factor a tener en cuenta al decidir entre endodoncia y extracción es el precio. En líneas generales, a priori, la extracción suele ser más asequible, aunque debe tenerse en cuenta que suele necesitar tratamientos adicionales más complejos, como la colocación de implantes o de un puente dental para reemplazar el diente perdido.
Aunque es una solución definitiva para un diente severamente dañado, puede causar problemas de alineación, ya que los dientes contiguos tenderán a desplazarse para llenar el espacio vacío. La endodoncia puede tener un costo inicial más alto, pero evita intervenciones futuras.
| Procedimiento | Ventajas | Desventajas |
|---|---|---|
| Endodoncia |
|
|
| Extracción |
|
|
¿Qué hacer ante la duda?
Después de examinar el diente enfermo o dañado, el dentista le recomendará el tratamiento más apropiado según su criterio profesional. Hable con su dentista si le preocupa algún aspecto de su recomendación. Si teme que la endodoncia sea muy dolorosa, el dentista le explicará que el dolor dura menos que el de una extracción.
Finalmente, y lo más importante, para tomar la mejor decisión debes hablar con tu dentista y escucharle atentamente. Él te conoce perfectamente y sabe en qué punto se encuentra tu salud bucodental, por lo que te podrá dar la mejor recomendación y ofrecerte la solución adecuada para ti. En Centro Médico Cavanilles siempre optamos por tratamientos conservadores que nos permiten mantener en la boca los dientes naturales, evitando, en la medida de lo posible, la extracción.