Conseguir la alineación dental ideal mediante ortodoncia es solo la primera etapa hacia una sonrisa estable y funcional. La retención post ortodoncia es esencial para mantener los resultados obtenidos después de meses o años de tratamiento.
La fase de retención es una etapa fundamental para mantener los resultados obtenidos a largo plazo ya sea después de un tratamiento de Invisalign o de ortodoncia tradicional y evitar que los dientes regresen a su posición inicial, un fenómeno conocido como recidiva.
Los retenedores dentales son clave para mantener los resultados de ciertos tratamientos. Estos dispositivos son fundamentales porque, al finalizar un tratamiento de ortodoncia, sobre todo en los meses posteriores, los dientes tienden a regresar a su posición original.
Los retenedores dentales son una parte importante del proceso de ortodoncia, sin embargo no todo el mundo está informado de qué son y de por qué son necesarios.
Después de usar aparatos ortopédicos dentales, como alineadores, brackets, bandas y alambres, es común que los ortodoncistas recomienden el uso de retenedores dentales.
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¿Qué son los retenedores dentales?
Si no has oído hablar nunca de los retenedores y, tras completar el tratamiento de ortodoncia, te dicen que vas a tener que llevar otro aparato, probablemente para toda la vida, puede que te asustes un poco. La verdad es que no hay motivo para ello, pues los retenedores son mínimamente invasivos y no causan molestia alguna.
Como su nombre indica, la función que cumplen es la de retener los dientes en la posición alcanzada gracias a la ortodoncia, y evitar así desplazamientos indeseados.
Una vez que se retiran los brackets o se termina el tratamiento de alineadores transparentes, los dientes aún no están completamente asentados en su nueva posición. Los tejidos, hueso y ligamentos periodontales necesitan tiempo para adaptarse y estabilizarse, por lo que los dientes tienden a moverse nuevamente hacia su posición original.
Precisamente la función de los retenedores en ortodoncia es prevenir que cualesquiera de las situaciones anteriores puedan echar a perder los resultados que se han conseguido. Como hemos visto, para consolidar la ortodoncia del paciente, los retenedores de ortodoncia van a ayudarnos a que no se produzcan movimientos dentales o, si se producen, para que sean mínimos e imperceptibles.
Tipos de retenedores dentales
Hay retenedores fijos y retenedores removibles. No es que haya que usar unos u otros, sino que son complementarios. En todo caso, el o la ortodoncista responsable del tratamiento definirá el procedimiento a seguir en función de cada paciente.
Los retenedores pueden ser fijos o removibles, y ambos tipos tienen sus ventajas y desventajas.
Los retenedores dentales se dividen entre fijos y removibles.
Ya sean retenedores de ortodoncia fijos o removibles, una buena retención tiene como objetivo consolidar los resultados ortodónticos.
A continuación, exploraremos los diferentes tipos de retenedores disponibles:
Retenedores Fijos
Los retenedores fijos, también conocidos como permanentes, son barras de alambre que se colocan detrás de los dientes anteriores, especialmente en la arcada inferior, aunque también pueden colocarse en la arcada superior.
Consisten en unas barras de alambre semirrígidas que se colocan tras los dientes anteriores, tanto en la arcada inferior como superior, para dar estabilidad a los dientes a largo plazo.
Los retenedores fijos son alambres delgados que se adhieren a la parte posterior de los dientes anteriores, generalmente en los incisivos inferiores y, en algunos casos, también en los superiores.
El retenedor consiste en una pequeña barra de alambre fino que se adhiere en cada extremo a los dientes mediante un adhesivo.
Los retenedores se colocan en el momento de retirar los aparatos de ortodoncia. Al estar situados en la parte interna de los dientes, son imperceptibles para los demás y, tras los pocos días que el paciente necesita para acostumbrarse al nuevo elemento, prácticamente olvidará que lo lleva.
Para garantizar la mayor precisión y eficacia de los retenedores fijos, en Ortodoncia Tres Torres digitalizamos todo su proceso de fabricación.
Ventajas:
- Conveniencia: Al ser permanentes, el paciente no tiene que recordar quitarlos y ponerlos.
Desventajas:
- Por lo tanto, es importante que a la hora de cepillarse se haga hincapié en esta zona para poder eliminar la totalidad de la placa que pueda acumularse alrededor del alambre.
Retenedor fijo en la arcada inferior
Retenedores Removibles
Es un dispositivo que se puede poner y quitar. Se trata de una solución mixta que se emplea cuando los retenedores fijos no son suficientes.
Además de los retenedores fijos, el especialista puede recomendar el uso de aparatos complementarios en la acción consolidadora del tratamiento de ortodoncia, que dependerán de las características de cada paciente. Es por ello que los retenedores removibles se diseñan a medida. Lo habitual es tener que llevarlos durante la noche, aunque puede haber casos en que, por un tiempo, sea necesario usarlos también durante el día. La ventaja es que se pueden quitar para comer y cepillarse los dientes.
Los retenedores removibles ofrecen la ventaja de poder quitarlos y ponerlos cuando sea necesario.
Por el contrario, la desventaja es que hay que acordarse de ponérselos.
Hay varios tipos de retenedores en ortodoncia removibles. Todos tienen en común que son de quita y pon, por lo que son muy cómodos ya que permiten al paciente quitárselos a la hora de comer o de limpiarse los dientes.
Hay 2 tipos de retenedores de quita y pon:
- Placa de Hawley
- Retenedores Essix
1 - Placa de Hawley
Los retenedores removibles llamados placas de Hawley son cada vez menos frecuentes, pero todavía se utilizan en niños que han recibido tratamiento con brackets.
Se utiliza en niños que han seguido una ortodoncia con brackets. Cubre todo el paladar para impedir la alteración de la mordida y el desplazamiento de los dientes. La placa central se fabrica con material acrílico a partir del molde de la boca del paciente infantil. Alrededor de la estructura principal, se dispone un alambre con la forma de la dentadura, de manera que el conjunto encaje en el paladar.
Este tipo de retenedor está compuesto por ganchos que se colocan en los dientes y un alambre dispuesto en la zona exterior de los dientes.
El Hawley circunferencial está compuesto por un arco labial y el acrílico. La ventaja de este aparato es que permite un mayor número de contactos interoclusales favoreciendo la retención por movimientos verticales de los dientes posteriores.
Para limpiar correctamente una placa Hawley, es importante realizar un cepillado diario con agua tibia y un cepillo suave, evitando el uso de pasta dental. Para una limpieza más profunda también se recomienda remojar la placa en un limpiador de prótesis efervescente para eliminar bacterias y placa. Es crucial evitar el agua caliente, ya que puede deformar la placa.
Retenedor Hawley superior
2 - Retenedores Essix
Los retenedores removibles transparentes van ganando popularidad debido a su discreción y comodidad.
Se trata de férulas removibles transparentes, de material termoplástico, diseñadas a medida a partir del molde de la dentadura del paciente, que cubren todas las piezas dentales.
Retenedores ortodoncia transparentes Essix: Estos retenedores envolventes o termoplásticos están formados por una plancha plástica y tienen gran aceptación por los pacientes ya que son los más estéticos.
Son parecidas a las férulas de descarga, muy fáciles de colocar y extraer.
El mantenimiento también es muy sencillo; basta con lavar cada retenedor con agua y guardarlo en su funda después de cada uso.
Retenedores Essix
Férula de descarga
Puede utilizarse como retenedor.
Aunque los retenedores Essix no están diseñados específicamente para tratar el bruxismo, pueden ofrecer protección puntual frente al desgaste dental en casos leves o esporádicos.
Mantenimiento y cuidado de los retenedores
Un buen mantenimiento es fundamental para alargar la duración de los retenedores dentales.
Es importante extremar la higiene oral. Los retenedores fijos no se pueden extraer para limpiar por lo que tendrás que tener especial cuidado en pasar el cepillo alrededor del retenedor para evitar la acumulación de restos de comida en la zona.
En el caso de los retenedores removibles bastará limpiarlos con un cepillo, agua tibia y jabón neutro cada vez que los retiras de la boca.
Para mantener tus retenedores en óptimas condiciones, sigue estos consejos:
- Limpieza diaria: Es importante cepillar bien la zona donde está adherido el retenedor fijo.
- Cepillado diario: Debes cepillar tus retenedores removibles a diario con un cepillo suave y agua tibia.
- Cepillado diario: Limpia tus retenedores con un cepillo de dientes suave y agua tibia.
- Frota con un cepillo sin pasta de dientes.
- Pastillas limpiadoras: Usa pastillas efervescentes para mantener los retenedores libres de bacterias y manchas.
Duración del uso de retenedores
Los tiempos de uso de los retenedores varían según el tipo de tratamiento y las recomendaciones del ortodoncista. El primer año es crítico para la retención, ya que los dientes aún son propensos a moverse.
Retenedores removibles: Durante los primeros seis meses, los pacientes suelen llevar los retenedores todo el día, quitándolos solo para comer y cepillarse.
Incluso varios años después de terminar el tratamiento, existe la posibilidad de que los dientes vuelvan a moverse debido a la memoria del ligamento periodontal o la presión de los músculos faciales.
Volvemos a esta cuestión ya que es una pregunta recurrente de la mayoría de pacientes. Como hemos dicho antes, los retenedores constituyen una fase más del tratamiento.
Compromiso a largo plazo
Mantén el compromiso a largo plazo: La retención es una fase de por vida.
La única forma de garantizar los resultados obtenidos tras la ortodoncia es el uso de retenedores dentales. Ten en cuenta que al solucionar un problema dental con ortodoncia estás modificando la inicial de tu dentadura y con el uso de retenedores lo que se consigues es evitar que los dientes vuelvan a sus posiciones originales.
Será tu ortodoncista quien valore cada caso de forma personalizada.
Nuestros pacientes valoran muy positivamente la garantía del retenedor dental para mantener los resultados de sus tratamientos de ortodoncia.
Igual que lo debes hacer tú.
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