¿Cuándo es el Momento Adecuado para Quitar los Brackets?

Mucha gente quiere que se los quiten lo antes posible, aunque un aparato puede ayudar a realinear la dentadura y embellecer la sonrisa. Si quieres quitarte el aparato, aquí te explicamos todo lo que necesitas saber sobre el proceso y los cuidados posteriores.

¿Cuánto Tiempo Dura un Tratamiento de Ortodoncia?

En general, el tiempo medio de un tratamiento de ortodoncia se sitúa entre 18 y 24 meses, es decir, entre un año y medio y dos años. Si quieres saber cuánto tardará tu ortodoncia, pregunta a tu ortodoncista desde el inicio del tratamiento cuándo está previsto terminar. Lo normal, en la mayoría de casos, es que se pueda estimar acertadamente con un margen de error de 3-4 meses por arriba o por abajo.

El tiempo de la ortodoncia no depende de manera significativa de qué tipo de ortodoncia se lleve: si son brackets metálicos o cerámicos, brackets autoligables Damon o de otra marca, o si es ortodoncia invisible tipo ortodoncia lingual o Invisalign.

Sin embargo, determinar desde este artículo cuánto tiempo va a durar el tratamiento de ortodoncia es algo complicado, ya que debemos tener en cuenta la edad, la posición de los dientes, de los huesos, el tipo de tratamiento que se elija y, sobre todo, las expectativas que se tengan del tratamiento. En Dentisalut hacen una primera valoración donde suman todos estos factores y pueden aproximarse a una respuesta más certera.

Los casos que son muy sencillos pueden completarse en 6 u 8 meses. Son aquellos en los que encontramos un leve apiñamiento o casos de diastema. Sin embargo, los casos en los que existen problemas de maloclusión y/o mordida se complican un poco más y, por tanto, se debe llevar mucho más tiempo la ortodoncia.

Por ejemplo, los casos muy complejos con apiñamiento excesivo y necesidad de extracciones pueden irse a los 30 meses ya que, en este caso, deberemos cerrar los espacios de los dientes extraídos.

Asimismo, hay casos en los que encontramos dientes incluidos, también conocidos como dientes retenidos. Los dientes incluidos son piezas que no han salido pero se ven en la radiografía dentro del hueso. Suelen ser los caninos superiores, que se encuentran impactados en el paladar y suele ser frecuente su aparición en pacientes mayores de 15 años.

Cabe decir que hay que tener especial cuidado con este tipo de problemática, ya que los dientes retenidos producen: mal aliento, dolor o sensibilidad en las encías, dolor de cabeza o mandíbula, enrojecimiento de las encías que se localizan alrededor del diente retenido, sabor de boca desagradable y un espacio visible donde debería haber salido el diente.

En primer lugar, realizamos un estudio, valorando la viabilidad del caso y decidimos la conveniencia de bajar poco a poco el diente. En segundo lugar, para colocar correctamente el diente incluido, realizamos una pequeña cirugía bastante sencilla que consiste en abrir una pequeña ventana para acceder a la corona del diente y poder colocar un bracket para traccionar la pieza.

Después de sacar el diente incluido debemos “arrastrarlo” hasta su posición correcta y, por tanto, esto se realiza con un tratamiento de ortodoncia. En este tipo de casos, al necesitarse cirugía y ser un poco más complicado, el tratamiento de ortodoncia puede demorarse hasta los 30 meses.

Por supuesto que hay casos complejos que pueden durar años, sin embargo, lo más frecuente es que el tratamiento de ortodoncia dure entre 12 y 24 meses.

Otra clase de pacientes, los cuales necesitan un tratamiento de ortodoncia, son los que tienen una mala oclusión: mordida cruzada posterior, mordida cruzada anterior, sobre-mordida, desviación de la línea media, entre otros. Como vemos, hay diferentes tipos de mal oclusión y en algunos casos puede ser complicado un tratamiento 100% satisfactorio.

En estos casos también puede ser necesario hacer alguna extracción o la utilización de aparatos adicionales. El tratamiento puede durar entre 24 y 30 meses.

Desde el primer mes notarás una gran mejoría en tu sonrisa. Para ello te recomendamos que hagas fotos y compares. La posición ideal para hacer la fotografía es desde dentro de la cavidad oral, mostrando el arco dental. Verás qué rápido empiezas a notar esos cambios. Por ejemplo, la posición del arco, en casos sencillos, se rectifica enseguida. Los meses siguientes son de ajuste oclusal.

Asimismo, cabe decir que no solamente verás los cambios en tus dientes, en ocasiones, debido a la mala alineación de la dentadura, la apariencia de los labios también se ve alterada. Por ejemplo, cuando un paciente tiene los dientes metidos hacia adentro los labios pueden hundirse. También cuando el paciente tiene los labios muy salidos, la estructura de los labios también cambia.

¿Cómo Saber si es el Momento Correcto para Retirar los Brackets?

Antes de retirar los aparatos, el ortodoncista debe asegurarse de que el tratamiento se ha completado correctamente. Para ello, analizará:

  • El estado general de los dientes
  • La alineación dental
  • La oclusión
  • La separación de los dientes
  • La estética de la sonrisa

Proceso para Quitar los Brackets

Por fin es tu momento, después de muchos meses de tratamiento ha llegado la hora de hacer una última visita con tu ortodoncista para retirar los brackets. Este momento es una mezcla de emoción y quizás un poco de nervios, pero no te preocupes, te explicamos cómo funciona todo el proceso para que puedas prepararte y estar tranquilo. Veamos los diferentes pasos a seguir, te recordamos que es un proceso totalmente indoloro, aunque el paciente pueda sentir alguna molestia.

El procedimiento tiene una duración total de algo más de una hora aproximadamente (entre las dos arcadas).

El ortodoncista usará unos alicates para quitarte todos los brackets, raspará bien los dientes para eliminar todo el pegamento y tomará un molde para el nuevo retenedor.

  1. El ortodoncista retira las gomas elásticas y el arco de metal.
  2. Utiliza unos alicates médicos especiales para quitar cada bracket.
  3. Raspa la superficie del diente con una fresa dental para eliminar el exceso de pegamento.
  4. Pule la superficie del diente para eliminar las manchas.
  5. Toma fotos de los dientes para compararlos con las fotos del inicio del tratamiento.

Es importante tener en cuenta que algunos aparatos son más frágiles, como en el caso de los cerámicos. Es posible que se rompan al retirarse con las pinzas. No te asustes, estos sonidos, que pueden resultar desagradables, son completamente normales.

Una vez que se han quitado todos los brackets, se limpia toda la superficie del diente con una fresa.

Por último, se toman una serie de fotografías para posteriormente poder ofrecer al paciente una presentación con el «antes» y el «después».

¿Dolerá al Quitar los Brackets?

Esta es la pregunta que más asusta a los pacientes. Aunque no sea un momento muy agradable, retirar los aparatos es un proceso totalmente indoloro, así que puedes estar tranquilo. Ni colocarlos ni retirarlos se consideran como momentos dolorosos. Sentirás una leve presión cuando te quiten el aparato, pero no debería dolerte.

De la misma manera que el proceso de colocación no resulta doloroso, la retirada tampoco lo es.

¿Qué Aspecto Tendrán Mis Dientes?

El aspecto de tus dientes dependerá totalmente de lo bien que te los hayas lavado mientras llevabas aparato. Si te los has lavado bien, probablemente queden perfectos pero, si tu higiene ha sido deficiente, podrían presentar sarro amarillo y marcas denominadas «manchas blancas».

¿Qué Ocurre Después de Quitar los Brackets?

No esperes que el ortodoncista haya terminado por completo contigo: casi todos los pacientes tienen que llevar un retenedor después de quitarse el aparato para mantener los dientes en sus nuevas posiciones. Hoy en día, muchos ortodoncistas recomiendan llevar retenedores durante años y, a veces, indefinidamente, para impedir que los dientes se desplacen gradualmente.

Llevas muchos meses con ortodoncia y ahoran por fin ya puedes lucir una sonrisa bonita y alineada. Pero el tratamiento de ortodoncia no termina ahí. Los dientes se mueven durante toda la vida, por lo que es importante llevar retenedores después del tratamiento para mantenerlos alineados y evitar que vuelvan a su posición inicial.

Una vez que te retiran la ortodoncia es muy importante que lleves los retenedores y acudas a las revisiones planificadas por tu ortodoncista. Si sigues estas sencillas indicaciones no deberías tener problemas para mantener de por vida los resultados conseguidos con tu tratamiento de ortodoncia.

Los retenedores se utilizan al finalizar cualquier tratamiento de ortodoncia, tanto si has llevado brackets metálicos, cerámicos o linguales, como si has llevado alineadores invisibles.

Retenedores Fijos o Removibles

Existen dos tipos de retenedores, según las preferencias del paciente y del ortodoncista.

  • Retenedor fijo: Se trata de un alambre metálico que se coloca en la parte posterior de los dientes, en las arcadas superior e inferior. El ortodoncista los aplica en cuanto se retiran los aparatos. Se trata de un procedimiento que dura unos minutos y que además es completamente indoloro. Tardarás algún tiempo en acostumbrarte al alambre, porque estará en contacto directo con la lengua. Este tipo de dispositivo tiene la ventaja de ser fijo, el paciente no tiene que preocuparse de llevarlo, y una vez acostumbrado al alambre, podrá hacer vida normal y no tendrá ninguna limitación bucal. Sin embargo, hay que tener cuidado con la higiene dental, ya que puede verse dificultada por la presencia del metal. Colocamos un retenedor fijo de canino a canino (tanto en la arcada superior como en la inferior). Dicho retenedor no es otra cosa que un alambre muy fino que va cementado -pegado- a la cara interna de los dientes.
  • Retenedor removible: Se trata de un aparato similar a los alineadores invisibles. En general, se utiliza día y noche durante el primer mes después de la ortodoncia, y luego sólo durante la noche. Cuando se retiran los brackets, el ortodoncista realiza un molde de los dientes para fabricar retenedores a medida. Luego tendrás que cambiarlos periódicamente, aproximadamente cada año para que sigan funcionando correctamente. Tras la colocación de la retención fija se tomarán los moldes para el retenedor removible transparente.

¿Cómo Debería Cuidar de Mis Dientes Después de Quitar los Brackets?

Al principio, tus dientes y encías estarán más sensibles. Espera un mes como mínimo antes de someterte a cualquier tratamiento blanqueador. Así habrá más tiempo para que se reduzca la sensibilidad en el esmalte recién expuesto.

Ahora que tus dientes están perfectamente alineados, ¡es importante que los cuides para mantener tu boca sana!

Los dentistas recomiendan cepillarse los dientes al menos dos veces al día y utilizar hilo dental y enjuague bucal para combatir la placa.

Visita regularmente a tu dentista para comprobar el estado de tus dientes y realiza un raspado una o dos veces al año, según tus necesidades.

¿Qué Hacer para Quitarte Antes el Aparato?

Algunas de las cosas que puedes hacer para poder quitarte el aparato lo antes posible incluyen:

  • Cuidar la higiene bucal: puede permitir que tus dientes se muevan más rápido hasta adoptar la posición correcta, así como reducir el tiempo que debes llevar el aparato.
  • Trocear los alimentos sólidos: corta los alimentos como la fruta y verdura cruda y el pan de corteza dura en trozos pequeños para reducir la presión en el aparato al comer.
  • No morder nada que no sea alimentos: morder objetos como bolígrafos o pajitas puede dañar el aparato y añadir tiempo en la consulta del ortodoncista. Abandona esos hábitos nerviosos.
  • Evitar prácticas inadecuadas con los dientes: algunos hábitos como morderse las uñas y jugar con las gomas elásticas puede prolongar el tratamiento con aparato.
  • No comer alimentos duros, viscosos o azucarados ni tomar bebidas carbonatadas: evita alimentos como los frutos secos, palomitas, patatas fritas, chicles, tofe, caramelos y galletas. Y no muerdas cubitos de hielo ni tomes bebidas carbonatadas. Todos ellos pueden dañar el aparato o provocar caries.

Consejos para Quitarte los Brackets Antes

Si estás deseando que te quiten la ortodoncia, lee estos consejos para realizar el tratamiento a tiempo o finalizarlo antes de lo previsto:

  • Sigue al pie de la letra las recomendaciones de tu ortodoncista.
  • No muerdas directamente alimentos duros que puedan dañar tus aparatos. Haz bocados pequeños ya cortados para hacer menos esfuerzo con los dientes.
  • Consume alimentos más blandos: te aconsejamos sustituir el pan clásico por pan de molde.
  • Evita los alimentos pegajosos como los caramelos o los chicles.
  • Usa los accesorios prescritos por tu especialista correctamente, durante los tiempos recomendados, ni más ni menos.
  • Practica una buena higiene dental: cepíllate los dientes, usa hilo dental y enjuague bucal.

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